今日健康提示
今天是“世界慢阻肺日”,主题为“知道你的肺功能”。慢阻肺是一种慢性发展的不可逆的气道阻塞性肺部疾病。40岁及以上人群,长期吸烟、职业粉尘或化学物质暴露等危险因素接触者,有活动后气短或呼吸困难、慢性咳嗽咳痰、反复下呼吸道感染等症状者,建议定期进行肺功能检测。
11月20日是第23个世界慢阻肺日,
今年的主题是“知道你的肺功能”。
那么,您知道什么是肺功能,您做过肺功能检查吗?
通常所说的肺功能是指肺的呼吸功能,即人体与外界环境之间进行气体交换的能力。人体通过吸气,使外界的氧气进入体内,然后把氧气输送到全身的组织细胞;又通过呼气,把细胞代谢利用后产生的二氧化碳排出体外。
肺功能检查是了解肺呼吸功能最直接的手段。它无创、无痛、无辐射,检查时只需要在医生的指导下做几次吸气、呼气动作即可,整个过程一般5~10分钟。
肺功能检查可以早期发现呼吸系统病变,是诊断慢性阻塞性肺疾病(即“慢阻肺”)的“金标准”,也可用于鉴别呼吸困难的原因,还能评估肺部疾病的严重情况以及治疗效果。
但是,我国40岁及以上居民肺功能检查率仅为4.5%。所以,《健康中国行动-慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024-2023年)》中建议:推动将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容,提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。
保持肺部正常功能是维护全身健康的一个重要组成部分。慢阻肺是我国最常见的慢性呼吸系统疾病,仅次于高血压、糖尿病,是第三大常见慢性病。
在世界慢阻肺日,我们再来看看慢阻肺是怎样一种疾病,我们又该如何维护肺功能?
1.什么是慢阻肺?
慢阻肺
慢阻肺是一种慢性发展、持续存在的气流受限的呼吸系统疾病,好发于冬春季,表现为慢性咳嗽、咳痰、气短,临床症状没有特异性。所以,需要肺功能检查来作出诊断。
呼吸是每时每刻都在进行的、维持生命基本状态的重要功能。当其正常功能被疾病损害,会严重损害健康状况和生活质量。同时,慢阻肺患者出现肺部感染、肺癌、心脏问题、肌肉无力和骨骼脆弱、抑郁和焦虑等健康问题的风险也更高。
慢阻肺是全球第三大死因,也是全球健康状况不佳的第七大原因。在我国,慢阻肺并不鲜见。在40岁及以上人群中,慢阻肺患病率高达13.6%,近1亿人被影响,然而,慢阻肺的知晓率仅为0.9%。对于一个高患病的疾病,慢阻肺低知晓、低诊疗的特点,将进一步恶化疾病的危害。
所以,充分认识慢阻肺,了解疾病风险,掌握应对措施,是十分重要的。
2.不同人群如何应对慢阻肺?
一般人群
识别危险因素,积极预防
慢阻肺目前尚无法治愈,因此,识别疾病危险因素并积极预防疾病的发生,是从源头遏制慢阻肺的重要途径。
慢阻肺最重要的危险因素是接触烟草烟雾,这包括吸烟和被动吸烟。避免吸烟以及任何形式的烟草烟雾接触,是保护肺部健康最重要的一件事。
室内外的空气污染也是慢阻肺的常见原因。居家要注意有效通风,进行厨房通风改造和炉灶改造,使用清洁烹饪燃料,保持室内空气清新。
当室外有浮尘或严重污染时,应记得及时关闭门窗,雾霾天气要减少外出或佩戴口罩。
特定职业容易暴露于粉尘、烟雾或化学品,也会增加慢阻肺的风险。从事这些职业的人群需加强职业防护,单位也应积极改善工作场所条件,减少职业环境中粉尘或有害气体、重金属颗粒暴露。
此外,在生命早期,一些阻碍肺部最大限度发育的早年事件,如子宫内发育不良、早产、低出生体重、儿童期频繁或严重的呼吸道感染等,会使成年后的慢阻肺发生风险增高。对于婴幼儿和儿童,需注意预防呼吸道感染,减轻支气管-肺发育阶段的异常损伤。
高危人群
知晓高危标准,识别早期症状
35岁及以上人群如果有下列任何一种情况,就是慢阻肺的高危人群:
★吸烟及二手烟暴露;
★儿童期反复的呼吸系统感染;
★接触粉尘及有害气体;
★常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境。
对于高危人群,当出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等症状时,需要前往专业医疗机构进行慢阻肺筛查,必要时进行肺功能检查明确诊断。
建议40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。
慢阻肺患者
积极管理,延缓发展
虽然慢阻肺无法治愈,但可以通过健康生活方式、规律用药等途径积极管理疾病,延缓疾病发展,保持生活质量。
改善生活方式有助于改善慢阻肺的症状。慢阻肺患者要戒烟,避免二手烟雾或室内灶火产生的烟雾,外出做好呼吸道防护,坚持适当的身体活动,通过腹式呼吸、呼吸操等锻炼呼吸功能。另外,要及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染发生率,避免慢阻肺发生急性加重。
慢阻肺患者要遵医嘱规律用药,并定期接受医生随访,长期随访、动态评估,及时调整治疗策略。每年至少做1次肺功能检查。视病情需要,家中配备脉搏血样饱和度仪、制氧机或呼吸机,储备急救药品。
当慢阻肺患者的呼吸道症状超过日常变异范围持续恶化,就发生了慢阻肺急性加重,通常会持续数天,并常常需要额外的药物,对患者的健康影响显著。急性加重可降低患者的生命质量,使症状加重、肺功能恶化,数周才能恢复。
当慢阻肺患者出现气促、喘息、胸闷、咳嗽加重,发热,痰量增加、颜色和(或)或粘稠度改变等,提示可能发生了慢阻肺急性加重,需尽快到医院就医。
来源:北京市疾病预防控制中心
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