深圳市宝安区西乡流塘正康骨科: 在照顾长期卧床或行动不便的人群时，我们常常会听到“褥疮”这个词。而褥疮的形成往往与身体局部皮肤长期受压密切相关。那么，为什么身体局部皮肤长期受压会形成褥疮呢？今天，我们就来深入探讨一下这个问题。

一、皮肤的正常功能与受压影响

我们的皮肤是人体最大的器官，它具有多种重要功能。皮肤可以保护身体内部组织免受外界伤害，调节体温，感知外界刺激等。正常情况下，皮肤的血液循环良好，能够为皮肤细胞提供充足的氧气和营养物质，同时带走代谢废物。

然而，当身体局部皮肤长期受压时，情况就发生了变化。持续的压力会阻碍皮肤的血液循环，使得血液无法正常流动到受压部位。这就像一条河流被堵塞了一样，水流无法顺畅通过，导致下游的土地得不到充足的水分滋养。

二、血液循环受阻引发的问题

  1. 组织缺血缺氧

由于血液循环受阻，受压部位的组织得不到足够的氧气和营养物质供应。细胞在缺氧的环境下无法正常进行代谢活动，功能逐渐受损。就如同一个工厂，如果原材料和氧气供应不足，生产就会停滞，甚至出现故障。

长期缺血缺氧会导致皮肤和皮下组织逐渐变得脆弱，失去弹性。一开始，受压部位的皮肤可能只是出现发红的现象，但如果压力持续存在，情况会进一步恶化。

  1. 代谢废物堆积

与此同时，受压部位的代谢废物也无法及时被血液带走。这些代谢废物在组织中堆积，会对细胞产生毒性作用，进一步加重组织的损伤。就像垃圾如果不能及时清理，会滋生细菌、散发异味，对周围环境造成破坏。

三、皮肤损伤与褥疮的形成

随着组织缺血缺氧和代谢废物堆积的加重，皮肤和皮下组织开始出现损伤。先是表皮层受损，出现水疱、破损等情况。如果压力仍然没有解除，损伤会逐渐深入到真皮层、皮下组织，甚至肌肉和骨骼。

当皮肤和皮下组织出现严重损伤时，就形成了褥疮。褥疮的表现形式多种多样，初期可能只是一个小的红斑或水疱，随着病情的发展，会逐渐扩大、加深，形成溃疡，甚至露出骨头。褥疮不仅给患者带来极大的痛苦，还容易引发感染，严重威胁患者的生命健康。

四、其他因素的协同作用

除了身体局部皮肤长期受压外，还有一些其他因素也会增加褥疮的发生风险。

  1. 摩擦力和剪切力

当患者在床上移动或被搬动时，皮肤与床单、衣服等之间会产生摩擦力。同时，身体不同部位的移动速度不一致还会产生剪切力。这些力会进一步损伤已经受压的皮肤，加速褥疮的形成。

  1. 营养不良

身体虚弱、营养不良的患者，皮肤的抵抗力会下降，更容易发生褥疮。缺乏蛋白质、维生素等营养物质会影响皮肤的修复和再生能力，使褥疮难以愈合。

  1. 潮湿环境

皮肤长时间处于潮湿的环境中，如出汗、尿液或粪便浸渍等，会使皮肤变得脆弱，容易受到损伤。潮湿还会滋生细菌，增加感染的风险。

总之，身体局部皮肤长期受压是褥疮形成的主要原因。为了预防褥疮的发生，我们要特别关注长期卧床或行动不便的人群，定期为他们翻身、改变体位，减轻局部压力。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，加强营养，避免摩擦力和剪切力的产生。只有这样，才能有效降低褥疮的发生风险，为患者的健康保驾护航。