11月4日，天津市卫生健康委召开“季节与健康（冬季）”新闻发布会，针对冬季高发健康问题，邀请不同领域的多位健康科普专家，围绕呼吸道传染病防控、心血管疾病防护、慢阻肺患者管理及中医养生等热点话题答疑解惑，为市民冬季健康保驾护航。
呼吸道传染病有特点 筑牢个人防线是关键
天津市疾病预防控制中心传控所呼吸道传染病控制科科主任、主任医师董晓春介绍，天津冬季除肺结核、菌痢等常年报告构成占比较高的病种外，流感、新冠等呼吸道传染病呈明显季节性升高。目前新冠病毒感染疫情呈下降趋势，预计11月后将持续低流行；预计本年度的流感流行期将恢复到往年水平，可能的流感高峰期出现在11月下旬到12月上旬。目前监测到的流感病毒主要为甲型H3N2型，预计大概率将成为本流感流行季前期的优势毒株。
天津已进入冬季呼吸道传染病高发期，呈现多种病原体共同流行及混合感染特点，除流感病毒外，呼吸道合胞病毒、鼻病毒等活动水平靠前。随着流感等多种呼吸道病原体活动增加，要特别关注冬季呼吸道传染病引起聚集性疫情可能，学校等集体单位出现疫情的风险较高。对此，董晓春提出“提升自身抵抗力、切断传播途径、保护重点人群”三大核心预防原则，建议市民合理穿衣、均衡营养、规律作息、适度锻炼以提升抵抗力，科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离切断传播链，并重点关注老年人、儿童等高危人群，积极接种疫苗并做好健康监测。
中老年人护心有方法 用药误区需警惕
天津市胸科医院心内科主任医师王霁翔表示，对于中老年人来说，冬季是心血管疾病的高发期，低温、温差大等因素都会导致血管收缩、血压升高、心脏负荷加重。他建议大家采取一系列可操作的日常防护措施，能直接且有效地降低发病风险：采用“洋葱式”穿衣法并利用“缓冲区域”适应温差以保暖御寒；太阳升起1小时后再开始运动，当室外气温 < -5 ℃ 或风力 ≥5级或雾霾天时应改为室内，出现胸痛、突发冷汗等症状立刻停止运动并及时拨打120；每日食盐摄入量控制在5克以下，警惕酱油、咸菜等“隐形盐”，减少油腻饮食；保持心态平和，避免情绪激动；规律作息，优质睡眠有助于血压稳定和心脏修复。
有些老百姓会“久病成良医”，平时有一些自己的用药习惯，您给答疑解惑一下。如果患有三高的患者，平时觉得自己没有什么不舒服的症状，是否可以每天吃一片阿司匹林预防呢？喝醋、吃鱼油软化血管的说法正确吗？
针对以上问题，王霁翔表示，首先，阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的应用被广泛认可。但是对于是否服用阿司匹林进行一级预防心血管疾病，国内外最新指南推荐的意见不一致，是否需要服用阿司匹林，现代医学的观点已比较谨慎。是否应该服用阿司匹林是一个严格的医疗决策，必须由心血管专科医生在全面评估您的具体情况（年龄、性别、血压、血脂、血糖、吸烟史、家族史等）后做出决定。其次，关于喝醋“软化血管”，目前并没有科学的证据证明它们可以达到这样的作用，过量饮用反而会伤身体，保护血管还是希望大家能够遵从医嘱。第三，市面上大部分的鱼油，其主要成分都是Omega-3。由于成分、纯度与剂量不同，Omega-3脂肪酸制剂可分为非处方鱼油产品和处方Omega-3脂肪酸产品。非处方鱼油产品被归类为膳食补充剂，其与处方Omega-3脂肪酸产品在监管、评估、成分和纯度、疗效和安全性等方面均不相同，因此不能替代处方Omega-3脂肪酸产品。总之，心血管疾病的用药是一个复杂的体系，旨在疾病预防、控制症状、延缓疾病进展、预防急性事件（如心梗、脑梗）的发生。每位患者的病情、身体状况、过敏史都不同，用药方案必须由心血管专科医生个体化制定。
