最近,46岁的王先生在熬夜加班了一个晚上后,感觉自己的眼睛出了问题。
看东西的时候不仅觉得模糊不清,而且视物还变形了,可把他吓坏了。
去医院就诊,经检查发现,王先生是患了黄斑裂孔,出现了中央视力下降,出现暗点,影像变形,严重影响了视力。
黄斑位于视网膜中央,是视力最敏感区,负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域,因此任何累及黄斑部的病变都可能会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。根据发病原因可分为特发性黄斑裂孔和继发性黄斑裂孔。
黄斑裂孔不仅会导致视力明显减退,眼前黑影,视物变形,还有永久性的失明的危险。
老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人是此病的高发人群。一定要引起重视,定期检查眼睛。
黄斑裂孔该如何治疗?
玻璃体切除手术是黄斑裂孔的主要治疗方法之一。以微创仪器在眼球内切除玻璃体后,再针对不同病情进行治疗。
如激光或修补视网膜,最后应个别情况,注入眼球专用的生理盐水,气体或硅油以取代玻璃体,眼球本身制造的房水最终会取代注入的生理盐水或气体。
黄斑裂孔治疗前
黄斑裂孔治疗后
黄斑裂孔患者接受玻璃体切除手术治疗后,裂孔愈合,视力得到改善。
除了玻璃体切除手术,撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是主流治疗方法。
透过撕掉内界膜,可以更彻底化解拉扯的压力。另外,还会在眼内灌注特别的气体以顶压裂孔,使其与后方视网膜组织保持贴合,而令裂孔能更好地愈合。
通常第一期的黄斑裂孔尚不需要手术治疗,当裂孔恶化至第二至四期就需要考虑手术,而如果病变恶化至第三及第四期,病人视力多已受到较大破坏,即使手术后裂孔封闭,视力恢复可能也会受影响。
所以及早检查、及时治疗很重要,黄斑裂孔手术效果佳宜早不宜迟。
黄斑裂孔手术后注意事项
1、术后病人需保持一个特别体位不少于一周,即头低位,面部与地面水平保持一致,所注入气体在术后8周左右可以自行吸收,原本的玻璃体腔将会由眼睛产生的房水填充。
2、术后不适宜乘坐飞机旅行,建议检查确认气体吸收后再考虑搭乘飞机。
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