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年终总结是对过去一年工作的回顾、反思与展望,无论是护士还是护士长,一份精心撰写的年终总结都具有重要意义。它不仅能帮助我们梳理工作成果与不足,还能为未来的职业发展提供清晰的思路与方向。以下将分别阐述护士和护士长年终总结的撰写要点与方法。

一、护士年终总结 (一)开头部分

简要介绍自己在科室的岗位与工作年限,用一句话概括过去一年对护理工作的整体感受,例如:“过去一年在 [科室名称] 的护理岗位上,我深刻体会到护理工作的责任与挑战,在为患者服务的过程中收获了成长与感动。”

(二)工作内容回顾

  1. 基础护理工作:

  • 阐述日常基础护理任务的执行情况,如测量生命体征的准确性与及时性,协助患者翻身、洗漱、进食等基础生活护理的频率与效果。例如:“每日按时为患者测量体温、血压、脉搏等生命体征,确保数据准确并及时记录,一年来累计完成基础生命体征测量 [X] 余次,为医生诊断提供了可靠依据。在协助患者生活护理方面,积极主动,为长期卧床患者定时翻身、按摩,有效预防了压疮的发生,共护理 [X] 名长期卧床患者,压疮发生率为零。”

  • 描述在病房环境管理中的角色,如保持病房整洁、安静、舒适的具体措施与成果。“负责病房的日常清洁与整理工作,定期更换床单被罩,保持病房空气清新,为患者营造了良好的住院环境,患者对病房环境满意度达到 [X]%。”

专科护理操作:

  • 详细说明在本科室专科护理操作上的熟练程度与实践案例。以静脉穿刺为例:“经过不断练习与经验积累,静脉穿刺技术显著提高,在过去一年中,成功完成静脉穿刺操作 [X] 例,其中包括小儿静脉穿刺 [X] 例、老年患者静脉穿刺 [X] 例等特殊群体穿刺,穿刺成功率达到 [X]%,有效减轻了患者因多次穿刺带来的痛苦。”

  • 若涉及到特殊护理设备的使用,如心电监护仪、呼吸机等,讲述操作的熟练程度与维护情况。“熟练掌握心电监护仪的操作流程,能够准确设置参数并解读监测数据,全年使用心电监护仪监测患者 [X] 人次,及时发现并处理心律失常等异常情况 [X] 例。同时,认真做好设备的日常清洁与维护工作,确保设备正常运行,设备完好率达 [X]%。”

患者护理与沟通:

  • 分享在患者护理过程中的典型案例,突出护理措施与患者康复效果之间的联系。“曾护理一名因 [疾病名称] 入院的患者,病情较重且情绪低落。我通过制定个性化的护理计划,包括心理疏导、饮食调整与康复训练指导等,经过 [X] 周的精心护理,患者病情明显好转,不仅身体逐渐康复,心理状态也得到极大改善,出院时对护理工作给予高度评价。”

  • 强调与患者及家属沟通的技巧与效果,如处理患者投诉或不满的经历与收获。“注重与患者及家属的沟通交流,耐心倾听他们的需求与担忧。在面对一位因对治疗方案不理解而产生不满的患者家属时,我运用通俗易懂的语言详细解释治疗过程与预期效果,并提供相关的健康宣教资料,最终成功化解矛盾,家属对护理工作的态度从质疑转为信任与支持。”

(三)自我提升与学习
  1. 培训课程与学习活动参与:

  • 列举参加的医院内部培训课程,如急救技能培训、护理文书书写规范培训等,说明培训对工作的实际帮助。“参加了医院组织的急救技能培训课程,系统学习了心肺复苏、海姆立克急救法等急救技术的最新操作要点。在培训后不久的一次病房突发状况中,成功运用所学急救知识对一名噎食患者进行了紧急处理,避免了严重后果的发生,这让我深刻体会到持续学习的重要性。”

  • 若有参加外部学术会议或线上学习平台的学习经历,也可分享学习心得与新知识的应用情况。“通过参加 [线上学习平台名称] 的专科护理课程学习,深入了解了 [学科前沿知识或新技术名称],并尝试将其应用于日常护理工作中,如在 [具体护理场景] 中,采用 [新技术或新方法],取得了较好的护理效果,提高了患者的舒适度与康复速度。”

