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上海作为超大型城市,正积极探索符合中国式现代化要求的“大城养老”新路径。闵行区虹桥镇依托区域“旗舰”养老机构——虹桥镇敬老院,通过紧密型“医养融合”模式、前沿的智慧科技应用和开放共享的服务理念,将“扩大优质为老服务供给”的要求,转化为一项项可感、可知、可及的具体服务,成为一个观察上海如何用心用情保障老年人权益、满足老年人对美好生活向往的生动窗口。

医养融合,筑牢健康基石

“我把家中三位老人都托付在这里了,他们平均年龄都89岁了。”每天上午10点,虹桥镇居民陈先生都会准时走进虹桥镇敬老院,陪伴安居在此的父母和老丈人。“我第一次走进虹桥镇敬老院时,最先感受到的是一种安心。”这种安心,源于其深入骨髓的“医养融合”基因。自2015年完成改扩建后,虹桥镇敬老院便与闵行区虹桥社区卫生服务中心签订了为期十年的深度托管协议,全方位开启紧密型医养融合养老服务模式。

以老人们的用药保障为例,敬老院药房通过建立与社区卫生服务中心的联动机制,实现处方开具、药品配置、集中配送的全流程闭环管理。针对每日需处理两三千份药量的工作任务,服务团队严格执行“三查八对”用药核对制度,安排专人专岗进行多重校验,确保每一份药品精准发放到老人手中。

在这里,“养老院里可看病”是一种日常。作为全国医养结合示范机构,院内高标准建设了内设医疗机构,全科、中医科一应俱全。由社区卫生服务中心派驻及院内配备的3名医生、6名护士组成的驻点医护团队,严格执行每4小时巡视查房制度,为老年人构筑起坚实的健康防线。院内可随时提供生命体征监测、插胃管鼻饲、膀胱冲洗、静脉注射等专业化护理服务,成功构建起“养治结合”的特色服务体系。

陈先生的母亲就成了这一服务体系的受益者。她在一次突发晕倒送医后,基于敬老院医护人员日常巡查时发现的“杂音”,第一时间为医院医生的诊治提供了重要参考,发现了自身患有心脏病,及时得到了治疗。

更让家属放心的是,闵行区120急救中心在敬老院内设立了24小时驻点急救分站,在服务虹桥镇居民的同时,极大提升了敬老院急危重症救治的时效性,实现了从慢病管理到急性救治的无缝衔接。

智慧赋能,精织照护网络

在虹桥镇敬老院,老人平均年龄87岁、中重度护理占比高达84%的照护压力,为传统服务模式带来了不小的挑战。虹桥镇敬老院的答案是:向科技要效率,向智慧要质量。

走进敬老院的数据可视化中心,大屏幕上清晰可见102名员工的实时工作动态,472张床位的每日服务人次、健康预警次数等核心运行数据……今年9月,院内智慧养老平台正式上线试运行。这个涵盖入住管理、餐饮管理、安全防护、生活照护、健康管理及综合监管六大核心领域的“智慧大脑”,正以数字化手段重构服务与管理流程,推动服务质量与管理效率的双重提升。

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虹桥镇敬老院智慧平台

智慧,更体现在无微不至的守护中。针对高达95%的跌倒高风险老人,平台通过评估老人年龄、身体机能、病史等因素,为每位老人制定专属照护计划。遍布各处的毫米雷达、智能床垫、电子围栏与视频安防系统,更是为院内老人织就了一张“无感监护”的安全网。

在康复领域,科技同样带来无限可能。在敬老院二楼的康复专区,外骨骼机器人正辅助下肢功能衰退的老人重新迈开脚步;康复护理机器人为失能老人提供安全的被动训练;艾灸机器人则带来规范化的中医理疗体验……不仅如此,虹桥镇敬老院还为智能照护成人纸尿裤、纳米助浴设备、纳米洗头仪等闵行区养老科技产品开辟了示范性应用场景,推动养老事业与养老产业协同发展。

认知照护,点亮记忆之光

在虹桥镇敬老院8楼和9楼,有一个特别的“记忆家园”——认知障碍照护专区,这里入住了21位认知障碍长者。这个温馨的空间正用点点滴滴呵护着老人们的温暖记忆,静静陈列着的粮票、“上山下乡,改天换地”的标语牵动起深藏的人生记忆,虹桥人熟悉的“87路进城专列”让人置身怀旧的站台,百年虹桥菜场、花卉市场的造景起到空间标志物的引导作用……以颜色分区、形状标识、水果图案等直观方式标识房间的设计巧思,更进一步降低了老人认知负担。

这里的故事温暖而有力。79岁的赵阿婆三年前确诊阿尔茨海默症,病情日渐严重。入住专区后,经过记忆疗法、音乐疗法和定制化益智活动专业等非药物干预以及医护人员的专业照护,她的情绪逐渐稳定,人长胖了,脸上的笑容也多了。

为让更多像赵阿婆一样的老人受益,虹桥镇敬老院依托虹桥镇认知障碍友好社区建设,建立“社区初筛+院内评估”的双渠道识别机制——社区家庭医生团队三年累计筛查6518名老年人,精准识别出近4%需早期干预的高危人群,通过绿色通道接入院内专业的照护体系。

延伸半径,构建开放家园

在虹桥镇,居家社区机构三类养老服务形态正加快协调贯通。虹桥镇敬老院秉持“资源共享、服务辐射”的理念,主动打破机构与社区的边界,加快构建“机构—社区—家庭”三位一体的养老服务体系。

院内一楼的环镇南路综合为老服务中心全面向社区开放,在这里,颐养综合接待区、智慧健康监测屋、心理健康呵护室、悠然休憩放松角、创艺趣味手工坊和活力体能锻炼站等板块一应俱全,已成为一个集聚周边老年人的“活力枢纽”。这里每天都会迎来数十位社区长者,他们在这里可以方便地获得日间照料、助餐助浴、文化课程、健康讲座等多元化服务。这种“一碗汤距离”内的社区服务嵌入模式,有效弥补了周边养老服务资源的短板,实现了“机构服务走出去、社区老人走进来”的双向互动。

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环镇南路综合为老服务中心

“这里的功能板块非常丰富,还经常举办老年人义演活动,有合唱、舞蹈等,满足了我们的精神慰藉和娱乐需求,我家就住在这附近,一有空我就会过来。”虹桥镇居民王阿姨说。

与此同时,敬老院积极探索“机构服务进家庭”模式,作为今年闵行区首批家庭养老床位试点单位之一,试点推行家庭照护床位服务。目前,已为80名周边社区的行动不便、失能半失能老人建立家庭床位,由院内专业医护人员定期上门,提供健康监测、康复指导、用药咨询等“类机构”服务,切实解决家庭照护的难题。

展望未来,虹桥镇将继续在实施积极应对人口老龄化国家战略的指引下,进一步优化机构养老专业支撑作用,深化医养结合内涵,调整完善供给结构,拓展“银发服务”新场景,努力为构建中国特色养老服务体系贡献更多基层实践样本。

原标题:《医养融合、智慧赋能、社区共享……看虹桥镇养老机构的“新实践”》

栏目主编:刘锟

来源:作者:解放日报 霍璟祎