流感三天在麻将桌上“暴发性心肌炎”离世……令人痛惜的背后他做错了什么？|世界慢阻肺日|心力衰竭|心肌炎|心血管疾病|流感|流行性感冒|症状|肺炎|麻将

王先生夫妇与李先生夫妇是一起下乡当知青、后又分配在一家工厂工作，近六十年的交情，月初，两家人邀约一起自驾游，从成都出发到位于曲靖的一个乡村度假，地点早已是李先生夫妇提前考察好的。不料这一程，本是欢天喜地的老友聚会，最终演变成一场悲剧……

清早感觉头痛、全身乏力，因不想扫大家兴致而坚持出发

老李已年近七十，元旦后就是他的大寿，所以两家人才提议提前自驾游放松玩几天。这天一大清早老李就连打几个喷嚏，流鼻涕，随后感觉头痛、全身乏力，总感觉软绵绵地不得劲。为了不耽误行程，他一大早就敲开了家附近药店的卷帘门，药店医生提醒他有可能是流感，最好戴N95口罩，他连忙称车上有，多喝点白开水就会好。于是请药店医生包了三天的感冒药、消炎药，急急离开。

上午8点，两家人到了集合点，开始驾车出发。老李驾龄已有三十多年，技术根本没丝毫问题，但这天不知道怎么了，他总是感觉头发沉，眼皮也抬不起来，后脖子僵硬，腿、手等四肢都感觉酸疼难受。驾驶到第一个收费站时，老李下车去打开水，愈发感觉头发昏发痛，他心想糟糕，于是将自带的板蓝根冲剂又吃了两包，感觉似乎要轻松一些。两家人又继续上路。这一路，老李都戴着N95口罩，一句话也不想说，妻子看到他疲惫的样子，也心疼地直叹气该放弃这次旅行，在家休息。

到了目的地，一下子瘫坐在沙发上，昏昏欲睡

直到下午五点多，两家人才到曲靖附近的一家民宿，这里也是他们此行的目的地。连开8个半小时的车，老李这时完全没有一点精神，进门之后，他一下子就瘫坐在了沙发上动弹不得，昏昏欲睡。这时他的朋友老王从外面药店买来了奥司他韦冲剂，但是只有小儿用的那种，一次要吃好几包。等老李吃完药，三人便让他一个人在民宿休息，出门去遛弯，顺便找吃饭的餐馆。

待三人回到民宿，已经是傍晚六点半了，见老李的状态似乎比之前稍微好一点，但面色有些苍白，尤其嘴唇颜色有点暗淡，略带淡紫色。于是三人又给老李端来热水，冲了几包奥司他韦冲剂。等老李缓和了一些，才起床准备与众人一起出门就餐。

吃的食物全吐了出来，烧到40度……出现胸闷

晚饭吃的一家农家菜，考虑到老李的身体状况，席间大家都并未饮酒。但刚一回到民宿，老李就开始恶心、呕吐，晚上吃的食物几乎全吐了出来，大家伙手忙脚乱地将老李伺候到床上休息，但遗憾的是附近最近的诊所也在25公里以外。大家猜测是穿少了衣服胃肠感冒造成的呕吐，也没太在意，只叮嘱老李多休息，明日再到镇上看看有没有好点的医院。

第一天夜里，老李发热一直未退，一度烧到40度，妻子一夜没合眼，用毛巾裹着冰块给他冷敷额头、腋下等部位降温。而老李一宿也没有睡好，一直哼哼着说肌肉酸痛，感觉胸闷。

用奥司他韦小儿冲剂替代，不够就用“快克”顶，第二天依然不退烧

可惜的是，头一天老王在药店购买了全部的奥司他韦小儿冲剂，但剂量根本不够成年人服用5天，只够1天半，那怎么办呢？眼看着药效还没有完全发挥，他们便用自己车上带着的“快克”顶上。但第二天老李依然不退烧，一直在37.5度到39度之间徘徊。

直到第二天傍晚，昏睡了一天的老李才终于有了一点力气下床，喝了粥，吃了几口馒头，这时体温也已经降到了37.3度左右，几人见他情况有所好转，都非常高兴，以为病情就已经扛了过去。

第三天能正常吃喝，但肌肉酸痛和胸闷从未减轻，为表歉意陪打麻将

好端端出门旅游，自己却一直因为感冒拖累朋友，老李心里很是过意不去。于是第三天，他感觉自己已经能够正常吃喝了，就开始陪着朋友们到附近爬爬山，看看风景。据他的朋友后来回忆说，整个过程中，老李始终感到肌肉酸痛和胸闷的感觉从未减轻，但众人问过他是否要返回民宿休息，他总是摆摆手，说不用。

