“2024‘潮州市民保’与去年相比,做了哪些升级?”“水产保险是否与过去不一样?”“茶叶参加农业保险如何收取保费?”近日,人保财险潮州市分公司上线《潮州政风行风热线》节目,为群众介绍相关业务、接受群众咨询、倾听民意、解决群众关心的热点问题。
人保财险潮州市分公司开展宣传活动(资料图片)。 人保财险潮州市分公司 供
群众提问:2024“潮州市民保”与去年相比,做了哪些升级?
人保财险潮州市分公司回复:今年“潮州市民保”项目主要做了两大升级,第一是服务升级,今年新增医保个账支付通道,支持使用个账为本人或直系亲属投保,减轻了群众的经济负担;第二是保障升级,在连续多年保持59元基础版价格不变的基础上,今年新增尊享版129元,保障更全面,扩充特药种类到45种,涵盖潮州地区高发的食道癌、肺癌等高额自费药;增加自付、自费的住院合规药品费用和检验检查费用的保障,新增猝死和超高额医疗费用保障,最高可享受422万元医疗保障。此外,今年还新增个人在线问诊医疗费用保障,供潮州市民自主选择。详情可关注“潮州市民保”公众号。
2024“潮州市民保”新增附加险“在线问诊”加油包,每年每人16元,是指在保险期间内,被保险人在指定互联网医院进行线上问诊并开药时,可报销指定目录范围内药品费用,报销比例65%,单次报销以1000元为限,每个自然月报销次数限制为1次。本责任最高支付限额12000元。
群众提问:听说水产保险与过去不一样?
人保财险潮州市分公司回复:过去水产的保障是5000元/亩,现在提高了风险保障,一亩是5000元-9000元,每亩保费是300-540元,财政和养殖户各负担保费的50%。现在的水产保险新增了水产死亡的责任,在保险期间内,由于疾病或暴雨、高温、低温寒害造成的水产死亡,且连续15天内单个鱼塘单批次保险水产死亡数量达到该口鱼塘该批次保险水产养殖数量的15%以上,保险人按照约定负责赔偿。
工作人员补充,在水产保险赔偿方面也有所变化。在气象预警赔付方面做了调整,如果发布一级预警的话,保险公司赔偿保险金额的0.4%,虾蟹类保单期间赔付次数为5次,鱼类保单期间赔付次数为4次。如果发布二级预警的话,保险公司赔偿保险金额的0.2%,虾蟹类保单期间赔付次数为5次,鱼类保单期间赔付次数为6次。当触发预警之日起5日(含)内多个预警同时或接连发生的,只对赔付比例最高的一次事故进行赔偿。
群众提问:我种植了200亩茶叶,想参加农业保险,请问这个保费是怎么收取的?
人保财险潮州市分公司回复:茶叶每亩的保障金额是5000元,每亩的保费150元,其中政府财政负担90元,投保人自交60元,即200亩茶叶参加农业保险需自己负担12000元。
这个保险达到什么条件就可以理赔?工作人员补充,根据条款责任,一是当茶叶因自然灾害、病虫鼠害等造成15%以上的损失,保险公司将按照约定负责赔偿。二是当气象部门发布台风、暴雨、寒冷和高温的一、二级预警,保险公司将按照约定负责赔偿,但预警发生后,因自然灾害事故造成的损失,已按损失情况进行赔偿的,当次预警责任不再赔付。任何情况下,赔偿总金额不得超过保险金额。
群众提问:请问雇主责任险是什么保障内容,跟意外险有什么不同之处?
人保财险潮州市分公司回复:雇主责任险和团体意外险都可以保障员工在工作期间发生意外的风险。
雇主责任险被保险人是公司或雇主,主要保障员工在上下班途中以及从事工作过程中导致的伤残或死亡,雇主可能因此而需承担的法律和经济责任,弥补工伤保险未赔付部分。
而团体意外险被保险人是在职职工,可以视为员工福利,主要保障员工因意外事故(不限于工作相关场合)导致的伤害,包括意外医疗、伤残和身故等,无论企业是否有责,都会赔付。
工作人员提醒,如果投保人是雇主,建议考虑购买雇主责任险。这个保险可以帮助雇主转嫁风险,尤其是当工作事故导致员工受伤,雇主责任险可以为企业分担巨大的经济压力和法律风险。
此次上线,人保财险潮州市分公司共为群众解答问题8个,就群众关心的市民保、农险、大病医疗、商业非车险业务及理赔等话题,与群众进行广泛交流互动,加强人民群众对人保财险潮州市分公司保险产品和理赔服务的了解,深化人保财险潮州市分公司与人民群众之间的沟通联系、增进了理解和信任。接下来,人保财险潮州市分公司将持续搭建起与群众沟通的桥梁,走近群众、倾听呼声,接受群众监督,为广大客户普及保险知识,提升公司品牌影响力,促进行业作风建设。
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