易视顿眼健康科普 | 你不知道的事，屈光不正到底是什么？|健康科普|屈光|易视顿眼|晶状体|老花眼|视网膜|近视|远视

在阐述屈光不正的概念之前，眼科专家常喜欢将眼睛比作一部精密的胶片相机，以助理解。其中，角膜与晶状体分别相当于相机内部的定焦与变焦镜头（尽管晶状体的变焦范围有限），而视网膜则扮演着胶片的角色，负责捕捉并记录影像。

一、近视

当前，部分地区学校中学生的近视率已高达80%甚至更多，这一现状令人担忧。近视眼的病理变化主要表现为眼球整体拉长，即从角膜至视网膜中央后极部的距离增加。原本，光线通过角膜和晶状体这两个“镜头”后，能在视网膜上形成清晰的图像。然而，当眼球拉长后，成像点前移至视网膜前方，导致视网膜无法接收到清晰的图像。

近视的成因复杂多样，包括遗传、环境等多因素的综合影响。目前，我们所能采取的控制手段主要是从光学角度出发，通过调整光线的投射路径，使其重新聚焦于视网膜上。这包括佩戴框架眼镜、隐形眼镜以及进行眼内人工晶体植入等，这些方法的不同仅在于镜片的位置。由于角膜的屈光度远大于晶状体，因此近视手术主要集中在角膜上进行，通过削薄角膜中央区域（根据近视度数调整），保持周边不变，从而将角膜塑造成一个凹透镜，以改变眼球的屈光状态，使视网膜能够接收到清晰的图像。

然而，必须指出的是，现有的近视治疗方法均属于光学上的“治标”之策，无法从根本上解决眼轴过长的问题。对于眼轴过长这一难题，目前尚无确切的解决方案，后巩膜加固术也只是试图控制眼球进一步拉长的一种理想化手段。预防近视的唯一有效方法已被广泛证实为增加户外运动。

此外，有些人因不愿佩戴眼镜而自称患有假性近视，认为戴眼镜会导致度数加深。这一说法其实并不准确，且主要存在于调节力较强的青少年中。随着年龄的增长，调节力逐渐减弱，假性近视的现象也会逐渐消失。

二、远视

远视是指眼睛在放松状态下，平行光线经过屈光系统折射后形成的焦点位于视网膜之后，从而在视网膜上形成一个模糊的弥散环，无法形成清晰的图像。

远视的症状主要包括：

视力减退：轻度远视者具有调节代偿能力，远近视力均可正常。但随着远视程度的加深，远近视力均会受到影响。特别是随着年龄的增长，调节力逐渐减弱，视网膜上形成的环状光圈逐渐增大，导致物像更加模糊。因此，远视眼的视力减退程度取决于远视程度和调节力的强弱。
视力疲劳：远视眼患者在看远或看近时都需要比正常人更多的调节力，且集合作用量也很大。这破坏了视近反射的平衡协调，导致长时间近距离用眼后出现视力模糊、眉弓部发胀、头痛、思睡、失眠、记忆力减退等调节性疲劳症状。
内斜视：对于远视程度较大的学龄前儿童来说，由于过度调节和过多的集合作用，可能导致视近反射失调而诱发内斜视或内隐斜。

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三、老花

当许多人首次得知自己患有老花眼时，都会感到震惊和不解。毕竟，人到中年，生活和工作都已步入正轨，怎么突然就老花了呢？事实上，很多人在40岁之后就开始出现老花眼的症状。老花眼的主要原因是晶状体的老化，导致其变焦能力下降。因此，近视眼可以看清近处物体，而老花眼则看近处物体不清晰，反而将书报拿远一些会看得更清楚。

许多人在得知自己患有老花眼时都会感到不甘和抵触，甚至拒绝佩戴老花镜。这主要是因为“老花”这个名字给人带来了负面的心理暗示。同样地，“老年性白内障”也被更名为“年龄相关性白内障”以减轻患者的心理负担。然而，需要明确的是，老花镜并不是年龄的惩罚，而是我们对抗时光流逝的一个便利工具。戴上老花镜后，我们可以重新获得清晰的视力，享受生活的美好。因此，当父母被诊断为老花眼时，我们应该鼓励他们调整心态，按需配镜（度数会随年龄增长而变化），让他们的生活依然充满精彩。