VOL 3379
这是一个羞羞的但很重要的话题，每个谱系男孩的家长都会遇到！
有家长苦恼地说，她在幼儿园陪读时，透过教室的玻璃发现，5岁的儿子把手挪到了课桌下面一直抓小鸡鸡玩，“孩子才这么小就会自慰了吗，这是早熟吗？”
还有家长说，儿子上初中了，在家看到漂亮女生的视频会蹭抱枕或用力夹腿，逛街时盯着身边经过的漂亮女生看，裤子明显“竖”了起来，“太尴尬了，青春期该怎样引导？”
带着这些问题，我们和苏怡意老师聊了聊。她从业于国内领先的心智障碍儿童性教育公益组织，是广州爱成长教育支持中心联合创始人、心智障碍性教育讲师、已开展性教育讲座近百场，服务家长3000余人次。
口述丨苏怡意
整理丨几米
编辑丨雪里红
孩子自慰，家长要不要制止？
“自慰”是很多家长的困扰，我们举办性教育讲座，现场会有一半以上的家长举手提问。每当这时，我们都会延伸问一下：在什么场合出现？是否有一定规律性？
一般来说，男孩在幼儿时期就有用小手触摸阴茎的情况，家长不用焦虑“早熟”，这是很正常、自然的行为，一般不需要特别做什么处理，让孩子自然探索一下，也是满足他对自己身体的好奇心的过程。如果当下场合不太合适，你可以和孩子说“小手要放好。”不着痕迹地转移他的注意力就好，不需要强调说“手不要碰那里！”
一位中学男生的妈妈跟我们分享，有一次急着找孩子，直接开门进了房间，发现孩子正在自慰，赶紧出去把门关上，并跟孩子道歉，“是妈妈没有敲门，没有经过你的允许就进来了。”
有些心智障碍孩子家长跟这位妈妈一样，认为要尊重孩子的生理需求；有的家长则认为，孩子用手触摸隐私器官“很丢人”，需要进行制止。
其实，无论男孩还是女孩，无论是特需人士还是普通人，自慰都是正当的需求，如果孩子没有影响他人，也没有伤害自己，建议家长不要进行道德评判，不需要采取多余的行动。
也有家长担心，最近孩子每天放学回家就关上门，如果自慰次数多了是否会伤身体？怎样的频率才算正常的？
其实这个因人而异，没有具体的衡量标准，就像有人跑 400 米已经气喘吁吁，有人可能跑 1000米也气定神闲。“一滴精十滴血”是没有科学依据的。
不过，我们要考虑，孩子是不是在隐私、安全、卫生的前提下进行，要教会孩子关于勃起、自慰的相关知识。
孩子“自慰”，是为什么？
首先，我们要分辨孩子自慰的原因是什么，是不是都属于性冲动“自慰”？我们根据多年来接触到的各种各样的案例，总结了五大原因：
1.生理性原因：正常的勃起导致不舒服/性冲动
很多男孩进入青春期之后，勃起会更加频繁，有时是不受控制的，可能看到了一位很吸引他的异性，有时可能什么都没有发生，只是自然地出现了这个现象。
不管是普通人还是特需人士，这都是正常的生理现象。只不过，很多普通男性在遇到生理现象时懂得遮挡，特需人士如果没有掌握相关规则，可能会在当下不分场合地自慰。
2. 物理性原因：裤子太紧
青春期阶段，孩子生长迅速，开学如果还穿之前的校服，裤子可能已经不合身了，再加上内裤没有及时调整合适的尺寸，孩子穿着不舒服，可能会伸手去挠、去拉扯，被老师或家长看到可能会认为他是在“自慰”。
这种情况下，家长要观察孩子生长发育的情况，及时给孩子更换合适尺寸、合适材质的衣服。
3. 病理性原因：发炎过敏
有一个家长分享，孩子青春期长阴毛了，但不太能接受身体的变化，会用手去触摸私处，结果导致了毛囊炎，因为不舒服，孩子又更加频繁去挠，看起来像是自慰行为。
病理性的原因包括毛囊炎、尿道口发炎、皮肤过敏等，个人卫生习惯不好，可能会导致发炎。家长要告诉孩子，触摸隐私器官前后都要洗手，洗澡时也要注意清洗自己的阴茎，尤其是清洗包皮。如果出现发炎或者过敏，需要及时就医。
4. 情绪原因：无聊/焦虑等
很多老师和家长跟我们咨询，孩子在学校会玩自己的隐私部位，频率非常高的两个场景是“课堂”和“午休”。
我们会建议家长观察一下，孩子在课堂上能不能跟上老师的节奏，如果他对内容不感兴趣，听得云里雾里，坐在课室会太无聊。午休也是如此，如果孩子真的不想睡觉，但又被要求安静地躺着不能说话，也会感觉很无聊，发现手放在阴茎上玩一下还挺舒服的。
当孩子焦虑、紧张时，也可能会通过触摸隐私部位来缓解情绪。我们不要着急呵斥，可以让他手里拿个东西，同时多陪伴安抚。另外，还是要找到情绪压力的来源，教给他缓解压力的替代行为。
5. 行为原因：求关注
