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“胃癌真的那么狡猾吗？是不是等发现的时候就已经晚了？”这个问题，常常让人心里一紧，但对褚大爷来说，这不仅仅是道听途说，而是个揪心的疑问。
褚大爷今年63岁，是一名退休的厨师，年轻的时候凭着一手好厨艺，饭馆生意做得风生水起。
可惜，这些年胃总是“闹脾气”，不是隐隐作痛，就是胀气难受。
家人劝他就医，他却总是摆摆手，不以为意：“不过是辣与油吃多了罢了，老毛病了，调养几日便会痊愈。”但这次，他有些不淡定了。
这天早上，褚大爷一如既往地去小区后面的公园散步，边活动边想，今天中午吃个清淡点的菜，别再折腾胃了，正想着，就听到旁边两个熟人聊得热火朝天。
“老李，你晓得吗？我那邻居患胃癌了，就是因为疏忽大意啊，听说这胃癌极为狡黠，早期几乎没有什么显著症状呢。”
“是啊，我还听闻胃癌有时仅呈现两种异常，不少人皆看作小毛病，待到拖延至后期，便为时已晚。”
褚大爷心里一紧：难不成我这胃总不舒服，也得小心点？越想越觉得不对劲，褚大爷当即决定，散完步就直接去医院问个明白。
到了医院，褚大爷挂了消化内科的号，坐诊的是个中年医生，姓赵，看着态度温和，语气干练。
褚大爷一进门就急忙开口：“赵医生，我这胃老是疼，还胀气，你说，会不会有啥大毛病，我早上听人说胃癌早期特别难发现。”
赵医生一边听，一边笑着摆手：“别急别急，您坐下慢慢说，胃癌确实有‘狡猾’的特点，但并不是每个胃不舒服的人都要立刻往那方面想。”
“这样，我先给您讲讲胃癌的两个早期信号，您看看自己是不是符合。”
赵医生拿起笔，在纸上边写边解释：“第一个异常，就是持续的胃部不适，伴随食欲下降或者体重减轻。”
“很多人平时胃痛胃胀，但如果这个症状持续了很久，怎么调理也不见好转，就要引起注意了。“
’如果同时发现胃口明显变差，吃饭没胃口，甚至体重莫名其妙地下降，那更是要尽快来医院检查。”
褚大爷皱了皱眉：“我这胃胀是有，但没觉得胃口差啊，体重也没轻多少。”
赵医生点点头：“那还好，暂时不算典型，不过要注意第二个异常——大便颜色异常，或者出现不明原因的贫血。”
“胃癌早期可能会导致胃黏膜破损，产生少量的出血，这些血液进入肠道后，会让大便颜色变深，比如发黑、柏油样，这种出血量可能不大，但长期下来会让人体缺铁，导致贫血。”
褚大爷听到这儿，立马坐直了：“医生，我没注意过大便的颜色，这是不是得每天留心点？”
赵医生笑了笑：“是的，观察大便的颜色很重要，并不是说黑便一定是癌症，但如果您发现持续几天颜色异常，尤其是呈现暗黑色，就需要及时来医院做检查了。”
褚大爷听得有些紧张：“这两个信号听着都挺吓人的，那除了这两个，还有别的早期症状吗？”
赵医生耐心解释：“胃癌的早期症状确实比较隐匿，除了我刚说的这两个常见异常，有时候还会有隐隐的上腹部胀痛、恶心呕吐这些表现。”
“但这些症状和普通的胃炎、胃溃疡很像，所以很多人会拖延不治，关键就在于，症状如果持续超过两周，或者有明显加重趋势，就不要再拖了，早点来检查。”
褚大爷点点头，嘴里嘟囔着：“那我这胃胀到底是啥问题呢？”
赵医生拿起检查单递给他，说道：“您的这种情况，我们会先安排一次胃镜检查，同时进行幽门螺杆菌的筛查。”
“像您长期胃部不适，可能是慢性胃炎、胃溃疡这些常见问题，但也要排除胃癌的可能性，胃镜是最直观的方法，可以看到胃黏膜的真实情况。”
褚大爷面露怯意：“胃镜啊，听说那东西颇为难受。”
赵医生抚慰道：“确实会稍感不适，不过如今有无痛胃镜，您小憩片刻检查便结束了，全然无需惧怕。”
检查结果很快出来了，赵医生仔细看了报告后告诉褚大爷：“您的胃有点慢性浅表性胃炎，这种情况需要用药治疗，不过，幸好没有发现癌变的迹象，您可以暂时放心了。”
褚大爷松了口气：“哎呀，还好还好，那我以后是不是就不用担心了？”
赵医生摇摇头：“也不能大意，慢性胃炎如果长期不治疗，也可能会发展成更严重的问题，比如胃溃疡，甚至癌前病变。”
“所以，您接下来要按时服药，同时改变一些生活习惯，比如，饮食上要避免辛辣、刺激，少吃腌制食物；作息上要规律，尽量不熬夜。”
褚大爷点头如捣蒜：“行行行，那我回去就按您说的办！”
赵医生看着褚大爷一脸的安心，最后补充道：“记住，定期检查很重要，您这个年纪，每年做一次胃镜，确保没有新的问题，就能更安心了。”
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参考资料：
[1]叶婧.胃癌患者术后肠内营养期间引起腹泻的危险因素及干预对策分析,中国医药导报,2024-05-25
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