为深入学习贯彻党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》精神，更好地参与和推进健康中国建设，努力在探索社会办医健康规范及高质量发展新路上迈出 更大步伐，2024 年 12 月 6 日至 8 日，由海峡两岸医药卫生交流协会主办，台湾医院协会协办，前海人寿广州总医院承办的第三届海峡两岸社会办医发展峰会在广州隆重召开，会议以「品质引领，科学承载，构筑社会办医高质量发展新蓝图」为主题。
根据峰会上公布的历年中国医疗卫生年鉴数据统计，中国民营医疗机构无论从数量还是体量上，都在持续提升，2023 年年末，全国共有民营医疗卫生机构 52.6 万家，占医疗卫生机构总数的 49.1%，可谓近乎半壁江山。
但是，从出院人次上看，2023 年中国有约 3 亿次，民营医疗卫生机构的出院人次却仅仅只有 4500 万，只占医院总出院人次的 18.2%。这说明，在蓬勃发展的民营医疗中，还面临着更加深层次且结构化的问题，亟待解决。
在党的二十大报告中强调，要深入推进以公益性为核心的公立医院改革，并规范民营医院的发展。作为我国医疗体系中不可或缺的一部分，社会办医近年来在国家政策的积极推动下取得了显著的发展。面对公众对个性化服务的日益增长需求，以及对多元化医疗服务的强烈需求，社会办医在满足社会各阶层医疗需求方面扮演着越来越重要的角色。社会办医仍需在满足人民群众多样化、多层次健康需求的道路上不断前行，以实现更加长远的发展目标。
社会办医的新趋势新挑战如何？
海峡两岸与港澳地区的社会办医形势如何互相取长补短？
AI 如何赋能社会办医？
社会办医的最终落脚点在何处？
丁香园就以上社会办医热点话题，与海峡两岸医药卫生交流协会会长王立基，海峡两岸医药卫生交流协会副会长、前海人寿广州总医院院长汪建平，台北医学大学董事长李祖德，澳门镜湖医院院长吴培娟以及香港联合医务联席行政总裁郭卓君进行了深入交流。
强化补充效能，推动高质量社会办医步入有序发展新轨道
近些年来，社会办医出现了众多新趋势，其中险资办医、集团化办医、外资办医等关键词逐渐兴起，对于这些趋势，专家们也给出了自己的见解。
海峡两岸医药卫生交流协会会长王立基从当前政策出发，指出：「9 个地区试点设立外商独资医院，标志着我国对外开放迈出了新的重要步伐。实际上，自改革开放以来，我们最先向中国台湾地区敞开了大门。2005 年，政策允许台商在大陆投资建立合资或合作医疗机构，这吸引了一批富有远见的台湾企业家来大陆发展医疗事业。在社会办医领域，海峡两岸及港澳地区有许多值得相互学习的经验和做法。许多企业家认为，与其远赴海外学习社会办医经验，不如就近向港澳台地区取经，毕竟我们同根同源，共享中华文化的深厚底蕴。这也正是我们举办海峡两岸社会办医发展峰会的核心意义所在。」
王立基会长指出，随着外资的大规模涌入，境外人员在公立医院的医疗需求往往难以得到充分满足，同样，港澳台等地的企业家在大陆工作生活中也面临着缺乏匹配其医疗需求的医疗机构的问题。这为民营医院提供了发挥补充作用的良机，并开辟了新的发展思路。
国家卫健委强调了规范化管理的重要性，并着力推动社会办医的发展，特别是在精神卫生和肿瘤等医疗资源相对短缺的领域。社会办医在此大有可为，能够提供从诊断到康复的全链条服务。尽管行业中仍存在一些需要规范的问题，但近年来，社会办医领域也涌现出了一批如前海人寿广州总医院、厦门长庚医院、湖南旺旺医院等优质的民营医院。这些医院秉承以人为本的行医准则，无论是险资办医还是集团化办医，都显示出更强的抵御时间和形势变化的能力。
近些年，国家出台了一系列政策，如《促进社会办医、持续健康发展的意见》，为险资办医提供了良好的政策基础，促进了商业保险在医疗领域的发展。随着人口老龄化的加速以及人们对个性化、高端医疗服务需求的增加，社会办医形式如险资办医、集团化办医等，通过提供多元化的医疗服务，有效满足了公众的需求。这些政策的实施，为社会办医的高质量发展构筑了新蓝图，促进了医疗服务体系的进一步完善。
正如王立基会长所言，商业医疗保险的加入，为社会办医提供了有力的资金支持，早期进入医疗养老领域的险资医院，与基本医疗保险形成互补，惠及了包括商业保险人群在内的众多人群。
以在 2014 年前瞻布局的前海人寿集团为例，目前已经拥有 4 家医院，其中前海人寿广州总医院经过 5 年的运营，在医院品牌、人才梯队、硬件设施、医疗服务质量等多方面，都积累了丰富的经验，在社会办医中积累了较好的口碑。医院不仅在定制化医疗保险产品的开发，同时通过港澳药械通的转化，提供更先进的医疗技术，在满足差异化医疗需求等方面，发挥着巨大的潜力。眼下这个时期正好是支持商业险补充的时间节点, 医险结合也是未来发展方向。
海峡两岸医药卫生交流协会副会长、前海人寿广州总医院院长汪建平也提到：「在医疗领域，以人为本的核心理念始终是至关重要的。我们的目标不应仅仅局限于追求营利，而应致力于提升医疗服务的可及性，这既是医疗行业的公益属性，也是其自然属性的体现。在中国社会办医的实践中，险资和基金会等资金实力雄厚的集团办医模式，相较于个体有限的力量，展现出更强的持久性和稳定性。这些集团能够更好地经受时间的考验，为推动医疗可及性和提升医疗服务质量提供了坚实的基础。」
