村里也能救心梗！15400家胸痛救治单元让农村救治不再难 | CCHC2024|世界慢阻肺日|心梗|心肌梗死|心血管疾病|救治单元|胸痛

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立足一体化布局，响应乡村振兴，破解乡村胸痛救治难题，2024心血管健康大会-胸痛救治单元建设论坛于12月6日在北京国家会议中心成功举办。与会专家围绕县乡村一体化建设、围绕胸痛救治单元、胸痛救治点建设作分享，特别探讨乡村健康第一守门人是乡村医生，关注乡村医生发展，是保障乡村百姓健康的重要环节。

完善基层胸痛救治网络，充分发挥乡村医生“主场优势”

据复旦大学附属华东医院方唯一教授介绍，当前我国心血管疾病防治形势严峻，全国心血管疾病发病率和死亡率持续升高，且农村地区高于城市，乡村已正式成为心血管疾病救治的主战场。然而，基层急性心梗救治现状不容乐观，存在诸如群众急救意识弱、院前救治时间长、上下联动有待加强等问题，这迫切需要下沉资源、关注基层医疗，提升基层心血管疾病管理水平。

据《2023年我国卫生健康事业发展统计公报解读》，全国共有乡镇卫生院33753个，社区卫生服务中心（站）37177个，村卫生室581964个；全国医疗卫生机构总诊疗人次95.5亿。其中乡镇卫生院诊疗人次13.1亿，社区卫生服务中心诊疗人次8.3亿，社区卫生服务站诊疗人次2.1亿，村卫生室诊疗人次14.0亿。

这些数字背后突显出基层医疗的重要性，体现出乡村医生的重要性。当前，胸痛中心协同救治网络日趋完善，实现胸痛中心、胸痛救治单元、胸痛救治点全域覆盖，有效提升基层急诊急救能力，改善基层心血管疾病救治。而乡村医生作为基层医疗队伍的重要组成，其救治专业水平及医疗服务能力的提高，是提升疾病救治效率的关键。

胸痛救治单元、胸痛救治点建设为胸痛救治如早期胸痛鉴别、早期疾病处理、联动转运等搭建有效“前沿阵地”，乡村医生通过标准化规范化的胸痛救治流程，进行高效救治。同时，乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室最贴近百姓，正成为大众教育的“直通车”，依托这些胸痛救治单元、胸痛救治点，可更好发挥乡村医生科普宣教、慢病管理、健康筛查等的职能功效。

与会专家作主题报告

多措并举，为乡村医生提供学习培训机会与平台

据兰州大学第一医院张钲教授介绍，为进一步完善县乡村一体化建设，提升乡村医生专业能力与技术水平，近年来，心血管健康大会等诸多学术大会针对乡村医生开设专门学术交流与培训环节，提供学习机会与平台，如本次大会胸痛救治单元论坛设立学术讲题，胸痛救治单元相关制度、流程及培训演练；胸痛救治单元数据库及病例书写要求、资料管理；高危胸痛患者识别及处理等，内容广受好评。

此外，各省市胸痛联盟积极开展专场培训，实地指导建设，手把手教学，进一步提升乡村医生学习积极性，推进胸痛救治单元、胸痛救治点快速建设，更好发挥村医在胸痛救治体系中的作用。

公益捐赠，与乡村医生共护健康

乡村医生是乡村医疗卫生服务的重要力量，是乡村群众健康的"守门人”。大会期间，由苏州工业园区心馨心血管健康基金会发起“心脏护卫乡间救星——赋能全国村医‘青’心公益行项目”，通过系列医疗物资捐赠、技能提高、帮扶培训等公益活动，进一步提升乡村医生的服务能力和技术水平，从而挽救更多患者的生命。

葛均波院士、霍勇教授、方唯一教授、向定成教授、陈韵岱教授、刘峰教授等专家与村医代表们共同启动此公益项目，希望可以进一步加强乡村心血管疾病救治能力，提升基层医疗服务能力。

追求卓越，建设不止

自启动胸痛救治单元、胸痛救治点建设工作以来，取得阶段性成果。据方唯一教授介绍，2021至2023年胸痛救治单元接诊了20万多例胸痛患者，其中28042例STEMI患者，2022年和2023年分别有7268例和13957例。平均S2FMC时间均在170分钟以内，显著低于胸痛中心（标准版和基层版）S2FMC的平均时间。此外，将2021-2023期间转诊至上级胸痛中心的21767例STEMI患者与同期所涉及胸痛中心其他来院方式的386508例STEMI患者进行院内救治分析比较，相较于直达胸痛中心，经胸痛救治单元转出的STEMI患者的D2W、D2N时间更短，STEMI患者早期再灌注比例更高。

据郑州市第一人民医院余宏伟教授介绍，当前胸痛救治单元注册突破15400家，验收通过5269家，31个省/直辖市，312个地级市（包括自治区，自治州），2857家胸痛中心开始启动胸痛救治单元工作，正在逐步实现县县有胸痛中心、乡乡有胸痛救治单元、村村有胸痛救治点！

广州中医药大学东莞医院叶健烽教授表示，借助心电一张网·心电诊断中心建设，完成胸痛中心+胸痛救治单元+胸痛救治站点全域覆盖，搭建县乡村重大疾病一体化网络，为快速高效的急性胸痛救治提供了更安全高效的保障，至此，胸痛救治单元、胸痛救治点也迈进了“信息化时代”，这将进一步完善胸痛救治体系建设，并在此基础上大力提升胸痛救治单元、胸痛救治点救治效率与水平。

关注基层，关注乡村医生，是完善胸痛区域协同救治的重要工作内容，为广大乡镇卫生院、社区卫生服务中心医务工作者、村卫生室村医提供继续教育与提升的机会，将不断激发积极性，进一步推动胸痛救治单元、胸痛救治点建设。将胸痛救治阵地深入推向广大农村，打通胸痛救治起跑第一公里和康复管理最后一公里，有助于改善乡村心血管疾病救治，实现乡村振兴，助力健康中国建设。

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