近日，国家医保局等部门发布新政，明确职工医保个人账户共济范围从省内拓展至全国，同时放宽了共济关系的绑定限制。这一政策让医保个人账户的 “钱袋子” 使用更灵活，也让不少企业退休人员关心起一个实际问题：调整后的医保返款，每月能拿到 210 元吗？
此次医保个人账户的新变化，核心就是 “扩围” 和 “松绑”。一方面，共济范围从省内延伸到全国，意味着参保人个人账户里的钱，不仅能给本省的家人用，还能跨省支付近亲属的看病买药费用、城乡居民医保缴费等支出；另一方面，共济关系不再设限，一个人可以和多位近亲属绑定共济，一位近亲属也能接受多位家人的共济帮扶，大大提升了个人账户资金的使用效率。
不过要先明确，并非所有参保人都有医保个人账户。只有参加职工基本医疗保险并建立个人账户的人群，才能享受定期医保返款；如果参加的是城乡居民医保，账户里没有这笔专项返款。对于企业退休人员来说，只要办理完医保退休手续，满足终身医保待遇享受条件，就能按月或按年收到医保返款，但具体金额，各地的标准早已随门诊共济制度改革发生了变化。
在门诊共济改革之前，多数地区的医保返款，是按照退休人员个人养老金的一定比例计算的。不少地方的返款比例能达到 5% 以上，养老金水平高的企退人员，返款金额颇为可观。举个例子，一位企退人员每月养老金 5000 元，若当地返款比例为 4.5%，那么每月医保返款就能拿到 225 元，轻松超过 210 元的门槛。
但改革之后，全国多数地区的返款规则变了 —— 不再和个人养老金挂钩，而是统一按照当地人均养老金的固定比例来核算，企事业单位退休人员执行相同标准，和个人养老金高低没有关系。这个比例大多在 2%—2.8% 区间，返款金额明显下降。还是拿人均养老金 3500 元的地区举例，按 2% 的比例计算，每月返款仅 70 元，连 100 元都不到，更别说达到 210 元了。
当然，也有一些特殊地区的企退人员，医保返款金额依旧能突破 210 元。比如深圳，目前每月医保返款金额稳定在 251 元；浙江的杭州、宁波等地，采用全年一次性返款的方式，总额能达到 3000 元以上，分摊到每个月，也远超 210 元的水平。
总而言之，此次医保个人账户跨省共济新政，是盘活个人账户资金的利好举措，能让 “闲钱” 发挥更大作用。但企退人员的医保返款能否达到 210 元，关键要看参保地的具体政策。从全国整体情况来看，多数地区的返款金额远低于这一水平，只有深圳、杭州、宁波等少数地区能实现。对于企退人员来说，与其纠结返款金额，不如多关注个人账户的跨省共济使用规则，让这笔钱真正用在刀刃上。
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