慢阻肺患者别“不动” 科学管理应对寒天
天津市海河医院呼吸与危重症医学科副主任医师李红蔚表示，秋冬季节气温下降、冷空气刺激会导致气道痉挛，很多慢阻肺患者出现“一动就喘”的情况。但患者冬季不能完全停止运动，而是要“选对时机、找对方式”。如果户外气温过低（比如低于5℃）或风力较大，建议将运动转至室内，做原地踏步、太极拳等运动；天气晴好且气温超10℃时，可在上午10点至下午3点出门，做好口鼻保暖，运动前热身5-10分钟，以“呼吸略促但能正常说话”为强度标准，每次运动20-30分钟，每周3-5次。
在室内环境管理上，李红蔚强调“三个关键点”：建议湿度需维持在40%-60%，使用加湿器时每日换水、每周清洁；建议每天上午10点和下午3点各通风20-30分钟，通风时患者可暂时移至其他房间，避免受凉；每周湿式除尘，不使用易积尘物品，每月清洗空调滤网，从源头减少过敏原和刺激物。日常护理要避开“两个易错点”，建议每天早晚家属协助扣背排痰，痰液黏稠时遵医嘱雾化稀释；冬季不可自行减药停药，使用吸入药物后及时漱口，备好急救药物，症状加重时立即就医。
针对冬季冷空气与雾霾“双重考验”，李红蔚给出外出防护三步法：关注空气质量，污染严重时减少外出，适宜时段选择绿植多、空气流通处短时间、舒缓的活动；建议佩戴具有防护级别的口罩，它可以有效过滤空气中的细颗粒物；做好头部、颈部和胸背部保暖，穿防风衣物且不过厚过紧。李红蔚还特别强调一个与冬季呼吸道健康密切相关的细节，就是咳嗽和打喷嚏的礼仪。正确的咳嗽打喷嚏方式是：用干净的纸巾或手帕捂住口鼻，使用后的纸巾要立即扔进带盖垃圾桶；如果手边没有纸巾，可快速用胳膊肘内侧遮挡口鼻，这个部位接触物品较少，能减少病菌传播。
中医养生护阳气 居家保健有妙招
随着冬季的到来，低温寒凉成了贯穿这个季节的主轴气候特点。按照中医理论，“寒凉伤阳”。如何顾护阳气、避免伤阳、健康过冬成了这个季节防病保健的主要关注点。
天津市中西医结合医院（南开医院）针灸科科主任、主任医师孟凡征表示，一是护肺气，避免呼吸道感染。冬季低温干燥且细菌病毒活跃，集中供暖后室内外温差增加，人体防御能力下降，呼吸道感染频发高发。建议市民做好防寒保暖，室内适当加湿，饮食上多吃大白菜、莲藕等季节性蔬菜，小朋友可食用荸荠润燥护肺。二是，护胃气，气血生化充沛。脾胃为后天之本，冬季饮食需荤素结合，脾胃较好的人可适量搭配青萝卜等消食理气的食材，消化能力稍差的朋友，可以煲一些简单的中药汤材，如党参、大枣、山药等。胃气足、食欲好，气血生化充足，身体健康。三是养元气，防心脑血管疾病。“头为诸阳之会”，“心为阳中之阳脏”，“动则生阳”。可根据身体健康状况合理安排运动，如八段锦、太极拳、室内跑步、户外运动等，气血流畅，以预防心脑血管疾病。
针对居家保健，孟凡征推荐三个易学易做的方法。其一为冷水搓面，把脸清洗干净的基础上，用冷水反复搓面，直至把脸搓红搓热，可以明显改善上呼吸道对寒冷的适应能力，让肺脏不再“娇气”。其二是温吃水果，将橘子、苹果等适当加热，再食用就不会因为寒凉对胃肠造成不适或者负担。其三是热水袋暖敷，有心脑血管疾病的朋友，可在晚上休息时把暖水袋置于胸前，很多患者反馈这个简单的方法可以改善胸闷头昏等不适，但需注意安全防烫伤。
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