如今,越来越多的征兵青年、考公党、上班族等,希望通过近视手术,实现换新颜、升学、就业等目的。对此,南宁华厦视光眼科近视手术专家邓妮妮表示,近视矫正手术有适应症和禁忌症,并非人人可做,更不是随时可做。部分近视群体可能存在自己未察觉的眼部疾病问题,例如以下这三种情况,就需要先治疗眼病,等眼睛情况稳定后,再考虑是否可以手术。

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眼表有炎症

通过裂隙灯检查,发现眼表也就是角膜、结膜区域,有活动性炎症,出现眼红、眼痛等症状,是不建议做近视手术的。待病情稳定后,经过充分检查后,符合近视手术条件,是可以手术的。如果患者角膜上留有一些瘢痕,需视情况而定。如果符合手术条件,术式选择上可能会受影响。

圆锥角膜

圆锥角膜,是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。圆锥角膜常常会造成患者高度不规则近视散光,后期出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力急剧下降。

左:正常角膜,右:圆锥角膜
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左:正常角膜,右:圆锥角膜

圆锥角膜是激光类近视手术的绝对禁忌症之一。如果圆锥角膜患者做激光手术,有可能会加速病情的发展,甚至到最后要做角膜移植。术前检查中的角膜地形图检查,就可以排查圆锥角膜的患病情况。一旦确诊,患者需要进行针对性治疗,避免进一步发展而对视力造成不可逆的损伤。

如果患者圆锥角膜病情已经得到有效控制,且屈光度数稳定,同时眼部状态较稳定,屈光医生可以评估是否符合晶体植入手术条件。

眼底有问题

如果将眼睛比作一台照相机,眼底就相当于照相机的底片。眼底一旦出现问题,会严重影响患者视力和视觉质量。例如视网膜脱离,是一种较严重、较常见的眼科疾病,可能会导致失明。

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近视手术只能帮我们解决眼表情况,不能够解决眼底问题。眼底病患者能否做近视手术是需要根据病情的严重程度来决定的:

如果眼底病比较轻微,对近视手术后的效果影响不大,患者一般是可以做近视手术的。

如果眼底病比较严重,建议先对眼底病做治疗,待疾病康复后再评估是否满足手术条件,以免加重眼底病或对近视手术的愈后效果产生影响。

邓妮妮院长强调,近视手术不是每个人都适合做,严谨全面的术前检查是排除近视手术风险的必要前提。如果在检查中发现了眼表炎症、圆锥角膜以及眼底病的存在,我们也不要焦虑,应当庆幸自己及时捕捉到了这些潜在风险,并在医生指导下积极治疗,待病情得到有效控制且眼部条件满足手术标准时,再从容踏上摘镜之旅。