大笑大跳、提重物、大声咳嗽
甚至连打喷嚏用力
就会有尿液溢出
严重者甚至要穿尿不湿
这成为很多女性的难言之隐
影响日常生活
这就是所谓的压力性尿失禁
为什么有很多女性会出现这些情况呢
解放军总医院第七医学中心
妇产医学部带您正确认识
01
什么是压力性尿失禁
压力性尿失禁是指正常情况下无漏尿，在咳嗽、打喷嚏、行走、跳跃等腹压突然增加时出现不自主漏尿，医学上称为“压力性尿失禁”。临床表现为尿失禁，腹压增加时会出现不自主的溢尿，部分患者会出现尿急、尿频等。
研究显示，中国成年女性压力性尿失禁的患病率高达18.9%，在50-59岁年龄段则高达28%，对中老年女性生活质量和健康造成严重影响，可能导致一系列的生理心理问题，被称为“社交癌”。但由于社会和文化因素，很多女性朋友对压力性尿失禁的关注不够，导致了延误治疗。
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为什么会出现压力性尿失禁
1、年龄因素：随着年龄增长，女性尿失禁患病率逐渐增高，高发年龄为45-55岁，60岁以上的发病率可高达38%。这可能与随着年龄的增长而出现的盆底肌松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。
2、生育因素：婴儿经产道分娩时，对阴道、膀胱及尿道造成很大压力，神经和肌肉极度延展，发生损伤的机会增加，最终导致尿控能力下降。
3、盆腔脏器脱垂：压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂紧密相关，两者常伴随存在。
4、长期腹压增高：常见于肥胖、肺气肿、支气管哮喘、慢性咳嗽、习惯性便秘、长久站立等人群中。肥胖患者发生压力性尿失禁的概率显著增高，体重减轻与压力性尿失禁的改善和缓解相关，减肥后的患者其压力性尿失禁的发生率降低50%。
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压力性尿失禁该如何治疗
1、非手术治疗：轻中度压力性尿失禁的患者可以通过生活方式指导和健康教育进行治疗，加强盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，简便易行，可以加强盆底肌肉的力量和协调性，持续3个月的肌肉锻炼可以明显改善盆底功能。
方法：通过持续收缩盆底肌(即缩肛运动)3秒以上，松弛休息的时间与收缩时间相同，连续进行10-15分钟，每天重复2-3遍，一天训练时间控制在半小时为宜。30-60%的患者经非手术治疗能改善症状。
2、手术治疗：对于重度压力性尿失禁患者，目前公认的“金标准”为耻骨后膀胱尿道悬吊术和阴道无张力尿道中段悬吊带术。对于重度压力性尿失禁患者而言，手术治疗是一个更好的选择，尤其是盆底微创手术，创伤小、恢复快，远期复发率低。
压力性尿失禁虽可恶但不可怕
每个人都是自己健康的第一责任人
积极就医，勇敢表达
才能尽早摆脱“失控”困扰
享受健康自由人生
与“压力性尿失禁”说拜拜~
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第七医学中心
撰文 | 李冠强
刊期 | 第2704期
总编：熊 刚
主编：张 奎
编审：张 密
编辑：储洁雅
邮箱：jfjzyy01@163.com
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