新疆维吾尔自治区和田县为有效解决基层医疗资源匮乏,群众“看病难、看病贵、看病远”问题,着力建设县域医共体,优化配置和共享医疗资源,让农牧民在家门口就能享受到优质的医疗服务,有力巩固拓展了健康脱贫成果。
具体做法
一、创新体制机制,打造责任共同体。坚持做到“脱贫不脱政策、不脱责任、不脱帮扶、不脱监管”,学习借鉴“三明医改”经验,推动乡村医疗健康发展。结合县域实际,坚持中西医并重、医防融合发展,成立1个医共体总医院,统筹实施医共体总体发展规划,对县乡医院行政、医务人员、业务、绩效考核、财务、药械等实行一体化管理,推进医疗资源共建共享、互认互通,奠定了基层医疗卫生基石。
二、融合内部运转,打造管理共同体。和田县医共体成立十大管理中心和四大共享中心,在坚持“四个不脱”的基础上,实行统一管理。县医共体总院采取线上线下和实地教学相结合的方式,开展人员培训,培养各族群众健康“守门人”,2023年累计培训704场次、22.9万人次。加强质量管控,医共体总院对分院开展病历质控约2.5万份,推动以医疗服务质量提升巩固健康脱贫成果。
三、强化能力建设,打造服务共同体。着力在“解决医疗急需、突破薄弱环节、带强技术团队”等方面下功夫,依托12个援疆医院23名专家,引进高精尖技术20项,帮扶培养人才34人,组织帮扶力量下乡义诊,93个点位接诊3420人。通过开设标准化中医馆、落实“以科包院”包联机制,积极推动优质资源下沉乡镇卫生院。截至2023年底,下沉各医共体分院369轮次,针对乡镇卫生院常见病诊断、鉴别诊断与临床治疗开展技能培训46轮次,实施分级诊疗制度上转患者1280例、下转患者4051例。医共体总院与13个医共体分院开展远程会诊1145例、远程心电诊断12.2万例、远程影像诊断22.4万例,县域内就诊率提高至99.3%。开展外科手术支持,医共体总院积极指导各分院开展手术,切实让群众在乡村医疗机构享受到二级医疗机构的服务水平。配齐配强村医队伍,为260个村选配598名村医,同时加强村卫生室建设和管理,使乡村医疗卫生水平得到有效提升。到2023年底,全县家庭医生签约服务团队249个,覆盖32.7万人,签约率94.4%,其中重点人口签约20.5万人,脱贫人口签约9.5万人,签约率均为100%。
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