耳鸣是指主观上感觉耳内或头部有声音，但外界并无相应声源存在。据统计一般人群中超过17%有不同程度的耳鸣，老年人耳鸣发生率超过30%。
耳鸣的原因，大概有三种。
第一种是因虚而鸣。就像肚子饿了会咕咕响一样，耳朵也会响，肚子响是脾胃里面空虚了，耳朵响是肾精亏虚了，因为肾开窍于耳。
第二种是因实而鸣。耳朵里头被气机堵住，耳窍不通畅了，也会鸣响报警。
还有第三种，和脾胃有关。
中医讲，九窍要通，通则无病。所以耳窍它应该是很通畅的，既不能被气机堵塞，也不能被痰湿堵塞，假如你的耳朵里有痰湿之邪，痰湿和耳窍相互碰撞，它也会发出声响，耳鸣就出现了。
有一个治疗痰湿耳鸣的小方子，只有三味药，白术，泽泻和石菖蒲。其中，白术15克，泽泻30克，石菖蒲15克，水煎服。
白术和泽泻，这两味药合起来叫泽泻汤，也是《金匮要略》里的名方，张仲景用它来治疗“支饮苦冒眩”，就是说，一个人身体里有痰湿水饮，老是头晕，不清醒，就像乌云蔽日一样，这种情况下，单用白术、泽泻两味药就管用。
新加坡贡方堂TCM中医科丘保润表示，白术，有一个十分重要的功效就是健脾祛湿。
首先，它能健脾。白术的药性是往上走的，可以助脾气上升，把脾胃的清阳之气带到头面上去。其次，白术还是祛湿的高手，仲景很多祛湿的方子中都用到了白术，所以不管是脾胃虚弱还是痰湿困脾，都离不开它。
泽泻长在水里面，可它的球根又白又圆，切开来又很干净，给人一种出淤泥而不染的感觉，所以它能把水里面的阴邪俗气都逼开。泽泻利水湿以降浊阴，它的药性是往下走的，可以把痰湿水饮通过下焦的小便排出去。
古书上说，泽泻，人服食后，感觉到能行水上，日行百里，身轻如燕。这是形容人体水湿清走后，那种轻松畅快的感觉。
白术和泽泻是治水绝配，白术守住中焦，既能健脾，又能除湿；泽泻在下焦，引水下行，使水气不上逆。
为什么要加石菖蒲？石菖蒲是直接针对耳窍的，它是药引子，就好像在你迷路的时候，为你找个带路的人一样。有了石菖蒲，这个方子就万无一失了。
石菖蒲很香，叶子捏一捏香味很浓，所以它能往外透，能通九窍。你看芳香的东西闻过之后是不是有一种神清气爽的感觉？这就是它醒神开窍的作用。
医案
焦某，男，55岁。2023年7月15日初诊。
患者耳聋、耳鸣、目眩已有年余，耳内有胀闷感，时有渗液少许，但不痛不痒，并感头重胀闷，犹如带束，脘闷不饥，舌体胖大，苔白滑，脉沉缓。证属水湿饮邪，蒙闭耳窍。
治以渗利水湿，宣通耳窍。
予泽泻汤加味。
处方：泽泻30g，白术15g，石菖蒲15g。每日1剂，水煎2次，混匀服2次。
7剂后症情减半，继服5剂诸症悉除。
在中医的范畴中，耳鸣一般还可以通过针灸、按摩等方法缓解，比如针灸听会、翳风、中渚等穴位，能够起到疏风泻火、通络开窍的作用，缓解耳鸣的症状。建议咨询医生后，选择合适的方案。
专家介绍
丘保润，新加坡注册中医师，新加坡知名针灸专家，贡方堂中医联合创始人。
出生于中医世家，毕业于新加坡中医学院，中医学硕士，先后在成都中医药大学以及南京中医药大学研修并临床。1995年开始行医，至今已有近30年的从医经历，有着非常丰富的临床经验。
擅长中医中药治疗各种常见病及疑难杂症，如各种原因引起的头晕、头痛、失眠、耳鸣、周身乏力、怕冷、多汗、水肿、偏瘫、抑郁、胸闷、尿频、便秘、月经不调、食欲不振、咳嗽等。擅长中西医结合治疗痤疮、脱发、湿疹、脂溢性皮炎、银屑病、带状疱疹、荨麻疹、癣等皮肤疾病，深受患者的好评；擅长针灸治疗各种颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、椎间盘突出；妇科疾病：月经不调、多囊卵巢综合征、闭经、不孕不育等；
语言：精通华语、英语、通晓福建广东等方言。
坐诊时间：周一、二、三、五、六全天坐诊
坐诊地点：11 Tanjong Katong Road #o2-12 Kinex Singapore 437157
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