一般,孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体——封闭抗体,而80%-90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体,由于缺乏这种抗体,怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥,导致流产。

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1、什么是封闭抗体
封闭抗体通常存在于正常孕妇的血清里,它是一种抗配偶淋巴细胞的特异抗体。

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如果把人体的免疫系统比喻成人体内的健康守卫,它的主要作用是对外防御外界生物(包括细菌病毒)入侵,对内镇压叛乱的细胞,比如癌细胞。
但是怀孕的时候,胚胎对于母体来说就是“异体”。因为胚胎中有一半的遗传物质来自于父亲。
按理来说,这样的“入侵者”应该会被母体的免疫系统给攻击和清除掉,但是有了“封闭抗体”就可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用,阻止对胎儿的杀伤;另一方面可以与胚胎上的抗原结合,阻断母儿直接的免疫识别。
封闭抗体的作用:

①和同种异体抗原,而不使胎儿受到排斥;
②抗体直接作用于具有免疫能力的细胞;
③直接结合到靶细胞的抗原上,从而降低它们对受体细胞参与的免疫反应的敏感性。

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所以封闭抗体就是胚胎的“保护伞”,在胚胎种植过程中担当着重要角色。
2、封闭抗体的原因有哪些?
封闭抗体阴性的原因比较多。
常见的有遗传因素(即本身缺乏这种抗体)、环境因素(孕妇过多地接触放射线、高温和噪声以及不良的生活环境),以及男性精液中含有大量细菌或者精子畸形等,这些都可引起女性封闭抗体缺乏,检查时就会出现阴性。
3、什么患者需要做封闭抗体检查?

(1)自然流产2次或2次以上。
(2)夫妻染色体核型正常。
(3)排除子宫结构的异常及激素水平的异常。
(4)torch4项里没有igm阳性。

每位患者的情况都不相同,如果您的医生没有开封闭抗体检查,不必过于紧张。如果确定为封闭抗体阴性,要及时地进行治疗。

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4、封闭抗体治疗的要求有哪些?
(1)供血者要求:
①丈夫或与患者无血缘关系的第三方
②年龄在45岁以下
③肝肾功能检查正常
④无常见传染病(甲乙丙肝、HIV、梅毒)
⑤TORCH全套检查正常
⑥ABO血型和Rh血型、以及凝血功能正常
(2)患者要求:
①排除其他原因导致的流产或者不孕
②封闭抗体检查阴性
③肝肾功能检查正常
④无常见传染病(甲乙丙肝、HIV、梅毒)
⑤TORCH全套检查正常
⑥ABO血型和Rh血型、以及凝血功能正常
5、试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗?
在辅助生育过程中,部分患者会出现多次胚胎移植均没有成功的情况,给患者和医生都带来很大的困扰。
这种情况在医学上称之为反复种植失败,一般是指3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕。
反复种植失败的原因很多,胚胎因素包括染色体数目或结构异常,基因异常以及胚胎发育潜能等是影响胚胎质量和移植成功的重要因素;母体因素包括子宫内膜因素、内分泌因素、凝血功能异常、免疫因素等。

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【温馨提醒】:
由此可见,反复种植失败的原因很多,封闭抗体缺乏只是其中一种,对于封闭抗体缺乏的患者,进行治疗有助于提高胚胎种植的成功率。
但是不能因此忽略了其他病因,一概而论地用封闭抗体异常解释所有的反复种植失败病例,这就需要医生对患者情况进行个体化分析,做针对性的检查确定好可能的病因并加以处理。