临证治验二则（节选）
作者/祝谌予
简介：祝谌予(1914-1999)，男，原名续，字慎余。著名中医学家，中西医结合专家。北京市人。首批“全国继承老中医药专家学术经验指导老师”。曾任中国医学科学院学术委员会委员、中国中西医结合研究会副理事长、中国中医药学会理事等职。19岁拜施今墨为师，跟师学医六年，并随清光绪年间翰林周介人学习中医经典。后于天津悬壶。1939～1943年，赴日本金泽医科大学系统学习西医。1943年底回国，在北京开办联合诊所。1947年，任云南昆明第四区公路局医务室主任。1949～1956年，任云南昆明公路总局昆洛国防公路筑路医院院长。1956年调中医研究院，为全国第一届西医离职学习中医研究班授课，并任教研室副主任。1957～1970年，任北京中医学院教务长、金匮教研组组长等职。1971～1975年借调中国医学科学院，主持西医学习中医班教学工作。1975～1988年任北京协和医院中医科主任。1983年晋升主任医师。代表论著：《祝选施今墨医案》、《施今墨临床经验集》、《施今墨临床常用药物配伍经验集》、《祝谌予临床经验集》、《金匮要略心传：祝谌予课徒实践录》等。
荨麻疹
荨麻疹为真皮局限性暂时性水肿，是由于毛细管扩张，血管周围多形性浸润所致。中医多辨为阴虚血燥，风邪入络。常用方“过敏煎”加味治疗，多能取效。
方剂
病案
曾治阎××，女，73岁。全身泛发红丘疹，痒甚，入夜痒更甚，日前在某医院诊为荨麻疹服脱敏西药效不显，来诊。
患者全身起红丘疹，以四肢外侧较多，潮红，密布，有搔痕。洗澡后加重，便干二日一行，畏热，心烦，舌偏红，脉沉弦数。
处方
复诊：身痒大减，红丘疹处留有色素沉着，患处皮肤较正常，皮肤较深，大便已软，日一次。嘱上方再服7剂以收功。
运用“过敏煎”需要详加辨证，如遇过敏即用，取效不佳。只有阴虚血燥又受风邪，用之才妥。
在用“过敏煎”无效时，我亦选用张仲景《伤寒论》中治“伤寒瘀热在里，身必发黄”的“麻黄连翘赤小豆汤”加味。
方剂
病案
曾治王××，女，24岁，化验员，病历号C—320290。发作性全身风团疹4年，再发一个月。
患者吃米饭、面食后即出现脾胃症状：恶心、呕吐、厌食、腹泻，同时出现风团块。服用强的松、苯海拉明，静点氢化可的松，症状改善不满意，住院后主治医师初用“过敏煎”加味，效不显。
经我查房，认为风火内蕴，燥热入血。拟清热凉血，用麻黄取其“火郁发之”之意。
处方：即用麻黄3克，赤小豆15克，连翘10克，桑白皮10克，丹皮10克，白蒺藜10克，白藓皮10克，紫草10克，地丁15克，马齿苋20克，乌梅10克，五味子10克。
服用一个月后痊愈出院，经查已对大米脱敏。追访一切正常未再服药。
I 版权声明
本文摘自《山西中医》（1989）丨作者/祝谌予，本文版权归权利人所有。 仅供学习交流，请勿随意试药。
编辑｜景天 视觉｜花椒
紫苏｜18018790602（微信同号）
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