脸上的痘痘难愈,而且反反复复,让人十分苦恼……明明已经清淡饮食好久了,痘痘怎么还是不断冒出来?

历代中医对痤疮均有记载,《医宗金鉴》中提到“肺风粉刺”,称“肺风粉刺由肺经热,面鼻疙瘩赤肿疼。”古代医家认为,肺主皮毛,痤疮多是由于肺胃热气上涌,邪壅肌肤而成。

古中医文献多认为痤疮为热证,多见三种证型:

肺经风热证、胃肠湿热证和痰湿瘀滞证。

新加坡贡方堂TCM老中医丘保润介绍道,如今,痤疮的发病率不断增高,并逐渐跃升为皮肤科的第一大病种。

提到痤疮,人们往往认为与皮质油腻、易出油有关,也就是常说的“油性皮肤”

中医则认为,皮肤油腻多与“湿”“热”有关,形象的描述是:“热盛油出、水升油浮。”

有湿、有热,皮脂就会浮于皮肤表面,皮肤就会多油。也有专家提出,皮脂属“精”的范畴,阴虚火旺,迫“精”外出而导致皮肤多油。有热才有油,热除来自于实火外,阴虚火旺的虚火也成为痤疮发病中“热”的重要来源。

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比如部分人群,只要熬夜加班第2天脸上势必会长出痘痘,这让他们很是烦恼。

熬夜加班时睡眠质量下降,易出现肾阴虚的情况,再加上冬季天气比较干燥,可影响皮脂腺排泄,因为油脂不能正常排出体外而堵塞毛孔,引起痘痘滋生

治疗阴虚火旺证型的痤疮,要以补肝肾阴治本,佐以清热解毒、健脾除湿来治标。

在辩证治疗的基础上,常用滋阴补肾的六味地黄丸、二至丸来调治,自我调理精神、作息也是关键。

中医建议,常常熬夜的痤疮患者,首先要尽量调整回正常作息,避免熬夜。如果出现口干舌燥,可以冲泡适量的麦冬、沙参代茶饮,尽量避免食用能量高的煎炸食物。睡眠不好的人,尽量不要用睡前饮酒的方法助眠,要找医生调治。

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现分析一则痤疮医案。

初诊:2022年6月3日,患者邓某,女,26岁

主诉:面部出现痤疮1年,加重1月。

现病史:1年前因工作劳累,面部逐渐出现痤疮。经中西医多次治疗,反复不愈,近1个月因工作调动,情绪不遂而致痤疮加重,面额部多发痤疮,丘疹色红、黯红相间,瘙痒,疼痛,情绪不畅,急躁易怒,纳可,寐欠安,入睡困难,大便日2-4行,质稀,小便调,舌质黯,边有瘀点,苔薄白,脉弦。

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查体:面部多发多发痤疮,丘疹色红。

中医诊断:痤疮(肝郁脾虚,气滞血瘀)

中医辩证:患者以“面部多发多发痤疮”为主要症状,四诊合参,辨病为“痤疮”,患者为中年女性,因情志不遂与劳累导致痤疮多发,从中医考虑多为肝郁脾虚,痤疮色红、黯红相间,且舌边有瘀点,即血瘀之象。

治 法:疏肝健脾,活血化瘀,清热祛湿

方用:四逆散合四君子汤加减

柴 胡10g 枳 实10g 白 芍15g 赤 芍15g

党 参15g 白 术12g 茯 苓15g 生甘草 6g

共7剂,水煎服,日1剂。

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半月后复诊,痤疮已平,偶有一两个再发;满脸遗留色素暗红印。青年甚是高兴,喜笑颜开,告曰脱发亦减少。效不更方,又服半个月痊愈。

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专家介绍

丘保润,新加坡注册中医师,新加坡知名针灸专家,贡方堂中医联合创始人。

出生于中医世家,毕业于新加坡中医学院,中医学硕士,先后在成都中医药大学以及南京中医药大学研修并临床。1995年开始行医,至今已有近30年的从医经历,有着非常丰富的临床经验。

擅长运用中医、中西医结合治疗痤疮、脱发、湿疹、脂溢性皮炎、银屑病、带状疱疹、荨麻疹、癣等皮肤疾病,深受患者的好评;擅长针灸治疗各种颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、椎间盘突出;妇科疾病:月经不调、多囊卵巢综合征、闭经、不孕不育等;针灸科疾病:头痛、风湿、抑郁症、关节炎、膝关节滑膜炎、踝关节扭伤、三叉神经痛以及各种急慢性痛症、中风后遗症、面瘫等有着独特的疗效。

语言:精通华语、英语、通晓福建广东等方言。

坐诊时间:周一、二、三、五、六全天坐诊

坐诊地点:11 Tanjong Katong Road #o2-12 Kinex Singapore 437157

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