年近70的王师傅（化名）病情极为复杂。早在17年前，就因胃癌接受了胃癌根治术，术后长年贫血，加之又长期抽烟，身体状况一直不佳。5年前和3年前，他因胸闷气喘就医，被诊断为重度肺气肿和多发肺大泡，依次接受了胸腔镜下的左肺和右肺减容术，术后症状有所缓解。然而，长期的吸烟习惯最终给他带来了更大的健康危机。今年年初发现左侧肺癌，经过艰难的手术进行了胸腔镜下的左侧肺癌根治术，术后恢复良好，他在术后又忍不住再次拿起了香烟，5年三次肺的大手术并没有引起他的重视。
就在近期的一次复查中，医生发现王师傅右肺上叶支气管腔内出现占位，进一步的支气管镜下检查和活检确诊为角化型鳞状细胞癌。这种癌症类型与长期吸烟密切相关，其恶性程度高，发展迅速。由于手术风险太大，王师傅与家属商量希望保守治疗，选择了气管镜下冷冻治疗。但一个月后复查，发现肿瘤再次长满气管腔，已经严重影响患者生命。
面对复杂病情，南大苏州医院胸外科主任谢骏与患者及家属充分沟通后，立即组织了肿瘤血液科、病理科、影像科等多学科团队（MDT）进行深入讨论。经过全面评估，专家们一致认为，实施胸腔镜辅助下的右上肺袖状切除术是最佳的治疗方案。这是一项高难度手术，不仅需要切除受累肺叶及部分支气管，还需要进行支气管重建，对手术团队的技术和经验提出了极高的要求。
术前，谢骏团队制定了详尽的手术规划和风险评估。手术历时3小时，过程中团队成员密切协作，在胸腔镜的辅助下，成功切除了右上肺叶及部分右主支气管，并进行了纵隔淋巴结清扫及胸腔粘连松解。术后，生命体征迅速稳定，精神状态良好，饮食和睡眠也逐渐恢复正常。术后病理检查结果显示，切除的肿瘤边缘未见癌残留，纵隔淋巴结并未见癌转移，属于局限性肿瘤，为患者的后续治疗和康复提供了坚实的基础。
谢骏介绍，支气管袖式切除术式是治疗中央型肺癌的复杂术式，该术式可最大限度保留患者的肺功能，达到完全切除肿瘤的效果，改善了患者的生存质量，为中央型肺癌患者来带了手术机会。同时，也提醒市民长期吸烟不仅会引发肺癌，还会增加其他多种癌症和呼吸系统疾病的风险。对于已经吸烟的人群来说，尽早戒烟是保护自己和家人健康的重要举措。
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