每天查房都会有手术患者问值班护士,“为什么我做完腹腔镜手术后，怎么总感觉肚子突然变大了呢？”
“是我胖了吗？”
为什么总是“气鼓鼓”的呢？
不用过分担心，腹腔镜手术后肚子有膨胀感大多数情况是正常的。
当进行腹腔镜手术时，会在您的肚皮上打2-3个像黄豆大的孔，一个放腹腔镜，观察肚子里面的情况，另外1-2个孔用来进出器械，完成手术操作。
除此之外，我们还会往腹腔里面注入二氧化碳气体，建立“气腹”。
为什么要注入二氧化碳气体？
为在腹腔镜手术中，为了更好地进行手术操作，医生需要创造一个手术操作空间，才能显示手术区域，才能进行手术操作。
为此，在手术过程中会向腹腔内注入二氧化碳气体，使腹腔膨胀起来。大部分人正是因为充入的二氧化碳气体，导致了肚子的膨胀感。
手术结束后，这些气体会自己排出吗？
会的。
手术结束后，手术医生会放掉腹腔内大部分的二氧化碳气体，并将切口进行缝合。剩余的少量气体会被人体吸收后，通过呼吸排出体外。
除了建立“气腹”造成的短期内的腹胀感外，基本不会对人造成其他损害。
那手术后应该如何处理这种膨胀感呢？
通常情况下，肚子的膨胀感会在几天内自行消退。您可以尝试以下方法来缓解不适感.
术后适当运动
为了减轻疼痛，鼓励患者在病情允许情况下尽早下床活动，可以促进胃肠蠕动的恢复，加快血液循环，少量多次饮水，平卧时可以抬高臀部。促进气体的吸收与排除，同时还能转移注意力。
配合做腹腔镜康复操
如下图所示：
必要时采取胸膝卧位，空心掌自颈部向腰臀部拍打（如下图），有利于气体消散，使疼痛逐渐减轻，大约需要3—5天时间。
如果术后腹胀、疼痛严重，没有缓解的趋势，可在医生指导下用药。
合理健康饮食
可多喝萝卜水，萝卜水具有很好的排气效果，适合术后饮用，待胀气缓解后可多吃一些含钾比较高的食物。及时补充电解质，以避免电解质紊乱导致的肠道麻痹。
咀嚼口香糖
术后患者可咀嚼口香糖，口香糖是利用了假饲的原理，即咀嚼后虽没有食物进入胃内，却能引起唾液及胃液分泌。
咀嚼过程中，口香糖可刺激口、咽、喉等部位的感受器，促进胃肠激素的分泌和胃肠动力，最大的好处就是可以增加和恢复肠蠕动，减少肠梗阻、肠粘连的发生。
床上排气操
可有效缓解气腹征所带来的不适症状，且简单易学，在床上也可独立完成，对妇科腹腔镜手术患者实施早期卧式腹腔镜操运动，能促进患者胃肠道恢复，减轻患者疼痛感和腹部不适症状，根据个人病情体质可循序渐进逐步完成。
保证规律排便
保持大便通畅，保证规律排便，如有便秘情况可适当使用药物。
还有一些患者腹部进行了手术切口，会觉得疼痛，不愿意腹式呼吸，腹部肌肉无法收紧，也会加重这种膨胀感。
此外，有些腹胀感是手术并发症导致的，如术后腹腔出血、手术后消化道比如肠管、胆管没长牢导致消化液积在腹腔里等等。
因此，如果腹胀还合并其他不适（如：发烧、腹痛、少尿、呼吸困难等），要及时跟医生汇报。
腹胀是腹腔镜术后并发症之一，发生率70%-80%，不及时解决对病人身体及心理影响较大，所以要及时积极解决术后并发症，减轻病人痛苦，让护理更有价值。
来源：东莞市妇幼保健院
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