今年9月,国家药监局批准了一款双适应症的脉冲电场消融系统在中国上市。
今天,位于西南边陲的云南墨江哈尼族自治县的少数民族,成为了中国首批受益人群。由上海瑞金医院吴立群主任率领的医疗团队今天抵达云南墨江,与当地少数民族一起共同见证这项新技术在墨江平移。
虽然已过大雪节气,但地处北回归线附近的墨江依旧温暖如春,25度左右的气温让一切都显得生气勃勃。
在墨江哈尼族自治县人民医院,一位名叫阿苏(化名)的拉祜族老人显得格外激动。从未离开过墨江县的他,今天要迎接远道而来的上海医生,为他实施心脏消融手术。
阿苏今年71岁,是一位阵发性房颤患者。房颤,可以理解为没有节奏地乱跳,老年患者高发。据统计,我国目前有近2000万房颤患者。
今年10月,阿苏至墨江哈尼族自治县人民医院就诊,当时心电图提示,快室率心房颤动。在援滇医生、瑞金医院心内科罗庆志的积极沟通下,决定由吴立群主任团队行房颤消融手术。
70岁的哈尼族李大妈近三年来也是反复胸闷伴呼吸困难,期间多次心电图提示快室率房颤,后续多次因心衰急性发作入院,这次也由吴立群团队实施房颤消融手术。
两位老人的手术今天上午在墨江顺利完成,前后仅用了不到两小时。
这是吴立群团队今年第二次来到墨江手术,第一次是今年三月,吴立群医生为当地3位房颤患者实施了心脏冷冻球囊消融术。使用的是国产冷冻消融仪和冷冻球囊消融导管治疗房颤,这在墨江和云南省,是第一次,而今天实施的脉冲消融手术也是第一次。
脉冲电场消融手术是首次在墨江哈尼族自治县人民医院进行,墨江是上海援滇对口地区,目前已经有十几名医生和管理人员,成编制地在墨江哈尼族自治县人民医院开展帮扶工作。瑞金医院普外科副主任医师邓漾,同时也是墨江哈尼族自治县人民医院院长,与吴立群团队一起,为此次手术做了大量准备工作。
为了确保手术的顺利,在吴主任尚未从上海出发的时候,他就与援滇的瑞金医院心内科医生罗庆志做了数次电话沟通,并针对可能出现的状况,制定了应对预案。今天上午,两台手术都非常顺利。
一位患者家属表示:“以前患了重病,往往需要前往昆明或者更远的大城市做手术。现在上海专家来了,我们在家门口就能做这样的大手术,还节省了不少费用呢。”
作为目前唯一有效的治疗手段,导管消融技术对于房颤的治疗至关重要。吴立群主任介绍说,房颤导管消融有两种方式,射频消融和冷冻消融。在瑞金医院,这两种手术方式已经开展多年,日臻成熟。
此次手术——脉冲电场消融(PFA),则是另一种消融“黑科技”,它通过释放电脉冲,穿透细胞膜,在目标细胞上形成微小孔洞,修正心脏的异常电路,整个过程对周围健康组织的影响较小。所以,与其他消融技术相比,脉冲消融的最大特点在于它的安全性。脉冲电场消融能更准确地作用于需要治疗的部位,而不会对周围的健康组织诸如肺、食管及膈神经等造成损伤。
据了解,这一消融技术不仅用于治疗阵发性房颤,对难治、复发的持续性房颤也有应用优势,是目前我国唯一获批双适应症的脉冲场消融系统。
10多年前,瑞金医院国内首批开展房颤冷冻消融手术。近年来,吴立群主任和团队不仅牵头制定了相关中国指南和治疗共识,更穿山越水,将爱心和技术,带到祖国边陲,带到云南、西藏,福泽边陲。
瑞金医院普外科副主任医师、墨江哈尼族自治县人民医院院长邓漾说道:“前些年,由于医疗资源有限,当地医院在接收此类病患时常常感到力不从心,患者需要出县甚至出省治疗。如今,一项项瑞金新技术的平移,让当地患者真正享受到了‘大病不出县’的便利。”
文、编:东 东
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