根据2020年发布的《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》,针对2月龄以上儿童高热(体温超过38.5℃)并伴有明显不适时,专业医生推荐使用退热剂进行对症治疗。
在众多退热剂中,对乙酰氨基酚和布洛芬是两种被广泛推荐和应用的药物。有些药是超级经典老药,但是对于老幼群体,可能有一些特殊的情况需要注意。
具体来说,布洛芬适合于6月龄及以上的儿童使用,具有较快的降温效果和较长的药效持续时间;而对乙酰氨基酚则适用于2月龄及以上的儿童,其安全性高、副作用小,备受儿科医生的青睐。然而,对于2月龄以下的婴幼儿,由于其生理机能尚未完全发育,因此不适合应用任何解热镇痛药进行治疗。
除了对乙酰氨基酚和布洛芬之外,专家共识还明确不推荐使用安乃近、乙酰水杨酸、保泰松、羟基保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、赖氨匹林、尼美舒利、氨基比林等其他解热镇痛药。
特别是氨基比林,这种早在1893年就被合成的解热镇痛药,在临床应用中被发现具有潜在的骨髓抑制作用,可引起中性粒细胞减少症,对孩子的免疫系统造成严重影响,增加感染的风险。
鉴于此,我国早在1982年就宣布淘汰氨基比林针剂、氨基比林片剂、复方氨基比林针剂以及复方氨基比林片剂(依据中国卫生部(82)卫药字21号文件),请患者家长朋友们注意。
(复方氨林巴比妥注射液由氨基比林、安替比林、巴比妥组成。)
因此,复方氨林巴比妥注射液同样不应被应用于儿童退热治疗。这一系列措施,旨在确保儿童用药的安全性和有效性,为孩子们的健康成长保驾护航。
另外,如果成年患者要使用的话,药物过敏的人士请注意避免!
01 在进行肌内注射之前,需向患者详细询问其是否对吡唑酮类或巴比妥类药物存在过敏史。对于存在过敏史的患者,应避免使用本品,同时,对于具有过敏体质的患者,亦需谨慎使用。
02 本品严禁与其他药物混合注射,以防止可能发生的药物相互作用或不良反应。
03 长期使用本品可能会导致粒细胞减少、再生障碍性贫血以及肝肾损害等严重中毒反应,需予以高度重视。
04 对于存在呼吸系统严重疾病及呼吸困难的患者,应谨慎使用本品,以避免可能的健康风险。
05 本品仅作为对症治疗手段,当高热症状缓解后,应针对病因进行进一步治疗。若在应用本品后无明显疗效,应及时改用其他治疗方法,避免盲目大量使用本品!
成人患者在使用本品时,推荐的剂量为一次2mL,或者根据医生的具体指示进行使用。在医疗专业人员的监护下,本品的极量使用限制为一日6mL,以确保患者的安全。
值得注意的是,本品不宜连续使用,以避免可能产生的不良反应或药物耐受性。因此,在使用本品时,患者应严格遵守医生的用药指导,不可自行延长用药时间或增加用药剂量。
对于老年患者,由于其身体机能可能有所下降,代谢和排泄能力相对较弱,因此建议采用较小的治疗量,以减轻药物对身体的负担,确保用药的安全性和有效性。
总之,在使用本品时,患者应充分了解其用药方法和注意事项,严格遵医嘱进行使用,以确保治疗效果和用药安全。
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