各位家长有问题，可以添加老师微信 dabaibao0 咨询。
ADHD是童年期常见的心理病理问题之一，与对立违抗障碍和品行障碍等外化问题以及焦虑、抑郁等内化问题共病关联，对整个生命周期多个领域的功能均有消极影响，包括学业或职业表现、社会交往等。
当前心理行为问题的治疗与干预，主要存在两种模式，即医疗模式与心理干预模式。前者即使用药物进行治疗，心理干预则是通过心理咨询辅导或训练等技术进行的一种非药物治疗模式。
近年来，随着心理行为问题脑神经机制研究的进展以及大脑研究技术的进步，在心理行为问题的治疗干预中，神经反馈技术开始得到更多应用，在ADHD、抑郁、焦虑等的治疗中取得了良好的效果。
神经反馈是一种旨在获得对某些大脑活动模式的自我调控的神经行为治疗，在这种方法中，神经活动被测量，并以视觉、听觉或其他形式实时呈现给被试，以促进其对构成特定行为或心理病理问题基础的神经基质的自我调节。
运用神经反馈技术对心理行为问题进行治疗，基本原理是大脑具备可塑和可被调节的特性。大脑的可塑性即大脑通过学习或因经验而产生神经联结改变的能力，通过反复训练，神经元群被增强或同步化，从而创造一种特殊的振荡模式，使得神经元群之间的联结增强。大量研究证明，人类大脑神经可塑性的存在。大脑的可调节性即大脑许多区域的神经活动可以由个体自主调节改变。
ADHD儿童具有明显的脑电及脑神经活动方面的特定性特征，因而，神经反馈成为ADHD儿童最有希望的治疗方案之一。研究发现，ADHD症状与静息状态及注意任务处理过程中增强的慢波活动( 如δ和θ波段) 以及减弱的 α、β 活动相关联，在静息状态下，患有ADHD的儿童与发育正常的儿童相比，表现出极高的低频脑电图振荡幅度，并且ADHD儿童能量资源调节不良。
在过去30年中，许多研究表明神经反馈对ADHD的治疗效果显著。例如国外一项临床试验，将6-12 岁患有ADHD的儿童平均地随机分配到药物治疗组、生物反馈治疗组，后一组儿童接受每周两次共40次神经反馈训练，结果发现与单纯药物治疗组相比，神经治疗组在注意不集中和多动症状上都有更高改善，并且对两个大脑半球脑电波的调节效果更好。
人类大脑结构，尤其是大脑的功能连结随着年龄增长而存在发展变化。研究发现，
7-9 岁儿童内侧前额叶皮层（medial prefrontal cortex）与后扣带回（posterior cingulate）间的连接比较分散，大部分DMN区域（DMN是默认网络的缩写，是一组广泛分布于顶叶、颞叶和额叶皮层的大脑区域）间的连接强度较弱；而到了青少年期，DMN区域间的连接强度发生了显著变化，表明从童年期到青少年期DMN区域功能连接随年龄变化。类似研究也发现，在9- 13岁和13-17 岁两个年龄组中，部分大脑区域功能连结的变化。
ADHD合并抑郁的青少年，其大脑右后叶（right posteri or lobe）电活动与典型的成人抑郁症表现相一致，由此可以制定与其脑电波状态相匹配的神经反馈方案。
神经反馈在治疗ADHD儿童心理问题时，一个重要因素是治疗师和被试之间建立的关系，这种关系在神经反馈训练过程中同样发挥重要作用。许多ADHD儿童在开始接受神经反馈训练时表现出了不适用的症状，治疗师需要以开放的态度回应，创造信任的环境，密切观察和关注被试的情感需求，并根据被试的反应修改培训计划和方案时，可减少被试的疑虑，从而更好地配合治疗。所以，在治疗过程中，ADHD儿童对治疗师的信任，以及治疗师的支持非常重要的。
未来，随着技术的发展，特别是人工智能技术的大规模应用，神经反馈训练将成为干预ADHD儿童心理问题的重要手段，而治疗师在其中也将成为越来越重要的角色。
扫码添加老师微信
热门跟贴