自我反思与问题改进:

  • 分析在工作中发现的自身不足,如护理操作不够熟练、时间管理能力有待提高等,并说明采取的改进措施与效果。“意识到自己在静脉输液操作中有时会出现穿刺速度较慢的问题,通过向经验丰富的同事请教技巧,并利用业余时间在模拟人身上进行反复练习,穿刺速度得到明显提升,平均穿刺时间缩短了 [X] 分钟。”

(四)团队协作
  1. 与同事的日常合作:

  • 描述在日常工作中与医生、护士同事之间的配合情况,如共同完成患者的治疗护理任务、参与病房抢救等。“在与医生的合作中,积极参与患者的查房与病例讨论,及时准确地执行医嘱,为患者的治疗提供有力支持。在一次病房抢救中,与同事们紧密配合,分工明确,我负责建立静脉通道与心肺复苏辅助,经过大家的共同努力,成功挽救了患者的生命,这次经历让我更加深刻地体会到团队协作的力量。”

  • 分享在团队中互帮互助的事例,如帮助新同事适应工作环境、在同事忙碌时主动分担工作等。“当新同事入职时,主动承担起带教任务,从基础护理操作到病房管理,耐心指导,帮助新同事尽快熟悉工作流程与环境,使其能够独立承担护理工作任务。在科室工作繁忙时段,主动加班加点,协助其他同事完成护理工作,确保患者得到及时周到的护理服务。”

(五)结尾部分

总结过去一年的工作收获与成长,表达对未来护理工作的展望与决心。“过去一年的护理工作让我在专业技能与职业素养方面都取得了显著进步,患者的康复与认可、同事的支持与帮助都成为我前进的动力。在未来的工作中,我将继续努力,不断提升自己的护理水平,以更加饱满的热情与专业的态度为患者服务,为护理事业贡献自己的一份力量。”

二、护士长年终总结 (一)开头部分

介绍自己担任护士长的科室以及管理团队的规模,阐述在过去一年中对护士长角色的深刻理解与感悟,例如:“作为 [科室名称] 的护士长,领导着一支由 [X] 名护士组成的护理团队,过去一年的管理工作让我深知护士长不仅是护理工作的组织者与协调者,更是团队的引领者与服务者,肩负着保障患者安全、提升护理质量与促进团队发展的多重使命。”

(二)科室管理工作

  1. 制度建设与执行:

  • 详细说明对科室护理制度的完善与更新情况,如修订护理工作流程、质量考核标准等制度文件的过程与内容。“根据医院质量管理要求与科室实际工作需求,对护理工作流程进行了全面梳理与优化,重新制定了患者入院接待流程、出院结算流程等,简化了工作环节,提高了工作效率。同时,完善了护理质量考核标准,增加了患者满意度调查在考核中的权重,使考核结果更能真实反映护理工作质量。”

  • 强调制度执行的监督与管理措施,如定期检查制度执行情况、对违规行为的处理方式等。“建立了严格的制度执行监督机制,每周进行一次护理工作制度执行情况的常规检查,每月进行一次全面的质量大检查。对检查中发现的违反制度的行为,及时进行批评教育并按照规定进行相应处罚,确保各项制度得到有效落实。通过持续的监督与管理,科室护理工作的规范性得到显著提升,全年因制度执行不到位导致的护理差错事故发生率为零。”

人员管理与培训:

  • 分析科室护理人员的结构特点,如职称分布、工作年限分布等,并据此制定个性化的培训计划。“科室护理人员结构呈现年轻化趋势,初级职称护士占比较大。针对这一情况,制定了分层培训计划,对新入职护士着重进行基础护理知识与技能培训,采用导师制一对一帮扶模式,帮助新护士尽快适应工作岗位;对中级职称护士加强专科护理知识与护理管理知识培训,鼓励其参与科室质量管理与科研项目;对高级职称护士则提供外出进修学习机会,促进其专业引领与学科发展能力的提升。一年来,共组织各类培训课程 [X] 场次,培训人次达 [X],护理人员的整体业务水平得到明显提高。”

