在当今社会，随着各方面压力的不断增大，晚婚晚育似乎成为了一个大的流行趋势。
随着年龄的增长，很多女性的生育能力也在一定程度上受到了影响。
有一些女性比较幸运，可能在备孕没多久就成功怀孕了，但是也有一些女性可能就没有这么幸运了，即便是备孕很多年却依然没有能够成功怀孕。
现在的不孕率已经达到了10%~15%，也就是说，每7~8对夫妻中，就有1对不孕。但其中80%都可以通过治疗怀孕，所以不孕症的夫妻不用太过担忧。
1、怎么算是不孕症？
同居、未避孕、有规律性生活1年以上，三个条件都满足却仍未受孕，在生殖医学临床诊断为不孕症。
若从无妊娠史，诊断为原发性不孕症；若曾经有过妊娠史、现在同居、未避孕、有规律性生活1年以上，仍未受孕，则诊断为继发性不孕症。
不孕症的病因众多，想要明确夫妻间不孕的病因，可以从以下几个方面入手。
（1）输卵管盆腔因素：约30-45%
包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏，使得输卵管僵硬、粘连、闭塞。盆腔粘连导致输卵管远端闭锁，均影响输卵管的功能，导致不孕。
在输卵管检查中，并无功能性检查，仅有通畅性检查，若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞，影响了输卵管功能，亦会导致不孕。
（2）排卵障碍：约20-40%
主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。
女性无法自主排卵自然不会有下一步受精卵的出现，并且这些疾病往往伴随着月经不调等其他问题。所以育龄期女性一定要关注自己的月经情况。
（3）子宫内膜异位症：5-15%
导致不孕的机理较为复杂。
盆腔粘连、影响输卵管的功能
卵巢功能的改变，卵巢储备功能
降低影响子宫内膜接受性，降低胚胎着床率
前列腺素改变
免疫因素
（4）子宫因素：5-10%
子宫体因素：子宫畸形、子宫肌瘤：粘膜下，壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎：结核性、慢性非特异性、子宫缺失(先天性或因疾病切除)。
宫颈因素：对受孕的影响相对较轻，宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。
（5）男性因素：30-40%
少弱畸精症及无精症：精子数过少，活力减弱，形态异常，无精子。原因：
•精子运送障碍：输精管阻塞或发育异常
•先天发育异常：睾丸发育不全，隐睾
•精索静脉曲张
•腮腺炎并发睾丸炎
•生殖毒性药物：雷公藤
•化疗、放疗
•染色体异常：47，XXY…
•环境因素
•原因不明性
性功能异常：
•性交频率不足
•阳痿
•早泄
•逆行射精
•射精障碍：截瘫
（6）免疫性不孕：约5-10%
•男女双方均可产生抗精子抗体，抗精子抗体存在部位：血清，宫颈粘液内，精浆内， 精子表面。
•其他免疫性因素
（7）不明原因不孕：约10-15%
经现有各种检查证实无明显不孕原因，或现有检查不能解释不孕的原因。
•女方：排卵正常，输卵管通畅，子宫正常，必须经腹腔镜检查、宫腔镜检查
•男方：精液正常
•无免疫因素
（8）年龄因素
年龄对生育力的影响：不论是女性亦或男性，随年龄的增加，生育力都会明显降低。
按照女性生育力进行的女性生育分期：
20-30岁：最佳生育期
30-40岁：生殖功能下降期
40-50岁：生殖功能末期
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