2025年，河北工程大学附属医院始终秉持“人才引领、学科筑基、创新驱动”的发展理念，持续实施人才“外引内育、双向赋能”策略，不断优化学科结构、深化内涵建设，全力推动医疗技术迭代与服务能级提升。在此期间，医院成功开展并完成49项填补院内及区域技术空白的新技术、新项目，以实实在在的创新成果，为人民群众提供了更优质、更高效、更可及的医疗健康服务，在“十五五”新征程上书写了一份扎实而亮眼的“技术突破答卷”。

河北工程大学附属医院核医学科成功开展18F-PMSA（前列腺特异性膜抗原配体) PET/CT显像。此项检查将为前列腺癌的精准诊疗提供特异的分子靶向诊疗依据。

患者李先生今年60岁，一月前因大便习惯改变2年，于消化科行内镜下息肉切除术，术后病理：直肠息肉。入院后检查PSA升高，前列腺肥大怀并有钙化灶。肝、胆、脾、胰、肾、腹膜后超声未见明显异常。前列腺核磁考虑前列腺占位可能性大。10天前于泌尿外科行穿刺检查，术后病理：前列腺腺泡腺癌。为评估患者术前全身有无肿瘤转移等情况，于核医学科进行18F-PMSA（前列腺特异性膜抗原配体)PET-CT全身显像，精准捕捉到了肿瘤病灶，后续治疗提供了精准依据。

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患者MIP 图

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患者PET-CT融合图像

前列腺癌是男性常见癌症之一，严重威胁中老年男性健康。早期前列腺癌不易被发现，常因筛查或发现转移病灶而被检出，约三分之二患者在确诊时已发生转移或发展至晚期，常见淋巴结转移和骨转移。常规检查方法主要包括直肠指诊、血清前列腺特异性抗原（PSA）、超声、磁共振等，确诊需要结合穿刺活检。

前列腺特异性膜抗原（PSMA）在前列腺癌细胞中的表达是正常细胞的100-1000倍，是前列腺癌分子成像的理想靶点。PSMA PET/CT显像剂可快速、准确地定位于PSMA高表达的前列腺癌原发灶及转移灶，能够清晰显示原位小病灶、淋巴结转移、内脏转移以及骨转移灶。PSMA PET/CT显像已成为前列腺癌精准诊断、分期、疗效监测的重要手段，是国内外公认的前列腺癌诊疗指南中的重要检查项目。

相较于传统影像检查手段，PSMA PET/CT显像在多个方面有优越之处。通过PSMA PET/CT检查找到高表达PSMA的前列腺癌病灶，再利用核素177Lu标记PSMA的配体，177Lu可发射β射线，从而完成受体放射性核素治疗，对前列腺癌肿瘤细胞实行精准打击，具有杀伤力强、损伤小的优点，是前列腺癌治疗的有力补充，甚至是重要选择。

PSMA PET/CT检查是一项安全、简单易行的检查。检查过程不需要空腹，可以正常服用常规药物，18F-PMSA经过肝胆系统排泄，有效减小了常规18F-FDG显像膀胱高摄取对于前列腺病变诊断的影响。检查不存在绝对禁忌症，适应范围广。

罹患前列腺癌的患者、PSA水平升高并怀疑前列腺癌复发的患者、前列腺准备活检穿刺需要准确定位病变范围的患者，都可以使用18F-PSMA PET/CT显像。对临床准确分期再分期、预后判断、治疗方案选择和疗效判断具有重要意义，为前列腺癌诊疗一体化临床新模式提供重要的参考依据。