近日,佛山市第一人民医院(以下简称“市一医院”)胸外科团队联合急诊科、麻醉科、重症医学科,经过6小时的紧张救治,成功挽救了一位被长达半米树枝横向贯穿胸腔的农民工的生命。目前,伤者已出院居家休养。
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回想事发当天,梁叔(化名)还心有余悸。当天下午5时左右,他在佛山高明的伐木场内忙于作业。在搬运过程中,他不慎被一根掉落的树枝横向贯穿胸部。“那是桉树的树枝,约半米长,6、7公分粗。”
树枝虽然贯穿了双肺与食管,但梁叔当下还没感觉到疼痛,还把树枝直接拔了出来。“我当时是着急,就直接拔出来了,一下子伤口血流如注”。
患者伤口照片
四周的工友迅速赶到,将梁叔紧急送往就近医院治疗,并在当晚22时转诊至市一医院急诊科。
入院时,梁叔已经处于失血性休克状态,情况十分危急。因为双肺贯穿造成了开放性气胸,导致他呼吸困难,血压低至83/57mmHg,心率高达112次/分,四肢湿冷。CT检查显示,他的双侧胸腔积液,多处肋骨骨折。胸外科紧急会诊后,立即为梁叔进行了胸腔闭式引流,并通知手术室启动绿色救治通道。
树枝横穿胸腔示意图
一场与时间赛跑的生死抢救随即展开。当晚,胸外科古卫权主任迅速组织科室讨论,制定急诊手术方案,并协调手术室、麻醉科、重症医学科等科室全力投入到抢救工作中。
凌晨3点,手术正式开始。术中探查发现,梁叔胸腔内有大量血凝块和游离积血,达2000毫升之多。同时,食管下段穿孔,双侧肺挫裂,并伴有开放性肋骨骨折。面对如此复杂的伤情,古卫权主任医师和吴卓鹏主治医师迅速制定救治方案,为梁叔实施了“开胸探查、食管贲门部分切除、食管-胃端侧吻合、双侧肺穿孔修补切除、清创缝合术”。
医护团队紧急开展手术
“最主要的一点是,我们发现患者的食管损伤了,缺了一段,我们就把他的胃从腹部提上来,使其与食管吻合,这样他才能渡过难关。”市一医院胸外科主任古卫权介绍道。
经过6个多小时的奋战,直到第二天的上午9点,手术终于完成,梁叔也终于脱离了生命危险,被转入重症监护室进行观察和治疗。
患者术后照片
术后第二天,梁叔病情平稳,从ICU转入胸外科继续康复治疗。在胸外科医护团队的精心治疗和护理下,梁叔术后10天顺利出院。“是医院各科室的高效协作和专业救治,才挽救了我家人的生命,感谢你们!”经历了生死时刻,梁叔和家人感慨万千。
市一医院胸外科主任古卫权提醒广大市民:“异物穿体”事故在工地等场所时有发生,若不幸发生此类事故,应第一时间拨打119、120求助,让伤者保持原有姿势,切勿随意搬动,更不能擅自拔出异物,以免引发大出血和二次伤害,及时将伤者送至医院,由专业医生进行救治。
图文|佛山市新闻传媒中心记者 罗敏妍 通讯员 孙凯 郭丽映
视频|佛山市新闻传媒中心记者 叶亿强
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