科普 | 糖尿病——甜蜜杀手|2型糖尿病|并发症|心脑血管疾病|治疗

2024年11月14日是世界糖尿病日，今年的主题是“糖尿病与幸福感”。北京世纪坛医院副院长张能维教授指出，在医疗护理工作中，应当倡导将提升糖尿病患者的整体幸福感奉为核心。仅仅着眼于血糖控制是远远不够的，唯有全方位地改善患者幸福感，才能切实提高他们的生活质量，使其生活绽放出应有的光彩。

当今社会诸多健康议题之中，糖尿病宛如一名潜藏暗处、不容忽视的“甜蜜杀手”。它恰似一张无形大网，不仅悄无声息地影响着患者日常生活点滴，更似一颗不定时炸弹，可能引发一连串严重的并发症，对人们的生命健康构成极大威胁。糖尿病是一种由多种病因所致、以慢性高血糖为显著特征的代谢性疾病。当下，已演变成全球性的公共卫生难题，发病率与死亡率皆居高不下，如同高悬的达摩克利斯之剑，令人忧心。近30多年来，我国糖尿病患病率呈现显著攀升态势。

糖尿病的发病机制是什么？

糖尿病主要涵盖1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病这四大类别。其中，2型糖尿病最常见，占所有糖尿病患者的90％以上。这类糖尿病的产生通常与不良生活习惯、遗传因素、环境因素以及老龄化等诸多因素有着千丝万缕的紧密联系。

简单来讲，糖尿病的发病机制在于患者体内胰岛素分泌不足，或是其作用受到阻碍，就如同河道堵塞一般，使得血糖无法有效降低，进而犹如多米诺骨牌效应，引发了一系列的健康问题。在疾病初露端倪之时，患者往往并无显著症状，或仅存在些许轻微不适感，诸如乏力、口渴、尿频之类，这些看似微不足道的小状况，常常致使患者对疾病的存在浑然不觉，错过了最佳干预时机。随着病情的逐步恶化，诸如多饮、多尿、多食以及体重减轻等典型症状，便会如雨后春笋般纷纷涌现出来。更严重的是，糖尿病还可能牵一发而动全身，引发诸如心血管疾病、脑血管疾病、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等一系列严重并发症，不仅会无情地降低患者生活质量，更可能如凶猛的野兽一般，时刻危及患者的生命安危。

我们究竟该如何应对呢？

毋庸置疑，预防当属关键所在，它犹如坚固的第一道防线，守护着我们的健康之门。通过保持诸如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等健康的生活方式，我们便能如同手握盾牌，有效抵御糖尿病的侵袭，降低其发病的风险。

对于那些已确诊为糖尿病的患者而言，积极主动地投身于治疗和管理之中，同样是至关重要的环节。患者需要在医生专业的指导下，量体裁衣，制定出契合自身情况的个性化治疗方案，涵盖药物治疗、饮食调整、运动锻炼等多个重要方面。与此同时，患者还需定期监测血糖水平，依据实际情况及时调整治疗方案，以确保血糖能够得到有效的控制，使其始终处于安全范围之内。

在糖尿病的整个治疗过程中，医学营养治疗无疑占据着举足轻重的地位。对于2型糖尿病以及处于糖尿病前期的患者来说，接受个体化的医学营养治疗更是必不可少的关键举措。专业的医疗机构综合管理团队，会如同经验丰富的能工巧匠一般，依据患者的营养状况以及具体需求，精心设定合理的营养治疗目标和计划。通过对总能量摄入的严格控制，以及对各种营养素进行合理且均衡的分配，患者便能朝着代谢控制目标稳步迈进，同时还能尽可能地满足个人的饮食喜好，让治疗过程不再枯燥乏味，充满人性化的关怀。

除了药物治疗和医学营养治疗之外，运动锻炼亦是糖尿病综合管理中不可或缺的重要一环。

规律运动能增加胰岛素敏感性、改善体成分，提升生活质量，对于控制血糖以及减少心血管危险因素都有着不可小觑的助力。流行病学研究结果显示，规律运动8周以上，便可将2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）降低 0.66％；那些始终坚持规律运动的糖尿病患者，其死亡风险更是能得到显著降低。

糖尿病的管理不仅是患者个人的单打独斗，家庭、社会以及医疗机构同样肩负着义不容辞的责任。

家庭成员应给予患者充分的关心和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心；社会应加强对糖尿病的宣传和教育力度，提高公众对糖尿病的认知度和重视程度；医疗机构则应提供优质的医疗服务和健康管理支持，为患者提供全方位、全周期的健康保障。

糖尿病作为一种长期慢性疾病，对我们的生命健康构成了严重威胁。但通过科学合理的预防、治疗以及管理手段，我们便能有效控制这一疾病的发展进程，提高患者生活质量，让生命之花重新绽放绚烂光彩。让我们齐心协力，携手并肩，共同抵御这一“甜蜜杀手”，守护我们的生命健康！