三叉神经痛在民间有“天下第一痛”之称，是一种常见且极其痛苦的疾病，其疼痛被形容为面部电击样和刀割样剧痛，这种疾病不仅在生理上折磨患者影响患者的正常生活，严重的还会使患者丧失工作能力。

1、什么是三叉神经痛？

三叉神经痛是一种由于三叉神经异常兴奋引起的发作性剧烈面部疼痛的神经系统疾病，在上唇、牙齿、口角、鼻翼等多出存在疼痛触发点，主要特征是阵发性的电击样和刀割样的疼痛，通常持续数秒至数十秒。该病主要影响中老年人，女性略多于男性，右侧患病略多于左侧。

2、三叉神经痛的发病原因？

三叉神经痛的病因及病理生理机制尚不完全清楚，但可能涉及三叉神经内不同直径的神经元之间的异常传导。机械性作用如血管压迫、蛛网膜增生等，被认为是可能导致三叉神经痛的原因之一。通常对于三叉神经痛患者，大部分都有单纯疱疹病毒感染的病史，同时合并高胆固醇、高血脂、动脉硬化等导致血管弹性减弱的基础疾病。

3、三叉神经痛的危害

疼痛之苦：三叉神经痛的疼痛被形容为“生不如死”的地狱般经历。这种疼痛的性质使患者难以忍受，甚至在一些极端的情况下产生轻生的念头。患者的疼痛常常与简单的日常活动如进食、说话等紧密相连，使得他们的生活质量急剧下降。

饮食之难：在疼痛的影响下，患者往往不敢正常进食，甚至只能选择吞食液体食物。这不仅导致患者体重急剧下降，而且使得患者的身体健康状况受到极大威胁。饮食困扰也使得患者的社交活动受到限制，进一步加重了他们的孤独感和痛苦。

心理负担之重：三叉神经痛的长期疼痛不仅对患者的身体造成影响，还对其心理健康产生沉重负担，可能导致患者产生抑郁、焦虑等心理问题，甚至有些人走上了绝望的道路。

4、三叉神经痛是可以治愈的

预防：健康的生活方式，避免过度劳累，不熬夜，生活作息规律，保持心情舒畅，不过度紧张，避免精神刺激；注意面部保暖，避免吹风，特别是空调的直吹；刷牙洗脸时动作要轻柔，不要用太热，太冷的水洗脸刷牙；尽量不饮酒，酒精可能会导致血压的升高，使情绪激动，加重三叉神经痛的症状；饮食要规律，宜选择质地较软食物，咀嚼不宜过度用力，不宜使用刺激性过酸、过甜的食物。

药物治疗：初始阶段，药物治疗是首选，包括卡马西平、奥卡西平等药物。

外科治疗：如果药物治疗无效或不耐受，考虑外科治疗，如微血管减压术，被认为是治疗三叉神经痛首选的手术方式。

其他治疗：射频治疗、经皮穿刺微球囊压迫术等也被用于治疗三叉神经痛。

三叉神经痛的治疗选择应根据患者的具体情况来决定，包括病因、症状的严重程度以及患者的整体健康状况。患者应与医生进行充分的沟通，以找到最合适的治疗方案。

衡水市人民医院神经外科一病区 赵宝帅