汪建平认为，「提升医疗服务质量及医疗技术水平，才是真正走高质量的社会办医之路。高质量的医疗发展应包括高技术水平和高服务水平，并强调个性化服务和患者满意度。过去，医院规模小，重视利润，但这不是高质量医疗的趋势。好的医院不仅要有高水平的技术，还要满足不同人群的个性化医疗需求。医疗质量应是普惠性的，任何人都应在任何医院获得同质化的治疗。这是基本概念，治好病是医疗的根本。同时，舒适的环境也很重要，以提升患者的心情。」
这归根到底是人与人之间的互动，带有温情温度高度的医疗服务最为关键。在「高质量」的定义和理解上，这与香港联合医务联席行政总裁郭卓君的理解不谋而合。她提到：「高质量医疗不等于高价格，高质量的底色是深植在医生与患者之间的彼此信任，这既要求患者对医生的全然信任，也要具备一定水平的医疗专业水准和专业背景。」
与内地患者经常需要多方求医问诊的情况所不同的是，港澳台地区居民在就医过程中，首次就诊（首诊）扮演着至关重要的角色，这一点也是中央持续推进医改、实施「分级诊疗」制度的关键动因之一。
王立基会长以澳门地区社区首诊制的独特模式为例，阐述了其重要性。他指出，在澳门，社区层面的首诊制度是关键，若患者未经过首诊直接前往医疗机构就诊，则需自行承担 30% 的医疗费用。近年来，国家持续致力于推动医疗资源向基层下沉，并采取了一系列措施，如近期提出的医疗机构间检查结果互认政策，这些举措均旨在减轻患者的经济负担，并促进社会医疗体系的良性运行与发展。
医疗 Al 技术引领，为社会办医注入智能化发展新动力
近些年，随着科技新技术的应用与不断发展，AI 技术的融入为医疗行业带来了革命性的进步，极大地助力了医疗服务的精准化、个性化以及效率提升。但是「AI 是否会取代医生」的说法，也得到了我们五位专家的不同理解。
台北医学大学董事长李祖德表示：「AI 并不是新的东西，只是算法更新运用得到升级，科技发展迅猛，但在视安全和法规为圭臬的医疗行业，科技应该像马车后面的车，而不是向前奔跑的马。在中国台湾，AI 的运用更多是辅助医务人员的诊疗行为，诸如护士交班、患者预检、医院绩效管理系统等等，同时他指出，AI 技术要充分发挥能力，需要打破信息孤岛的信息，实现信息融合，才具备突出的意义。」
在 AI 技术的运用和发展上，中国大陆的迅猛进展赢得了港澳台专家们的高度认可。澳门镜湖医院院长吴培娟曾亲历大陆的一次参观，其间 AI 机器人医生展现出了卓越的诊断能力，检测出的结节不仅数量多，而且更为精确。正是这次印象深刻的体验，促使吴院长回到澳门后，迅速将 AI 机器人纳入到医院的日常工作中，辅助医生进行影像诊断，从而提升医疗服务的质量和效率。
而在香港，香港联合医务联席行政总裁郭卓君介绍，「科技的进步需要的是大量资金和样本算法的投入，在香港民营医疗资金有限的情况下，开发和技术推进有一定的难度，「医生群体以安全为主，对于新技术的推进天然更加谨慎，需要对他们不断地宣教。而这一点，大陆的医院就做了更多的尝试，值得我们学习和借鉴。」
无论是科技的赋能还是人文关怀的医疗实践，专家们一致认为，以人为本的人文关怀是医疗服务中不可或缺的核心。这种理念不仅强化了医疗服务的温度，也进一步凸显了医护人员在医疗过程中的不可替代价值。
坚守以人为本的医疗核心价值，塑造温暖关怀的医疗环境
医疗如同植树造林，而非种草，它需要时间的滋养与耐心的呵护。
澳门镜湖医院院长吴培娟，这位执掌着拥有 153 年悠久历史的医院的掌舵人，从人文关怀的独特视角诠释了高质量社会办医的真谛。她认为，「高质量医疗」绝非单纯提供最佳药物或开具大处方所能涵盖，它更在于医生的精心诊治、服务的周到细致，以及对患者心理需求的深切关怀。医院重视并加强对医护人员的人文关怀培训，使他们心怀慈悲，以患者为中心，将人文关怀融入每一个医疗细节。社会办医应始终将人民的健康置于首位，以病人为核心，致力于提升医疗服务质量。」
在海峡两岸及港澳地区专家的精彩分享中，他们都不约而同地聚焦于「以人为本」的医疗服务理念。海峡两岸医药卫生交流协会会长王立基表示，高质量社会办医的主题与党的二十大医疗工作会议精神高度契合，即人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志，需将保障人民健康置于优先发展的战略地位，不断完善人民健康促进政策。海医会将在国家卫健委的坚强领导下，积极动员社会资源，并融合港澳台地区的优势资源，加强经验交流，相互学习借鉴，共同推动健康事业的深化改革与健康发展。
第三届海峡两岸社会办医发展峰会以健康中国为立足点，肩负社会使命，坚持深化合作，紧抓历史机遇，勇于创新发展，致力于增进两岸民众的健康福祉，为实现健康中国的伟大战略目标贡献力量。海峡两岸及港澳地区同源同根，为医为民之心紧密相连，同心同德，共同期待未来在卫生健康领域的深度融合与繁荣发展。
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