第三天夜里，四个人开始坐下打麻将，打麻将的提议其实也是老李自己提出来的，他认为这次出门大家都没有玩尽兴，和自己有很大的关系。考虑到老王一家人都爱打麻将，他便提议打三四小时麻将。

于是，几人就此坐下开始“码长城”。第一圈四把打下来，老李气色还算不错，打第二圈时，老李嘟哝了一句“怎么我总感觉有点气紧呢？胸口闷闷的，总是吸不进气。”有经验的老王赶紧问他：“你带硝酸甘油了吗？”老李说带了，于是摸出硝酸甘油含在舌下，继续打麻将。

捂着左胸说“我有点不舒服……”话没说完刚起身就晕厥倒地

结果麻将打到了第三圈，刚第一把还没打完，只听老李很难受地低垂着脑袋，捂着自己的左胸口说“我有点不舒服……”话还没说完他就想起身，但刚刚起身就晕厥倒地，人事不省了。众人见状顿时大惊，慌作一团。老王开始掐老李的人中，没有丝毫动静，老王的妻子打120急救，被告知镇上的急救车现在要赶过来要半小时左右，因为山路特别不好走。老李的妻子则吓得走来走去，哭着喊着说“怎么办？怎么办？”

20多分钟左右，120急救车到达了现场，当医护人员抬着担架下来时，一摸老李的颈动脉，早就已经停止了呼吸。众人七手八脚将老李抬上救护车就直奔市里的大医院，因为听说只有那里能做全面的检查，能查出病因。

最终，从尸检报告看到，老李是由于流感病毒引起的暴发性心肌炎。尸检结果显示，死者符合患间质性肺炎、肺泡间隔增宽导致气体交换障碍，从而引起急性心力衰竭，致呼吸循环衰竭死亡。

老李从罹患流感到死亡的整个过程中有哪些值得警醒的教训？

这个故事的结局的确非常令人感到悲哀和遗憾，但我们不得不去深究，老李从第一天早上感到不舒服，疑似流感症状，直到第三天夜里死亡，整个过程中，他到底有哪些地方本是可以得救的？有哪些教训值得我们深思和警醒？小编就此案例询问了福建医科大学附属第二医院心血管科的刘清权医生。

刘医生告诉我们：“第一，老李在出现流感症状后，没有及时就医，而是选择了自行用药和休息。虽然他有服用奥司他韦和‘快克’等抗病毒药物，但这些药物并不能直接治疗心肌炎，只能缓解流感症状。在症状没有明显好转的情况下，他应该意识到可能不是单纯普通感冒，需要专业医生的诊断和治疗。”

“第二，老李在出现胸闷、气促等症状时，没有给予足够的重视。自行含服了硝酸甘油，但没有寻求紧急医疗帮助。”

“第三，老李的朋友们虽然关心他的健康状况，但在处理紧急情况时显得有些手足无措。在老李晕厥后，他们虽然拨打了120急救电话，但在等待救护车到来的过程中，没有采取有效的急救措施，如进行心肺复苏（CPR）等，这可能错过了抢救的最佳时机。”

“第四，老李的家人和朋友们在旅途中应该更加关注健康状况，尤其是在出现任何不适时，应立即寻求医疗帮助，而不是等到病情严重才采取行动。在选择旅游目的地时，也应考虑到附近是否有足够的医疗资源，以便在紧急情况下能够得到及时的救治。”

刘医生强调，老李的案例提醒我们，在面对疾病时，及时就医、正确处理、采取紧急措施以及提高对健康状况的关注，都是至关重要的。这些教训对于每个人来说都是宝贵的，能够帮助我们在未来遇到类似情况时，做出更明智的选择，从而避免悲剧的发生。

您现在看到的是我们最新上线的日更版公众号，会每天和大家见面，喜欢我们的内容，欢迎您点赞分享，把《看呼吸》推荐给身边更多有需要的朋友！

还没加入患者群的朋友，也请扫描下方二维码，私信小助手入群。我们将在群内收集大家的问题，为您采访专家，提供一对一答疑，也将为病友们提供一个交流情感，分享经验的空间。

扫码添加小助手，加入患者群交流

专家简介刘清权

医学硕士，主任医师，研究生导师，副教授；福建医科大学附属第二医院诊断学教研室行政副主任；中国心脏联盟心血管疾病预防和康复委员会福建联盟常务委员；海峡两岸医药卫生交流协会台海医学发展委员会心血管学组常务委员；福建省医师协会心血管内科医师分会代谢性心血管疾病学组委员；中国心脏联盟心血管疾病与康复专业委员会福建泉州联盟副主任委员；泉州市医学会老年医学分会常务委员；美国运动医学会和全球EIM中国区“心肺运动试验和运动处方”成员；擅长领域：心血管内科专业，特别在高血压、冠心病、心律失常、老年人疾病、心血管康复、双心及心力衰竭等疾病的诊断与治疗。