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这题你会吗?
患者,男,22岁。因“间断发热15d,头痛1周”就诊,既往体健。查体:T38℃;意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧眼动自如、四肢肌力正常,病理反射未引出;颈强直,克尼格征(+)。
血WBC11x109 /L, 血生化正常。血清梅毒抗体、HIV筛查均阴性。腰椎穿刺:脑脊液外观微浊,压力220mmH2 0,白细胞显著增高,蛋白0.8g/L,葡萄糖2.5mmol/L,氯化物110mmol/L;抗酸染色(-),墨汁染色(-),细菌涂片 (-)。颅脑CT未见异常。
Q:
该患者初步诊断须考虑:
A:
A.病毒性脑炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.细菌性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
F.脑膜癌病
聪明的小伙伴们想必已经有自己的答案了
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责任编辑:老豆芽
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