参考资料溯源: 1.王雨涵,伍学焱《 中华医学杂志 》 2024年104卷24期 2.何源嵩,郑勇《 中华神经外科杂志 》 2024年40卷10期 3.中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 中国儿童生长激素缺乏症诊治指南. 中华儿科杂志,2024,
35岁的郑阳(化名)是浙江金华人,和妻子育有一个儿子小岩,一家人原本生活安稳,可随着小岩上了初一,郑阳心里却添了一桩烦心事。小岩的身高只有135cm,跟班里同龄的孩子站在一起,矮了不少,每次看到儿子在同学堆里显得那么瘦小,郑阳心里就特别不是滋味儿。
为了能让儿子长高些,郑阳着实下了不少功夫。每天精心准备各种有助于长高的食物,像牛奶、鸡蛋那是餐餐都不少,还督促儿子每天坚持跳绳、摸高,期望通过这些能让儿子的身高往上蹿一蹿。可几个月过去了,儿子的身高却没什么明显变化,这可把郑阳急坏了,四处打听各种长高的办法,逢人就问有没有什么好法子能帮儿子长高。
2020年5月8日,郑阳在浏览育儿论坛时,看到一个热门帖子,标题是“用生长激素助力孩子突破身高瓶颈”。帖子里详细介绍了生长激素在孩子生长发育过程中的重要作用,还列举了好多家长分享的案例,说自家孩子原本身高不理想,使用了生长激素后,身高蹭蹭往上涨,现在都达到理想身高了,那些家长在帖子里对生长激素夸赞不已,还附上了孩子使用前后的对比照片。郑阳一看,眼睛顿时亮了起来,仿佛看到了儿子长高的希望。
他赶忙私信那些发帖的家长,详细询问生长激素的事儿。那些家长回复他说,生长激素是人体自身就会分泌的一种物质,对孩子骨骼生长起着关键作用,现在临床上使用的生长激素药物和人体自然分泌的很相似,只要孩子身高长得慢,在医生指导下使用,基本没什么副作用,效果特别好。
郑阳心动不已,当天晚上就和妻子商量给儿子用生长激素的事儿。妻子有些犹豫,担心这会不会对孩子有不好的影响,毕竟是药三分毒啊。可郑阳觉得那些家长都说没问题,而且都是为了儿子好,错过最佳长高时机可就后悔莫及了。在他的反复劝说下,妻子最终还是同意了。
确实,生长激素在孩子青少年时期对骨骼生长影响重大,它能促进长骨骨骺端的软骨细胞增殖、分化,从而让骨骼不断生长,助力孩子长高,同时也在身体的蛋白质合成、脂肪代谢等方面起着调节作用。正常情况下,人体生长激素的分泌量会随着年龄变化而自然调节,在青春期达到高峰后逐渐下降。
郑阳通过那些家长介绍,联系到了一家据说在生长激素治疗方面很权威的医疗机构。开始给儿子使用生长激素后,郑阳每天都满怀期待地观察儿子的变化,一开始,好像还真有点效果,儿子似乎长高了那么一点点,郑阳心里别提多高兴了,觉得自己找对了路子。
然而,没过多久,儿子小岩就出现了一些让人揪心的症状。先是晚上睡觉时,总是喊膝盖疼,那种疼不是轻微的疼,而是钻心的疼,疼得小岩在床上翻来覆去,怎么都睡不着觉。郑阳以为儿子是白天运动量大了,膝盖有点损伤,就给儿子抹了些跌打损伤的药,还让儿子晚上睡觉前用热毛巾敷一敷,可这疼痛并没有缓解,反而越来越严重了。
接着,小岩开始变得特别容易疲劳,以前活蹦乱跳的,现在稍微走几步路就气喘吁吁的,在学校里上体育课,别的同学跑几圈都没事儿,小岩跑个半圈就累得不行了,脸色煞白,只能坐在一旁休息。老师也发现了小岩的异常,跟郑阳反映说小岩最近学习状态也受到了影响,上课总是打瞌睡,注意力不集中。郑阳这才意识到可能是儿子身体出了大问题,可他还是没往生长激素使用的事儿上想,只觉得儿子可能是体质变差了,需要补补,就又给儿子买了些营养品吃。
到了2020年7月15日,小岩正在家里看电视呢,突然感觉胸口特别闷,就像有块大石头压在上面,呼吸都变得很困难,紧接着就开始大口大口地喘气,嘴唇也变得青紫。郑阳和妻子吓坏了,赶紧带着小岩往医院跑。
到了医院,医生立刻对小岩进行了全面的检查,包括心电图、心脏彩超、胸部X光、血液生化检查以及骨骼的X光等。检查结果出来后,郑阳看着报告,整个人都懵了,感觉天都要塌了。
心电图显示小岩出现了心律失常,室性早搏频繁出现,每分钟多达10余次(正常情况下应该很少出现);心脏彩超发现小岩的心脏出现了心肌肥厚的情况,心室壁厚度比正常同龄人增厚了约5mm(正常儿童心室壁厚度有相应的标准范围);胸部X光看到心影增大,提示心脏功能可能受到了严重影响;血液生化检查里,心肌酶谱各项指标都明显升高,肌酸激酶同工酶(CK - MB)达到了80 U/L(正常参考值一般在0 - 25 U/L),乳酸脱氢酶(LDH)为500 U/L(正常参考值一般在109 - 245 U/L),提示心肌细胞有损伤;骨骼X光显示,小岩的骨骺线出现了提前闭合的现象,这意味着小岩的骨骼生长很可能就此停滞了。
小岩被诊断为心肌病变、心律失常以及骨骺线提前闭合,情况十分危急,需要立即住院进行系统治疗。郑阳看着躺在病床上虚弱的儿子,眼泪在眼眶里打转,他怎么也想不明白,好好的儿子怎么突然就变成这样了呢。
医生也觉得很疑惑,这么小的孩子怎么会同时出现这么多严重的问题呢?于是详细询问郑阳关于儿子的生活习惯、饮食情况以及是否使用过特殊药物等。郑阳犹豫了一下,还是把给儿子使用生长激素的事儿说了出来。医生听后,无奈地叹了口气,现在确实有不少家长陷入了孩子身高焦虑的误区,盲目追求孩子身高增长,却忽视了生长激素使用的诸多风险。
医生看着郑阳,严肃而又语重心长地说:“使用生长激素可不是一件简单随意的事儿啊,这里面存在很多注意事项,原本的好药被你用成了毒药,以后千万不能再犯这个错......
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