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患者，女，56岁，来自外地。
患者自述于三年前体检发现双侧甲腺多发结节，当时结节不大。体检大夫告知可以观察。
但是患者心里还是不放心，于是找中医大夫吃中药。
虽然患者一直坚持吃中药近2年，但结节并没有缩小。
2023年8月份，患者到医院复查彩超提示：甲状腺多发结节，其中左叶中下部低回声结节约0.6厘米，边界欠清，形态欠规则；右叶上极低回声结节约0.4厘米，边界尚清，形态欠规则。
大夫建议患者到三甲医院复查。
2023年10月份，患者再次复查彩超，其结果与同年8月份结果大同小异，仍然怀疑双侧甲状腺结节形态不好、恶性概率非常大。
2023年11月份，患者到某三甲医院超声介入科行甲穿提示“双侧甲状腺可疑乳头状癌”。
超声介入科大夫建议患者行消融治疗，并告诉患者消融治疗的好处是“不开刀可以将全部癌结节消除，治疗后不用吃药”，患者听完后满心欢喜，愉快地接受了射频消融治疗方法。
患者消融治疗后一个月到超声介入科复查，彩超提示双侧结节仍然存在，大夫告之患者这是治疗后改变，患者半信半疑。
2024年3月份，患者到某大医院复查，彩超提示双侧多发结节，结节形态不好……，这到底是射频消融术后改变呢？还是癌结节依然存在？超声大夫难以判断！
患者拿到彩超检查报告后忐忑不安……
后来来到门诊找我就诊，我看到结果后，建议患者做甲穿，然后根据甲穿结果再决定是否需要治疗。
提醒：甲状腺结节尤其是甲状腺癌，选择吃中药、射频消融治疗需谨慎！
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中日友好医院普外科主任医师
鲁瑶医生简介
鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。
在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。
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