来源｜龙湾区第一人民医院
近日
两则关于肠癌的话题：
#女子听到朋友患肠癌一查自己也有#
#百万网红咖啡放弃直肠癌化疗#
登上热搜
也让肠癌再次引起网友热议
肠癌可不可怕？
只有经历过的人才知道
最近
张大爷（化名）就因为肠癌
经历了一场“保肛大作战”
01
便血十几天，一查竟是肠癌
家住洞头区的张大爷，今年76岁，平时身体状况一直都不错。
一个月前，张大爷发现大便次数增多，而且带血。起初，他并不在意，以为自己得了痔疮。但是，情况越来越严重，他不由得紧张起来。
张大爷的家人得知情况后，也很着急，担心老人会不会得了不好的病。经过多番打听，家人带着张大爷来到龙湾区第一人民医院外科求助。
医生仔细询问了病史，结合肛门指检、肠镜等检查结果，考虑为中晚期直肠癌。幸运的是，进一步检查发现，癌细胞尚未转移；令人头痛的是，由于肿瘤位置距离肛门只有4cm，可能无法保住肛门。
“如果保不住肛门，天天挂着粪袋子，我怎么见人啊！”张大爷完全不敢想象这样的生活。
02
保命还是“保肛”？医生给出答案
张大爷的肿瘤距肛缘4厘米，紧邻齿状线（“保肛手术”极限），既要完整切除，还得让老人“体面”生活，保命还是保肛，一时让手术治疗陷入两难境地。
考虑到张大爷基础疾病较多、“保肛”意愿强烈，外科团队很快联合内科、麻醉科、ICU等科室，开展了多学科会诊，最终为张大爷制定了手术方案：腹腔镜下直肠根治术+回肠造口术。
“生命永远放在第一位，但是我们也要尽最大可能，保存患者生活的尊严。”外科主任张伟说。
经过充分的术前准备，张伟带领外科团队为老人实施了手术。手术非常顺利，历时3个半小时。
▲外科团队在做腹腔镜下直肠根治术
术后，结合化疗及相关治疗，张大爷恢复良好。目前，张大爷已经出院在家休养。
“没想到，真的保住了，多亏了医生。”术后随访，张大爷激动地说。
03
及早发现肠癌，肠镜筛查很重要
张伟主任介绍，结直肠癌也就是我们说的肠癌，是最常见的消化道肿瘤之一。早期肠癌往往无明显症状，出现症状时，多数已是中晚期。
结直肠癌早期患者 5 年生存率可达到 90% 以上，而一旦进展到中晚期，5年生存率不到30%。因此，结直肠癌的早诊早治非常重要。
医生
建议
一般人群，40岁以上应该做肠镜检查，如无异常，以后每5-10年检查一次；
肠癌高危人群，如结直肠息肉者、有结肠癌家族史者、癌症病史者、长期慢性腹泻或便秘等人群，应提前5-10年进行肠镜筛查，而且检查间隔要缩短。
当然，如果出现便血、大便性状改变、大便习惯改变这些肠癌的高危预警信号，则应及时到医院胃肠外科或消化内科门诊进行评估。
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