优甲乐,又叫左甲状腺素钠片,属于甲状腺类激素,因为其中含有左甲状腺激素与人体内甲状腺素的化学性质是一致的。优甲乐能有效治疗因甲状腺激素缺失而诱发的一系列疾病,但是在服用优甲乐,一定要重视它的用法以及用量。
长期吃优甲乐也可能会带来一些副作用,需要注意和预防!
长期服用优甲乐可能出现的副作用
1、心脏不舒服:心跳加速、血压升高
优甲乐就是甲状腺激素,而甲状腺激素可以加速人体代谢、让机体更加兴奋,所以服药时,患者就会出现心跳加速和血压升高的反应。
建议:在服用优甲乐时,应该评估治疗前基础心脏情况,定期监测心电图,必要时行动态心电图和超声心动图检查,定期进行血压、血糖和血脂水平监测。
2、骨质疏松:骨头痛、骨折
甲状腺素是促进骨吸收和破坏骨质的重要物质,过高的甲状腺素,通常意味着剂量过量,会导致骨质疏松、骨折等问题。
这是因为长期TSH抑制治疗,会影响体内的钙代谢,导致骨质流失和骨密度降低,引起骨质疏松;对于已有骨质疏松或危险因素的患者,这些副作用可能会加重原有的病情,影响生活质量。
建议:患者在服用优甲乐时,应该及时监测骨密度指标,保证有足够的钙、维生素D等营养物质,建立良好的骨骼健康基础。
3、肠胃不适:腹泻、腹痛腹胀,恶心呕吐
优甲乐主要是在小肠被吸收,容易受胃酸影响。进食后,胃酸分泌量会加多,这都会导致人吸收到的药物减少。
此外,长期服用优甲乐的人可能会对肠胃造成不同程度的损伤,导致肠胃功能水平失调,并且会间接影响胃肠道的消化能力,导致患者出现恶心呕吐,反酸烧心、食欲不振、腹胀腹痛等方面的现象。
建议:患者在服用优甲乐时,最好是早餐前空腹用清水送服,如果的餐后服用,则需要间隔2-4小时。
4、出血
甲状腺素可以增强抗凝药物的疗效,引发出血。
经常使用抗凝药的人,如有房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓的人,两药同服,更容易出现这种副作用。
建议:用药时一定要密切监测凝血指标的变化,一旦发现凝血指标异常,要及时调整抗凝药物的剂量。
如何避免优甲乐副作用问题
1、个性化治疗
根据甲癌患者的复发和进展危险度,制定个体化的TSH抑制治疗目标,避免过度抑制或不足抑制。
一般来说,复发和进展危险度越高,TSH抑制水平越低;反之,TSH抑制水平越高。
2、定期复查
一般来说,TSH抑制治疗开始后,每4~6周检测一次甲功,达标后1年内每2~3个月检测一次,达标后1~2年内每3~6个月检测一次,2~5年内每6~12个月检测一次。
3、更换治疗方案
现在治疗甲减的治疗方案越来越多样化,除了药物治疗外,还有腺体细胞修复治疗、中西医结合治疗,如果自身对西药治疗有不良反应的患者,可以选择其它治疗方案,在避免药物副作用的同时获得理想的康复。
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