痘痘,医学上学名为痤疮,是一种常见的皮肤病,通常发生在青春期,但也可能影响任何年龄段的人,三四十岁的人也会长,有时甚至还会被调侃“你长痘还年轻”,但实际上只有长痘的人才知道其实心里挺不是滋味。痤疮的形成与多种因素有关,包括皮脂过度分泌、毛囊角质化、细菌感染以及炎症反应。
针对面部频发的痘痘问题,及时采取治疗措施至关重要。痘痘不仅损害了肌肤的美观性,还伴随着疼痛和不适,甚至满脸痘痘的时候,它们还可能削弱个人的自信心并限制社交活动的参与度。尤为关键的是,若不能及时妥善治疗,痘痘可能会导致永久性的瘢痕和色素沉着,这些后遗症问题通常比痘痘本身更加棘手和难以逆转。治疗痤疮的方法多种多样,从基本的日常护理到药物治疗都有,下面一起来了解如何治痘。
日常护理如何做?
对于有痘痘的朋友来说,在日常护理方面可不能偷懒,首先保持皮肤清洁是基础,但切忌过度清洁以免破坏皮肤屏障。最好白天晚上清洁皮肤,要选择温和的洁面产品,避免使用过于油腻的化妆品和护肤品,减少毛孔堵塞的风险。此外,保持良好的饮食习惯也至关重要,避免摄入过多高糖(奶茶)、高脂(炸鸡)和油腻的食物,多摄入新鲜蔬果和富含纤维的食物,有助于调节皮脂分泌,改善皮肤状态。
长痘如何治疗?
痘痘要分型而治,了解痘痘的类型对于选择正确的治疗方法至关重要。痘痘的皮损临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等多形性损害。病程慢性,反复发作,时轻时重,部分女性可随月经周期有一定规律性。严重者可形成聚合性痤疮,少部分患者可出现发热、关节痛、贫血等症状,称为暴发性痤疮,因此有痘痘要尽早治疗。
根据临床的分级,痘痘严重程度分为三度四级,不同程度治疗方案不同,需要分清楚来选择合适药物。
轻度(I级):皮损多为白头、黑头粉刺,最轻微,没有炎性,一般使用外用药物治疗即可,常见的治疗一线药物是维A酸软膏、阿达帕林、他扎罗汀,具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用。此外,还能增加皮肤渗透性,在联合治疗中可以增加外用抗菌及抗炎药物的疗效。
中度(II级):皮损为带有炎性的丘疹,在维A酸软膏基础上需要搭配过氧化苯甲酰、外用抗生素等药物进行联合治疗。过氧化苯甲酰可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。抗生素则具有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用。
中重度(III级):皮损为炎性丘疹跟脓疱出现,此时需要增加口服抗生素来更好进行抗炎,也可以口服异维A酸软胶囊达到更好的治疗效果。
重度(IV级):最严重的阶段,皮损为结节、囊肿,一线治疗药物为异维A酸软胶囊,再联用其他药物。
异维A酸如何吃?
异维A酸软胶囊针对痤疮发病4个关键病理生理环节的口服药物,起到抑制皮脂腺,减少油脂分泌,减轻毛囊导管角化异常和脂质栓塞,抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,和抗炎、预防瘢痕的作用,所以吃了之后可以改变痤疮自然病程、有效控制皮损。在《中国痤疮治疗指南》(2019修订版)还提到,异维A酸并不仅仅是可以治疗重度痤疮,如频繁复发的痤疮,伴发严重心理压力的痤疮,或其他治疗方法不好的痤疮都是可以选用。
异维A酸需要随餐同服,更有利于吸收,推荐用量通常以每天0.25-0.5mg/kg作为起始剂量,之后可根据患者耐受性和疗效逐渐调整剂量。重度结节囊肿性痤疮可逐渐增加至每天0.5-1.0mg/kg。
值得注意的是,痘痘的治疗需要时间和耐心,效果可能不会立即显现。异维A酸的服用疗程视痘痘皮损消退的情况及服用剂量而定,通常应不少于16周。一般3-4周起效,在痘痘皮损得到控制后可以适当减少服用剂量继续巩固治疗2-3个月或更长时间。
总之,脸上有痘痘要尽快及时就诊,选择正确的治疗方案是控制痘痘的关键,能够避免瘢痕的发生。
参考资料:《中国痤疮治疗指南》(2019修订版)
热门跟贴