转氨酶升高和某些其他指标的升高在医学上都可能具有不同的重要性,具体取决于个体的健康状况和具体情况。转氨酶升高通常与肝脏功能异常有关,但并不一定意味着存在严重的健康问题。然而,有一种指标比转氨酶升高更令人担忧,那可能是甲胎蛋白(AFP)。
甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在正常成人中,其血清含量极低。但当肝细胞发生癌变,尤其是原发性肝癌时,甲胎蛋白会显著升高。
在原发性肝癌患者中,大约 70% - 90% 的患者甲胎蛋白会升高。肝癌细胞具有合成甲胎蛋白的能力,而且其升高程度可能比较显著。一般认为,如果血清甲胎蛋白大于 400μg/L,并能排除其他可能导致甲胎蛋白升高的因素(如妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病等),就高度提示原发性肝癌。而且,甲胎蛋白水平的动态变化对肝癌的诊断、治疗效果评估和预后判断都有重要意义。
对于已经确诊肝癌的患者,甲胎蛋白的持续升高可能意味着肿瘤在不断生长、转移或者复发。例如,在肝癌治疗过程中,如果甲胎蛋白下降后又再次升高,这可能表明癌症出现了复发或者治疗效果不佳,需要进一步评估治疗方案。
医生提醒
甲胎蛋白升高,尤其是持续升高或显著升高时,应引起高度重视。因为甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性标志物之一,其水平升高可能提示肝脏存在恶性肿瘤。然而,需要注意的是,并非所有甲胎蛋白升高都意味着肝癌,仅凭这一项指标也不能确诊肝癌,还需要结合超声、CT等影像学检查以及肝脏穿刺活检等来综合判断。
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