12月7日，陕西省铜川市耀州区人民医院在上海大三甲医院的专家悉心指导之下，心内科团队顺利完成了西北地区区县级医院首例脉冲电场消融联合左心耳封堵的一站式房颤治疗。
此次手术不仅彰显了耀州区人民医院在心脏电生理学科方面的显著进步与跨越式发展，更是打破了传统房颤消融技术的发展瓶颈，强有力地证明了该医院电生理诊疗技术已跻身国内顶尖行列，实现了技术与实力的双重飞跃。
患者基本情况
女性，70岁，铜川市居民。既往有“高血压病，特发性血小板增多症”病史。近一年来，患者间断性地出现心悸症状，表现为阵发性发作。发病时心慌、大汗淋漓，血压骤降。因病情复杂，传统药物疗效有限。
心内科医疗团队考虑到患者高龄及传统射频消融术的局限性，在患者入院后，经过心电监测、心脏彩超、肺静脉+左心房CTA成像等全面检查评价，治疗医师反复讨论和评估检查结果，结合患者状况制定更安全、更高效手术方案，最终决定实施房颤脉冲电场消融治疗，加之左心耳封堵器的置入，从源头上彻底杜绝了房颤并发症。
在手术前，治疗团队进行了深入而细致的讨论，不断推敲并优化手术方案的每一个细节，同时全面预估可能出现的各项技术挑战与难点，旨在为患者提供最精准、最有效的治疗方案，确保治疗效果达到最优化。
术中，在上海大三甲医院专家的指导下，医疗团队首先精准实现了房间隔穿刺，随后迅速完成了建模、标测与肺静脉隔离。
由于脉冲电场具有非热性和组织选择性的特点，它只损伤心肌细胞而不损伤周围组织，从而避免了传统消融技术可能带来的附带损伤。因此，PFA在安全性、有效性方面表现出色，为房颤消融治疗带来了里程碑式的变革。
脉冲电场放电瞬间↑
经过短短一分多钟的消融放电，患者肺静脉电位即刻消失，无毗邻组织的损伤。
根据临床数据分析结果显示，相较于射频消融技术，冷冻消融与脉冲电场消融在降低复发率方面展现出了更为显著的优势。尤为值得一提的是，脉冲电场消融的治疗时间相较于射频消融，能够缩短至大约一半，这为患者提供了更为高效且便捷的治疗选择。
左心耳封堵器成功释放↑
在消融治疗圆满完成之后，医疗团队随即成功地将一枚左心耳封堵器精确无误地安置到位。这一关键步骤的完成，不仅象征着手术取得了决定性胜利，更意味着患者因“房颤”而可能引发的种种并发症，从此被彻底隔绝于她的健康之外，为她带来了全新的生活希望与保障。
治疗前 心电图↑
治疗后 心电图↑
据相关消息透露，西安交通大学第一附属医院于今年11月12日首次成功实施了这项前沿技术；陕西省人民医院也于11月22日完成了其首次应用。
此次，耀州区人民医院能够顺利且成功开展此项技术，离不开医院党总支以及各级领导对医院介入诊疗领域发展的深切关注与鼎力支持，他们的重视与推动为此次技术的成功落地奠定了坚实的基础。
术后团队合影↑
首例脉冲电场消融技术的成功应用，不仅标志着耀州区人民医院在房颤这一复杂心脏疾病的治疗领域内取得了突破性的进展，更是医院发展历程中的一个重要里程碑。
作为西北地区区县级医院中首例成功开展此项技术的医院，耀州区人民医院的这一壮举，不仅为区域内房颤患者提供了更为先进、有效的治疗选择，同时也展示了医院在心血管疾病诊疗方面的雄厚实力与前瞻视野，预示着医院在该领域的研究与实践将持续深化，为更多患者带来福音。
脉冲电场消融术
它的原理是通过对组织施加微秒级乃至纳秒级的高压电脉冲使细胞凋亡。
与传统的射频和冷冻能量相比，脉冲电场消融由于其放电时间非常短，同时不依赖热效应产生组织损伤，因此可进一步提高房颤导管消融的效率和安全性。
专家简介
耀州区人民医院 心内科
赵金莉 主治医师
· 毕业于西安医学院临床医学专业，临床上主攻心律失常及心力衰竭的介入治疗，2023年-2024年赴西京医院接受起搏器电生理及心律失常射频消融的临床培训。
· 擅长心律失常及心力衰竭的药物及介入治疗，冠心病、高血压病的诊治等。
耀州区人民医院 心内科
刘耀宏 副主任医师
· 2008年1月毕业于延安大学临床医学专业，2011-2014年先后在第四军医大学西京医院及唐都医院工作学习，2014年至今先后在铜川市新区医院及耀州区人民医院等多家医院工作；
· 擅长冠心病及心律失常的介入治疗。
耀州区人民医院 心内科
赵 彪 主任
· 本科学历，曾在第四军医大学西京医院心血管内科学习心血管疾病的介入治疗，获耀州名医称号，中华医学会铜川分会常委；
· 从事临床工作26年，在治疗心血管疾病方面具有丰富的临床经验，擅长冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病诊治。
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