  • 讲述在团队建设方面的举措,如组织团队活动、开展员工关怀等,以增强团队凝聚力与员工归属感。“注重团队文化建设,定期组织团队活动,如户外拓展训练、护理技能竞赛等,通过这些活动增强了团队成员之间的沟通与协作能力,营造了积极向上的工作氛围。同时,关心员工的工作与生活情况,及时了解员工的需求与困难,对有特殊情况的员工给予适当的照顾与支持,员工对团队的满意度达到 [X]%,团队凝聚力显著增强。”

(三)护理质量提升与安全管理
  1. 质量监控体系运行:

  • 介绍科室建立的护理质量监控体系,包括质量控制小组的组成、职责与工作流程。“成立了由护士长、护理骨干组成的三级护理质量控制小组,明确了各级质控小组的职责与分工。一级质控小组由责任护士组成,负责每日对分管患者的护理质量进行自查;二级质控小组由科室护理组长组成,每周对本科室护理工作进行全面检查;三级质控小组由护士长负责,每月进行一次质量大检查,并对各级质控小组检查发现的问题进行汇总分析,制定整改措施并跟踪整改效果。通过三级质控体系的有效运行,实现了护理质量的全过程、全方位监控。”

  • 列举主要的护理质量指标数据,如患者跌倒发生率、压疮发生率、护理文书书写合格率等,并对比上一年度数据,说明质量提升或改进情况。“在过去一年中,通过加强护理质量监控与持续改进措施,患者跌倒发生率较上一年度下降了 [X]%,压疮发生率为零,护理文书书写合格率达到 [X]%,较上一年度提高了 [X] 个百分点,护理质量得到显著提升。”

安全事件预防与处理:

  • 分享在预防护理安全事件方面的具体措施,如加强患者风险评估、规范药品与设备管理等。“建立了完善的患者风险评估体系,对新入院患者、老年患者、儿童患者等高危人群进行全面的风险评估,包括跌倒、坠床、压疮等风险因素,并根据评估结果制定个性化的预防措施。加强药品与设备管理,严格执行药品查对制度与设备维护保养制度,确保药品使用安全与设备正常运行。全年共进行患者风险评估 [X] 人次,发现并处理潜在风险因素 [X] 例,因药品与设备问题导致的安全事件发生率为零。”

  • 若有发生护理安全事件,详细描述事件经过、处理过程与整改措施,以及从中吸取的经验教训。“在 [具体日期] 发生了一起患者输液不良反应事件,虽经及时处理未造成严重后果,但引起了科室高度重视。立即启动护理安全事件应急预案,对患者进行紧急救治与观察,同时组织科室人员对事件进行全面调查分析。查明原因是由于患者个体差异对药物过敏反应未及时发现所致。针对此事件,加强了护士对药物不良反应知识的培训,增加了输液过程中的巡视次数与观察要点,完善了患者输液不良反应应急预案。通过此次事件,强化了全体护理人员的安全意识与风险防范意识,为今后预防类似事件的发生提供了宝贵经验。”

(四)患者服务与满意度提升
  1. 以患者为中心的服务举措:

  • 阐述在改善患者就医体验方面的创新服务模式或措施,如开展优质护理服务示范工程、实施个性化护理服务等。“积极开展优质护理服务示范工程活动,推行责任制整体护理模式,每位护士负责固定数量患者的全程护理服务,从入院到出院提供全方位、个性化的护理服务。为患者提供温馨的住院环境,如在病房设置便民设施、提供健康宣教资料等。根据患者的病情与需求,制定个性化的护理计划,如为糖尿病患者提供饮食运动指导、为术后患者提供康复训练计划等,有效提高了患者的治疗效果与康复速度。”

  • 说明在患者健康教育方面的工作内容与效果,如开展健康讲座、发放宣传资料等。“重视患者健康教育工作,定期组织患者及家属参加健康讲座,内容涵盖疾病预防、治疗护理、康复保健等方面知识,全年共举办健康讲座 [X] 场次,参与患者及家属达 [X] 人次。同时,制作并发放各类健康宣教资料 [X] 份,通过多种形式的健康教育活动,提高了患者及家属的健康意识与自我护理能力,患者对健康教育知识的知晓率达到 [X]%。”

