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医护何时才能等来每天工作8小时?
近日,医疗界一则新闻引发持续热议:某大型三甲医院的一位95后女医生,在连轴工作60多个小时后累倒。此事件经媒体曝光,迅速触动大众神经,成为社会焦点话题。
连轴工作累倒,却自责“不该这么柔弱”
据网络流传的清晰视频可见,当时这位年轻女医生满脸倦容、脚步虚浮地走在医院长廊,刹那间双腿瘫软,直直栽倒在地。后续报道揭示出令人揪心的细节:连续60余小时,她将吃饭、睡眠全然抛诸脑后,家中豆浆搁置至生虫亦无暇顾及。令人动容的是,面对媒体采访,她满心自责,嗫嚅着 “在处理患者时腿发软摔倒,太丢人,我不该这般柔弱”。这般敬业与坚韧,引得众多网友纷纷发声。
来自江苏的一位网友说道:“我深感心痛,真切地体会到了医生的崇高。我在工厂工作,仅仅在流水线上连续工作12小时就感到难以忍受,头晕目眩,几乎要昏厥。而医生们却需要连续工作60小时,即便是铁人也难以承受这样的劳累。我衷心希望医院能够采取更加人性化的管理措施,给予医生更多的休息时间和关怀,以便他们能以更好的状态服务于患者。”
一位来自河北的网友感慨地说:“目睹年轻一代如此勤奋和努力,我内心深深受到了触动。每个人的生活都不轻松,医生这个职业尤其伟大,他们承受着巨大的辛劳。无论如何,适当的休息是必要的。财富是赚不完的,只要足够日常开销即可。即便拥有再多的财富,若失去了健康,又有何用?希望医生们不要过度消耗自己的健康,如果连自己都健康堪忧,又怎能赢得患者的信任呢?另外,如果医院能够配备充足的医生,或许将来就能减少医生因劳累过度而倒下的情况。”
自该事件发生以来,持续引发热议,吸引了广泛关注。公众开始以更加理性的态度审视这一事件,随之而来的,是各种不同的观点和声音。
与其心疼,不如避免
北京某医院的一位主治医师在某网络平台上发表言论称:“请不要再表达同情了,也不要过分赞扬我们的伟大,这真的没有必要!这类事件让我们感到痛心,不需要赞美。一些媒体不断渲染这种悲惨的苦难,究竟出于什么目的?难道是希望我们所有医生都连续工作60小时,轮班不停?难道我们还不够辛苦吗?”
“我们不追求赞美,我们所渴望的不过是正常的休息和规律的工作时间,这才是真正重要的。浏览网络时,我注意到许多评论似乎都认为医生的忙碌是常态,认为医生就应当无休止地工作,仿佛这是职业的固有属性,不可避免。难道真的没有解决办法吗?除了用言语表达敬意,称我们为白衣天使,似乎没有人采取更实质性的行动。有谁真正关心导致医生劳累的根本原因呢?而我们同行们也似乎总是沉醉于自我感动之中。”
“这位女性医生在醒来后,自责自己不够强大,这让我感到十分难过。我们这些医生,常常受到领导和各种规章制度的束缚,久而久之,习惯于将责任归咎于自己。尽管自己已经疲惫不堪,这显然是医院管理不善,未能为她提供足够的休息时间所致,她却并未责怪他人,反而认为自己过于柔弱、不够坚强。看到这则新闻,我感到一种深深的无力感,几次想要大声哭泣……”
实际上,对于任何医疗从业者而言,这条新闻并不会引起感动,我们所感受到的唯有心痛。浏览任意一家医院的官方网站,通常会看到一条引人注目的口号:致力于守护人民生命安全的守护者。既然我们已经守护了患者的健康,那么,又有谁来守护我们的生命安全呢?
医护何时才能等来每天工作8小时?
《中国医生生存现状调研报告》的统计数据显示,超过半数的医生表示他们每周平均工作时间超过60小时,其中近四分之一的医生每周工作时间甚至超过了80小时。在接受调查的医生中,有43.5%的人平均每月在医院过夜约8次。
从这些数据可以看出,医护人员的工作强度明显超出正常水平。由于患者数量众多,医生的工作量随之增加,但医生的总数却长期维持在较低的水平。
截至2018年底,我国临床执业医师总数达到360万人,乡村医生数量超过90万人。中国每千人口中医生的数量为2.4人;相比之下,德国的这一比例为4.98人,全球排名前20的国家这一比例均高于4人,而经济合作与发展组织的平均比例为3.99人。
同时,中国每千人口医师数量的地域差异显著。以浙江和北京为例,这两个地区的每千人口医师数达到了3,而河南、安徽等省份则低于平均水平。在城乡对比中,城市的每千人口医师数最高可达4,而农村地区仅为1.7。
此外,根据2022年5月23日《柳叶刀》杂志上发表的一项研究,全球范围内医疗卫生工作者的短缺问题令人担忧。截至2019年,若以全民健康覆盖(UHC)至少达到80%的人口为标准,全球尚缺约640万名医生、3000万名护士及助产士、290万名药学及卫生专业人员。
具体到我国的情况,2019年,中国大陆地区的UHC指数为69.9,意味着在每100人中,只有69.9人能够获得有效的医疗服务,这一数据在全球排名第58位。相比之下,日本的UHC指数最高,达到96.5,紧随其后的北欧国家包括冰岛(95.5)、挪威(94.4)和瑞士(93.6)。
研究者指出,为了实现UHC指数达到80,关键指标之一是每万名居民中应配备20.7名医生、70.6名护士及助产士、8.2名牙医,以及9.4名药学卫生人员。除了增加医生数量,“生产效率”在全民健康覆盖中扮演着至关重要的角色,UHC同样与卫生工作者的合理分布和专业素质紧密相关。
对于我国而言,要将UHC指数从69.9提升至80,不仅需要增加医生数量,还必须提高医疗人才的整体素质。
结合每千人中医生的数量和UHC指数来看,我们无法断言我国医生的数量已经足够。
尽管医生短缺,但医院方面似乎并没有积极招聘新员工的打算。今年上半年,一位医生在某文章中抱怨,医院管理层就表示:“不能仅因为个别科室人手不足、工作繁重,就要求增加新人。招聘新人需要有明确的指标和计划,这是一个经济问题。现在大家都在降低成本、提高效率,不是你想招就能招的。”
作为一名医生,如果长期承担相当于三个人的工作量,那么每天工作8小时的愿望何时才能实现呢?
实际上,医生们希望每天工作8小时,也是出于对患者的考虑。医生长时间高强度工作,即使是机器也会磨损,更何况是人呢?普通人都清楚,手术最好安排在医生精力充沛的时段进行,而不是安排在他们已经疲惫不堪的时刻。
换位思考一下,如果你是患者,你是希望由一个精神饱满、休息充分的医生来为你做手术,还是希望由一个连续工作了24小时、眼皮沉重、随时可能倒下的医生来为你做手术呢?
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