“早上八点开始上班,到下午五点下班,我一刻没有停歇,疯狂穿梭在病房和治疗室之间。加药、输液、换水、贴药、搬水、接病人、铺床、抽血、拿药、取血,送往转科病人,我忙到焦头烂额,下午16点还召集培训,我已经累到没有力气了……”
——转自一位护士的一天
当护士们褪去工作服,她们只是普通的人;但一旦穿上战袍,她们就化身成最美的“白衣天使”。
作为一名护士,早出晚归,黑白颠倒已经成为日常。对于肿瘤科护士而言,夜班的忙碌更是常态,她们不仅要时刻关注化疗患者的病情变化,还要处理各种突发状况,长期夜班对其身体和心理都带来了极大的考验。
护士不舍昼夜、无微不至地守护着大众的健康,但是否有人关注过她们的身体呢?
护士样本研究
《英国医学杂志》进行了一项持续24年的前瞻性队列研究,共有143410位女护士参与了这项研究,她们都是未患过2型糖尿病、心血管病和癌症的人群。
研究中,研究人员对“长期夜班”作出了明确定义:除了日常工作外,每月至少值3个夜班。
经过多年的跟踪资料分析,研究人员发现:夜班工作每增加5年,2型糖尿病的风险将增加1.31倍。同时,每增加一项不良生活因素(如吸烟、低质量饮食、缺乏运动、肥胖等),2型糖尿病的风险将增加约2.30倍。
考虑夜班和单项不良生活因素,两者结合计算,2型糖尿病的风险可增高2.83倍。
值夜班的年限与患2型糖尿病风险的关系
夜班的致癌风险
一位内分泌科护士表示,最新的BMJ研究结果让她感到担忧,因为糖尿病最可怕的是其带来的各种并发症。
除了糖尿病,夜班对健康的影响还有很多 ,特别是在夜班与疾病的相关研究中,几乎所有数据都来自护士。
其中,夜班与乳腺癌风险的研究最多,让人深感担忧。
图中三项研究都显示“夜班提高乳腺癌风险”
除了乳腺癌之外,夜班还与其它癌症有关,华西医学中心在《Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》上发表了一篇这方面的研究:
这项荟萃研究一共分析了11种癌症,包括乳腺癌、消化系统癌症、生殖系统癌症、肺癌和皮肤癌等。分析显示,与夜班产生关联风险的是乳腺癌、子宫内膜癌和皮肤癌,但其他癌症未见明显风险关联。
这项分析的独特之处是,它对比了不同的夜班职业的癌症风险,结果发现,尽管许多人从事夜班工作,但护士的乳腺癌风险提升幅度更大。
同样值夜班,护士的乳腺癌发生风险提升为对照组的1.577倍,其他未分类职业为1.250倍。另外同样乳腺癌风险提升的职业——空乘,她们的乳腺癌风险是对照组的1.454倍,依然低于护士……
也难怪Medscape报道了这项研究之后,新闻评论里一大堆护士疯狂吐苦水。
综合以上2项调查可知,女性护士在常年夜班工作的情况下,患乳腺癌和2型糖尿病的风险明显增加。那么除了“辞职”这种极端的选择之外,我们还能怎样规避这种风险呢?
护士如何提高睡眠质量
在不得不“轮班”的潮流之下,可以参考护士连续值白班或者连续值夜班的工作模式。这一模式提出的初衷是减轻长期倒班所导致的慢性身体消耗,缓解疲劳和焦虑状态。国内诸多研究表明,连续夜班排班可彻底将护士生物钟颠倒过来,并在短时期内适应白天睡眠、夜间工作的模式,同时护士在睡眠质量上也能得到最大程度的保证。
其次便是保持适当强度的运动。 主流的运动方式以有氧训练为主,包括步行、骑车、爬山、游泳、打乒乓球和羽毛球等。有节律的舞蹈、中国传统的拳操等也是合适的运动方式。大家判断运动强度是否合适最简单的方式是:运动时稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话。一般每周锻炼3~5次就可以了。
如果是偶尔值夜班,可以尽量规律夜班后的补觉时间,让超负荷运作的身体得到充足的休憩。 同时还要养成健康的饮食习惯,在膳食安排上应增加一些营养丰富的饭菜,吃些富有动物蛋白和植物蛋白的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋类及豆制品、蔬菜等。一个好的身心状态,会大大削弱夜班期间生理紊乱带来的影响。
虽然医护人员的健康得到越来越多人的关注,但规律的生活对护士而言仍是奢望,希望白衣天使们在守护他人的同时,也要关注自己的身体健康!
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