近日国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍时令节气与健康有关情况，中国社区卫生协会家庭医生联合工作委员会副主任委员、上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心主任医师朱兰在会上答记者问。

出现发烧、咳嗽等呼吸道疾病症状，建议基层社区首诊

基层医疗卫生机构凭借其特色和优势，在常见病、多发病以及季节性疾病的诊治方面发挥着重要作用。

1.社区首诊的便利与安全

避免扎堆大医院：居民在遇到一般的发热、咳嗽等症状时，可以选择家门口的社区医院或乡镇卫生院进行初步检查和治疗。这种方式可以有效避免扎堆到大医院，减少候诊和检查的等待时间。

降低交叉感染风险：在社区就诊还能减少居民在公共场所的活动，从而降低因人群聚集导致的交叉感染风险，尤其在流感等呼吸道疾病高发季节更为重要。

及时转诊重症患者：对于病情较重的患者，比如出现持续高热或者呼吸困难，或者有比较明显的胸闷、胸痛、咯血等症状，社区卫生服务中心也会及时转诊。

2.药品与物资保障

统一用药目录：根据居民需求，医联体内医疗机构逐步统一常见病、慢性病用药目录。以我们社区为例，目前应对冬季呼吸道疾病所需的物资和药品配备充足。

社区医生主动服务：社区医生有效发挥联系群众和主动服务的作用，通过云服务、电话、微信或上门随访等面对面方式，为重点人群提供健康服务。

3.发热哨点诊室建设

登记与筛查：社区卫生服务中心对前来就诊的发热患者，或存在其他症状、诊断不明确的患者，进行登记、筛查。

综合管理：除了筛查，还负责报告、治疗和转诊等工作，这些措施有效防范秋冬季呼吸道传染病，守护群众健康。

通过优化基层医疗卫生服务，我们不仅能够为居民提供便捷、高效的医疗服务，还能在疾病预防、健康教育和慢性病管理等方面发挥重要作用。社区首诊的推广和实践，是提升医疗服务效率、保障居民健康的重要一步。

PART02

冬季心脑血管病多发，基层社区医院采取哪些措施应对？

心脑血管疾病在社区群众中，尤其是老年群体中较为常见，已成为我们日常健康管理中的重点工作。为了有效防治心脑血管疾病，我们社区医院采取了以下四项主要措施：

1.“三高共管”：血压、血糖、血脂综合管理

规范服务管理：我们加强对高血压、糖尿病患者的规范服务管理，提高治疗率和控制率。

定期监测与复诊：鼓励患者定期监测、按时复诊、规律用药，以降低冬季寒冷天气对老年患者的风险。

2.早期筛查与综合防治

高危群体风险评估：我们加强对心脑血管疾病的早期筛查和综合防治，特别是对高危群体进行个性化风险评估。

协同早诊早治：针对筛查出的高危人群，我们与二级以上医院协同开展早诊和早治工作。

3.健康教育

健康教育：我们通过多种形式加大对社区居民的健康教育，提高群众对心脑血管疾病的认识。

体重管理年活动：例如，今年开始实施的“体重管理年”活动，我们为社区群众提供体重管理的科学指导，引导他们加强运动、合理饮食，以降低心脑血管疾病风险。

4.服务能力提升

诊疗设备投入：社区不断增加诊疗设备的投入，以提高服务能力。

全科医生队伍建设：强化全科医生队伍和能力建设，扩大社区针对心脑血管疾病等慢性病用药的目录。

中医特色技术服务：推广针对高血压、糖尿病等慢性病患者的中医特色适宜技术服务，让群众能够安心、放心地在社区就诊。

通过这些措施，我们社区医院致力于构建一个全面、高效的心脑血管疾病防治体系，旨在为社区居民提供更优质的医疗服务，确保他们的健康和福祉。

文字来源：国家卫生健康委新闻发布会（健康中国微信）