患者满意度调查与反馈处理:

  • 介绍患者满意度调查的方式与频率,如采用问卷调查、电话回访等方式,每月或每季度进行一次满意度调查。“每月采用问卷调查与电话回访相结合的方式对出院患者进行满意度调查,调查内容包括护理服务态度、护理技术水平、病房环境等多个方面。共发放问卷 [X] 份,回收有效问卷 [X] 份,电话回访患者 [X] 人次,患者总体满意度达到 [X]%。”

  • 分析患者满意度调查结果,针对患者提出的意见与建议制定并实施改进措施,并说明改进效果。“通过对患者满意度调查结果的分析,发现患者对护理服务的及时性与沟通交流方面提出了一些意见。针对这些问题,优化了护理人员排班模式,增加了高峰时段的护理人力配置,确保患者能够得到及时的护理服务。同时,加强了护理人员沟通技巧培训,要求护士在与患者交流时更加耐心、细致、专业。经过改进措施的实施,在后续的满意度调查中,患者对护理服务及时性与沟通交流方面的满意度较上一次调查分别提高了 [X] 个百分点与 [X] 个百分点。”


(五)科研与创新工作
  1. 科研项目开展情况:

  • 若科室有开展护理科研项目,介绍项目的名称、研究目的、进展情况与预期成果。“科室承担了一项关于 [科研项目名称] 的护理科研项目,旨在研究 [研究目的]。目前项目已完成了前期的文献调研与数据收集工作,正在进行数据分析与论文撰写阶段。预计通过该项目的研究,能够为 [临床护理问题] 提供新的理论依据与实践指导,提升科室的护理科研水平与学术影响力。”

  • 分享在科研团队建设方面的经验与做法,如鼓励护士参与科研、提供科研支持与指导等。“积极营造科室科研氛围,鼓励护理人员参与科研工作。成立了科研小组,定期组织科研培训与学术交流活动,邀请专家进行科研讲座与指导。为护理人员提供科研经费支持与实验设备保障,对有科研潜力的护士进行重点培养,激发了护理人员的科研热情与创新能力。在过去一年中,科室护理人员共发表学术论文 [X] 篇,其中核心期刊论文 [X] 篇,申报护理科研课题 [X] 项。”

护理创新实践与应用:

  • 讲述在护理工作中开展的创新实践活动,如护理技术创新、护理管理创新等,并说明创新成果对护理工作的实际推动作用。“在护理技术创新方面,科室护士自主研发了一种 [护理技术创新名称],有效解决了 [临床护理难题],如在 [具体护理场景] 中应用该技术,提高了护理工作效率 [X]%,降低了患者的痛苦与并发症发生率。在护理管理创新方面,引入了信息化管理系统,实现了护理排班、护理质量监控、患者信息管理等工作的信息化、智能化,提高了管理效率与决策科学性,减少了护理差错事故的发生。”

(六)结尾部分

全面总结过去一年科室管理工作的成果与经验,对团队成员的努力与付出表示感谢,展望未来科室护理工作的发展方向与目标。“过去一年,在科室全体护理人员的共同努力下,我们在科室管理、护理质量提升、患者服务等方面取得了显著成绩。这些成绩的取得离不开每一位团队成员的辛勤付出与无私奉献。在未来的工作中,我们将继续秉承以患者为中心的服务理念,不断加强团队建设与人才培养,持续提升护理质量与安全水平,积极开展科研创新活动,努力打造一支专业、高效、富有创新精神的护理团队,为患者提供更加优质、安全、满意的护理服务,为科室护理事业的发展书写更加辉煌的篇章。”

撰写年终总结时,无论是护士还是护士长,都应遵循客观真实、突出重点、条理清晰的原则,用数据与案例说话,充分展示过去一年的工作成果与成长经历,同时明确未来的努力方向与目标,使其成为职业发展道路上的有力见证与指引。

图文来源:护理传真 作者:任静

编辑整理:护理传真 责任编辑:张昕芃