都说声音是人的第二张名片
好听的声音
就像一缕阳光
从耳朵照进心灵
带给人美妙的享受
要想拥有一副好嗓子
好好“说话”
特别重要
嗓子和我们的眼睛、耳朵一样，也会感到疲惫~~不当用嗓或过度用嗓都容易引发各种咽喉疾病，如急性和慢性咽炎、声带小结和息肉、声带囊肿、声带白斑，甚至可能发展成恶性肿瘤。
今天，我们就来了解一下会导致声音嘶哑的“声带息肉”~~
嗓音是怎么产生的
正常的嗓音产生过程需要呼吸系统、发声系统和共鸣系统的共同配合。发声系统中的关键部位是声带，它位于喉腔中部，是一个多层次的振动体，由声带肌、声带韧带和黏膜三部分组成，左右对称分布。
声带振动产生喉部的基音，经过咽腔，再进入鼻腔或口腔共鸣，从而形成不同音色的声音。如果声带发生病变，会直接影响到我们的嗓音。
什么是声带息肉
声带息肉是一种局限性病变，发生在声带固有层的浅层，通常位于声带游离缘的前中部，单侧多见，也可能出现在双侧，带蒂或无蒂，亦或是广基状。息肉通常呈半透明的白色或粉红色，表面光滑。带蒂的息肉有时会随呼吸上下移动。少数患者可能出现整个声带的弥漫性息肉样改变。
哪些人群容易得声带息肉
正常的嗓音产生过程需要呼吸系统、发声系统和共鸣系统的共同配合。发声系统中的关键部位是声带，它位于喉腔中部，是一个多层次的振动体，由声带肌、声带韧带和黏膜三部分组成，左右对称分布。
声带振动产生喉部的基音，经过咽腔，再进入鼻腔或口腔共鸣，从而声带息肉可能发生在任何年龄段的人身上，但以下人群更易高发：
1.职业性用声者及过度用嗓者（如销售人员、教师、主播等）；
2.经期期间过度讲话或唱歌的女性；
3.在嘈杂环境中工作并频繁用嗓的工人；
4.上呼吸道感染时用声过多者；
5.情绪激动下大喊大叫者；
6.吸烟者；
7.滥用嗓音的青少年和儿童。形成不同音色的声音。如果声带发生病变，会直接影响到我们的嗓音。
声带息肉有哪些症状
声带息肉的主要症状是持续性声音嘶哑，其程度与息肉的大小和位置相关：息肉越大，声音嘶哑越明显，反之则较轻；如果息肉位于声带游离缘处，声音嘶哑会更加明显，而若生长在声带表面，对发声的影响则较小。广基的较大息肉可能导致失声。巨大的声带息肉甚至可能阻塞声门，引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。
哪些检查可以发现声带息肉
喉镜检查可以有效发现声带息肉，通常使用间接喉镜、电子喉镜、纤维喉镜或硬管频闪喉镜等方法。
如果声带息肉表面出现角化物、白斑，或息肉外观不典型，还需要进行喉部CT检查及喉镜下的NBI检查，以进一步鉴别息肉与其他声带病变。
声带息肉会癌变吗
声带息肉通常是声带的良性病变。需要警惕的是，一些癌的外观并不能同息肉分辨开来，需要进行病理学检查，避免出现误诊。
声带息肉都需要手术吗
声带息肉在早期可采取保守治疗，包括声带休息、嗓音训练以及药物治疗，药物主要为口服药物和雾化治疗。
但多数声带息肉通常需手术配合嗓音训练来治疗。手术方法有多种，依据息肉的大小、位置等具体情况决定。常用的手术方法包括局麻下的电子喉镜切除术和全麻下显微支撑喉镜切除术。
声带术后如何康复
术后第一周可进行放松训练和腹式呼吸训练。此类训练旨在放松肌肉和调整呼吸方式，不需发声，且不影响声带创面的愈合，有助于尽快恢复正常生活和工作。
术后两周后，逐步增加叹气、吹气球、吹蜡烛等练习，并逐步进行发音和共鸣训练，从无声过渡到有声练习，避免用力起音，以适度振动声带，减少瘢痕形成，促进声带功能的恢复。
术后可能出现复发，因此学会正确发声和做好日常护理至关重要。
为什么耳语还费嗓子
许多声嘶患者常常会不自觉地采用耳语发声，以为这样能减轻声带负担，从而让声带休息并保护嗓音。
然而，这种做法其实是错误的。耳语声是通过声门裂膜间部的闭合产生的，耳语时声带仍然需要活动，因此并不能真正让声带休息。
如何正确发声
要纠正不当的发声习惯，避免低声细语和耳语。应采用腹式呼吸，将发声位置前移，同时利用鼻腔和咽腔的共鸣来增强声音的穿透力和响度。这实际上就是如今临床上广泛使用的嗓音康复训练。
嗓音保健小贴士
声带保湿
1. 每天喝 6-8 杯水 (约2升)，如有以下情况，需要补充额外水分：
A. 每天喝两杯以上含咖啡因的饮料 (如可乐、咖啡、浓茶) ；
B. 工作或生活环境干燥多灰；
C. 经常运动；
D. 大量用嗓；
E. 使用某些药物时（如抗组胺类药、类固醇喷剂、气管舒张剂）易引起喉部干燥。
2. 多食用蔬菜水果等水分充足的食物。
3. 如果在干燥的环境或地区，可以用热毛巾敷脸呼吸或使用空气加湿器，但一定要定期清洗加湿器。
嗓音保健
1. 交谈时走近对方，面对面交谈，放慢说话速度并多作停顿，尽量柔声说话，但不要耳语；
2. 用肢体语言 （如拍手、握拳等）表达热情和兴奋，而非大喊大叫；
3. 减少在嘈杂环境中用声 （如电视、音乐、吸尘器、喇叭声等），如需要在大房间或对人群说话时请使用扩音设备；
4. 以用力吞咽代替清嗓和咳嗽；
5. 尽量避免主动、被动吸烟，避免吸入刺激性物体 （如粉尘类）；
6. 说话时注意身体姿势，以改善气息的运用，防止肌肉僵硬紧张；
7. 在演讲或歌唱前为声带和其他喉部肌肉做热身（如吹吸管、哼鸣等）；
8. 注意休息，特别是嗓子觉得累时，不勉强用声，保证充足睡眠。
文章摘自北京首大眼耳鼻喉医院公众号
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