烧伤的早期处理：关注军营常见烧烫伤|军营|呼吸道|晒伤|烧伤|烧烫伤

近来，战友们训练如火如荼。然而，在我们履行保家卫国职责的同时，各种烫伤和烧伤意外却可能威胁着我们的安全，这些看似普通却又极易发生的意外，每年都给我们的战友带来了不大不小的困扰。

今天，联勤药师带你了解军营常见烫伤和烧伤的相关知识，学习如何预防和应对这些突发情况。

什么是烧烫伤？

烧烫伤是一种常见的创伤，它可能发生在军营的任何角落。在军营中，各种类型的烫伤和烧伤都可能发生。它们往往发生得突然，给人以措手不及的感觉。在野外训练时，长时间暴露在烈日下，或是一瞬间滚烫的液体泼溅在皮肤上，或在维修车辆时不慎接触热的排气管，或在实弹演习和实战中被炮火的高温和冲击波波及，都可能带来剧烈的灼烧痛和组织损伤。简单来说，烧伤是由热、电、化学物质或辐射等因素作用于人体，造成局部或全身组织损伤的创伤。正是因为其发生的频率高、危害大，我们更应该重视对这些烫伤和烧伤的预防和处理。

军营常见烧烫伤的特点

现在让我们来看看不同类型军营常见烧烫伤的表现：

高温液体烫伤发生迅速，常常在一瞬间就造成较重的伤情。想象一下，一锅刚煮沸的汤汁在野外训练时不慎泼洒，瞬间就能覆盖身体相当大的面积。这种突发性使得受害者往往来不及做出防护反应。

晒伤虽然发生较为缓慢，但可能覆盖大面积皮肤。长时间暴露在强烈阳光下，特别是在高温季节进行野外训练时，晒伤的风险大大增加。晒伤不仅会造成皮肤灼痛，还可能导致脱水和中暑甚至热射病等严重后果。

机动车排气管烫伤虽然面积通常较小，但温度极高，可能造成深度烫伤。这种烫伤常发生在维修或使用机动车时，不小心接触到高温的排气管。

炮火引起的烧伤可能是最为严重的一种。在实弹演习或实战中，炮火的高温和冲击波可能造成大面积、深度的烧伤，甚至伴随其他创伤如骨折、内脏损伤等。这种烧伤不仅面积很大，而且常常是深度烧伤，可能危及生命。

这些烧烫伤带来的疼痛都是极度剧烈的。烫伤部位会产生强烈的灼烧感，这种疼痛可能持续数小时甚至数天，给战友带来极大的痛苦，影响训练和执勤。

军营常见烧烫伤的症状

了解这些烧烫伤的症状，有助于我们正确判断伤情的严重程度，采取相应的处理措施。根据烧烫伤深度，症状可分为以下几类：

I度烧烫伤是最常见和最轻微的烧烫伤类型。它通常由高温液体短暂接触皮肤或短时间暴露在强光下造成。症状包括皮肤发红，轻微肿胀，触摸时有疼痛和灼热感，但不会形成水泡。虽然看起来可能令人担心，但I度烫伤通常会在3-5天内自行痊愈，不留疤痕。大多数发生的轻微烫伤都属于这种程度，早期适当的止痛治疗是必要的。需要注意的是，疼痛的轻重不是严重程度的关键。

II度烧烫伤比I度更为严重，通常是由高温液体在皮肤上停留时间稍长或长时间暴露在强光下导致。其特征包括皮肤明显发红和肿胀，最显著的是会形成水泡，内含透明或微黄的液体。患者会感受到剧烈的疼痛，可能持续数天。II度烫伤需要2-3周才能愈合，如果处理不当，可能会留下疤痕。在军营环境中，由于训练和任务的特殊性，II度烫伤也是较为常见的。

III度烧烫伤是最严重的烧烫伤类型。如果接触极高温物体或遭遇特殊事故，也可能发生。III度烫伤的皮肤可能呈现苍白、蜡样或焦黑色，触摸时感觉发硬，由于神经末梢被破坏，烧伤部位可能没有痛感。这种程度的烫伤通常需要植皮手术治疗，愈合后几乎一定会留下疤痕。

军营烧烫伤的现场急救

当烫伤或烧伤发生时，正确的急救措施可以大大减轻伤害，促进恢复。我们应该遵循"冷却为先，转运为次"的原则。以下是详细的急救步骤：

（一）立即脱离热源

这是第一步，也是最关键的一步。一旦发生烫伤或烧伤，要立即将患者移离热源，防止进一步的伤害。对于高温液体烫伤，要迅速脱去被烫湿的衣物。但要注意，如果衣物已经粘连在皮肤上，不要强行剥离，以免造成二次伤害。这种情况下，可以用剪刀剪开衣物的其他部分，留下粘连处等到就医时再处理。对于晒伤，要立即将患者移到阴凉处。对于机动车排气管烫伤，要立即让患者远离热源。对于炮火引起的烧伤，要迅速将伤员转移到安全区域。