有位小学老师向我们咨询，班上学生比较多，有个10岁的谱系男孩，当有志愿者前来或者很多人参加班级活动时，经常会把裤子脱下来，甚至触碰自己的隐私部位，越多人注意他，他就越兴奋。
我们和老师一起探讨，这个孩子“自慰”的原因也许只是单纯地“求关注”，谱系孩子不太擅长与他人社交，开启对话的能力比较弱，如果他发现触摸自己的隐私部位或者做某件事情就会引来关注，有可能就会加剧他的问题行为。
在这种情况下，家长和老师要控制自己的关注度，可以用平和的语气、简洁的语言说“手放好”，或者转移孩子的注意力，“你能不能帮我做点什么？”，根据当下情境决定是否先把孩子带离现场。另外就是教孩子用正确的行为去获得关注，跟别人聊什么、做什么，需要家长根据孩子的情况去设计一个合适互动的方式，并且教会他。
告别难以启齿，家长怎么教？
如果你的孩子出现不恰当的身体触摸或自慰，家长能够做的就是尽快开展性教育，告诉他们哪些可以做，哪些不可以做。
1.认识隐私部位/隐私行为/隐私场所
我再次特别提醒一下男孩的家长们，无论是在婴幼儿阶段还是小学阶段的男孩，都有可能产生勃起的生理现象，我们可以在孩子很小的时候就教他正确认识自己的隐私部位，这是第一步。
随着年龄增长，在青春前期，告诉他什么叫“勃起”：“阴茎变硬、变长了，竖起来，会把内裤/裤子撑起来，这叫做‘勃起’，这是很正常的现象，不过这也是很隐私的事情。”特殊需要孩子可能很难理解“比喻”，建议家长不要用青瓜、茄子、香蕉之类的来指代阴茎，尽量使用写实画风的图片。
2. 在不同场合保护隐私
有一位高中谱系男生的家长曾羞愤地跟我们提到，有一次，孩子在课堂上勃起了，因为学过一些性知识，知道要去厕所解决，同时还知道上课离开座位要打报告，因此他站起来跟老师说“我要去厕所！”
这样一来，老师和同学都看到了，场面有些尴尬。
如果孩子发现自己勃起，家长要告诉他这是很正常的事情，但这属于隐私，不仅要去卫生间和自己的卧室等私密场所处理，也要学会遮挡。
比如，在教室出现勃起，坐着不动就行，或者翘一下二郎腿，拿书包、抱枕、书本遮挡下，过一会就消退了；如果走在路上，用书包稍微遮下，深呼吸或者找个地方坐下来缓一缓，转移一下注意力。家长在给孩子购买衣物时，上衣、 T 恤等可以稍微长一点，裤子的布料硬朗一点。
我们可以将这些知识和技能在孩子即将迎来青春期的剧烈变化之前教授给他们，“你的隐私部位的变化，可能会在某些场合有一些反应，这种生理反应你需要做正确的处理，如果你不处理，对别人来说会很尴尬。”
如果孩子不知道什么叫尴尬，建议以孩子生活中的一些范例让他理解。有时候，孩子自己不知道生理反应已经发生了，那我们要提醒：“如果你在某个场合，发现周围的人指着你笑，不好意思看你，或者经常看你隐私部位的位置，你要赶紧检查一下。”
不过，我们在传达遮挡的做法时，不要让孩子觉得身体发生了糟糕的事情，要用理性的、客观的语气告诉他“这个事情很正常，是一种自然的生理反应，但是为了维护自己的形象和顾及别人的感受，要适当遮挡一下。”
3. 满足需求注意安全卫生
当孩子因为不恰当的自慰方式导致隐私部位红肿或者酸痛，一般在停止之后症状就会慢慢消失。在有需要的情况下，也可以请同性的家长教他如何使用润滑剂减轻疼痛（在药店可以买到）。
当孩子产生性冲动，如果是在一个隐私、安全、卫生的基础上，可以通过自慰的方式来满足自己的需求，但是事前和事后注意洗手、清洁自己的身体。
4. 根据情绪和行为对症下“药”
如果感觉孩子自慰频次高，家长可以关注他最近是否存在焦虑、压力，日常生活安排是否合理。很多特殊孩子很难独立安排个人空闲时间，当他偶然发现玩自己的隐私部位还蛮舒服的，可能就会频繁地做这件事。通过改善孩子的情绪，丰富孩子的生活，很大程度上可以帮助到孩子。
也有家长会担心，孩子会一直自慰吗？这种情况会持续多久？还是说伴随终身？要怎么办？
每个人包括特殊孩子都是不同的个体，对情感、生理的寻求程度都不一样，很难说哪个具体的时间点就结束了。我们最终的目的是教孩子在正确的场合做正确的事，所以建议花时间和精力去教孩子正确应对自己的需要会更加实用。
最后，我们想说，相较于“手淫”来说，“自慰”是一个更加中性的词汇，我们更提倡用“自慰”这个称呼。自慰是很正常的现象，只要是在隐私、安全、卫生的基础上，我们就应该尊重。
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