（二）迅速冷却

冷却是减轻烫伤和烧伤的关键步骤。对于高温液体烫伤，应立即用流动的冷水持续冲洗烫伤部位，时间应不少于15-20分钟。水温以20-25℃为宜，不要太冷。对于晒伤，可以用湿毛巾敷在晒伤部位，或让患者洗个凉水澡。对于机动车排气管烫伤，同样要用流动的冷水冲洗。对于炮火引起的烧伤，如果条件允许，也应进行冷却处理，但要注意防止大面积烧伤患者体温过低。在冲洗过程中，要注意水流要轻柔，不要用力冲击伤处。如果烧烫伤面积较大，可以让患者直接坐在溪流中或用野外水源进行冷却。冷却的目的是降低组织温度，减少炎症反应，从而减轻疼痛和水肿。

（三）保护创面并清除异物

冷却后，用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖伤处。在野外条件下，如果没有干净的纱布，可以用干净的衣物代替。这一步的目的是保护创面，防止感染。切记不要涂抹任何药物或民间偏方。如果是II度烧伤出现水泡，千万不要自行挑破，以免造成感染。在保护创面的同时，要注意轻轻清除伤口表面的异物，如碎屑、泥土等。但不要试图清除深嵌入皮肤的异物，这可能会造成进一步的伤害，应留待医疗人员处理。

（四）评估呼吸道

对于面部或颈部烧伤，或在密闭空间发生的烧伤，要特别注意评估患者的呼吸道情况。观察患者的呼吸是否困难，是否有咳嗽、声音嘶哑等症状。如果怀疑有呼吸道损伤，要立即寻求专业医疗帮助，并做好紧急气道管理的准备。

（五）补充水分

烧伤后，患者会通过伤口丢失大量体液。因此，给患者补充适量水分非常重要，这可以预防脱水和休克。特别是在野外训练或执行任务时发生烧伤，更要注意及时补充水分。

（六）外用药物

临床上烧伤的药物种类繁多，有用于创面消毒的碘伏、新洁尔灭等；有用于抗感染的外用药，磺胺嘧啶银霜剂等；有用于促进生长的药物，表皮细胞生长因子凝膏等；还有各类中药类的烧伤膏有湿润烧伤膏等，这类中药还有祛腐生肌的作用，烧伤创面的康复主要取决于烫伤深度、面积、患者本身皮肤修复能力和受伤后的处理。专业的用药方案应该根据烧伤的程度以及是否存在创面感染而定，如果是小面积浅表的烧伤，只需保持患处干燥无菌，涂抹大部分的药都能取得较好的疗效。

（七）及时就医

无论烧伤面积大小，都建议及时就医。在军营环境中，应立即向上级报告并寻求医疗帮助。医务人员可以更准确地评估烧伤程度，并给出专业的治疗方案。特别是面积较大或位置特殊的烧伤，更应尽快就医。在等待医疗救援的过程中，可以继续用湿毛巾覆盖伤处，保持创面湿润。在烧伤急救中，时间就是生命。正确的早期处理可以显著减轻烧伤的严重程度，提高愈合的速度和质量。因此，每位战友都应该掌握这些基本的急救知识。

军营烧烫伤的预防

俗话说，"预防胜于治疗"。虽然军营中的烫伤和烧伤常见，但很多时候是可以避免的。以下是一些具体的预防措施：

（一）野外训练安全

野外训练是高温液体烫伤和晒伤最常发生的场景，因此做好安全防护尤为重要。首先，在处理热食品或饮品时要格外小心，尽量使用隔热手套或工具。在倾倒热汤或开水时，要注意周围是否有人，避免因不小心碰撞造成烫伤。其次，要做好防晒措施，包括涂抹防晒霜、戴帽子、穿着遮阳衣物等。同时，要注意适时补充水分，避免中暑。这些简单但重要的习惯可以大大降低野外训练中烫伤的风险。

（二）车辆维护安全

对于机动车排气管烫伤，预防措施主要集中在车辆维护和使用过程中。首先，在进行车辆维修时，要确保发动机和排气系统已经充分冷却。如果必须在发动机仍处于热状态时进行操作，要穿戴适当的防护装备，如耐热手套。其次，在日常使用过程中，要提醒所有人员注意排气管的位置，避免不小心接触。可以考虑在排气管外部安装隔热罩，进一步降低烫伤风险。同时，要教育新兵和不熟悉车辆的人员认识这些危险，懂得如何安全操作。

（三）实弹演习安全

在实弹演习中，炮火引起的烧伤风险最高。要严格遵守安全距离规定，确保所有参与人员都穿戴适当的防护装备。对于可能接触到高温物体的人员，要配备专业的防火服。同时，要建立完善的应急预案，确保一旦发生意外，能够迅速实施救援。在演习前，要对所有参与人员进行安全培训，强调潜在的危险和应对措施。

（四）提高安全意识

安全意识的提高是预防各类烫伤和烧伤的关键。在进行任何可能涉及高温的操作时，要保持高度警惕，不要分心。在进行野外炊事时，要格外小心，避免热油、热水等溅到身上。在阳光强烈的季节，要时刻注意防晒，适时轮换休息。定期检查和维护所有可能造成烧烫伤的设备，确保其安全性。在日常训练和工作中，要严格遵守安全规程。提高安全意识不仅是为了自己，也是为了战友们的安全。通过养成这些习惯，我们可以大大降低军营中烫伤和烧伤的风险，创造一个更安全的训练和工作环境。