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周一，在马拉维利隆圭的一个外展诊所，来自乌克韦卫生中心的HIV检测服务提供者、社区助产士助理埃卢比·瓜拉（左）正在指导一名客户使用HIV自检试剂盒。AMOS GUMULIRA/法新社

红枫湾APP：新华社消息，多项研究估计，自2025年1月20日美国开始削减对外援助起，一年来这一举措已导致本可避免的数十万人死亡，且还将在未来造成数百万人死亡。

2025年1月20日，唐纳德·特朗普就职美国总统第二任期后，立即宣布冻结人道主义援助。该冻结举措最初被称是临时的。但在世界首富埃隆·马斯克建议下，特朗普掀起了一股削减开支的热潮，先取消了美国国际开发署（USAID）83%的项目，后又将其解散。全球一些最贫困国家抗击HIV、疟疾和结核病等疾病的人道主义行动受到了大规模干扰。

随后，包括英国、法国和德国在内的其他西方主要援助国也宣布大幅削减本国援助预算。这让本就举步维艰的人道主义行动资金缺口进一步扩大。

本可避免的75万死亡

研究人员一直致力于估算美国削减援助的影响。

注：美国此前贡献了全球所有援助的40%以上。鉴于这笔资金对发展中国家众多领域的重要性，大多数数据都是基于模型研究的粗略估算。

▶Impact Counter网站估算，USAID的削减迄今已导致超过75万人（儿童超50万）死亡，其中：

·已有超过4.8万人死于结核病，而到2030年，这一数字预测将升至220万以上。

·已有超过16万名儿童死于肺炎、15万名死于营养不良、12.5万名死于腹泻。

·已有超过7万人死于疟疾，其中3/4是儿童。

波士顿大学传染病数学建模师Brooke Nichols的分析显示，这相当于每小时有88人死亡。不过该分析尚未经过同行评审。

▶巴塞罗那全球卫生研究所（ISGlobal）开展的另一项研究预测，由于美国和欧洲削减援助，到2030年，将有超过2200万人死于本可预防的病因。

注：该研究已在去年11月由法新社首次独家报道，并将发表在《柳叶刀・全球健康》杂志上。

▶美国健康指标与评估研究所开展的另一项研究上个月警告称：“如果援助削减成为永久性举措，到2045年，将有1600万名5岁以下儿童额外死亡。”

HIV防控受挫

联合国警告称，美国削减资金是几十年来抗击HIV工作中遭遇的最重大挫折。

尽管特朗普政府表示，已在其“总统艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）”下恢复了关键的HIV服务，但许多发展中国家的人已无法获得抗逆转录病毒等救命药物。

据Impact Counter估算，由于PEPFAR资金中断，已有超过17万人死亡，其中包括1.6万多名婴儿。

另1月20日发布的一项调查发现，削减援助已严重影响47个国家79个社区HIV组织的服务。

根据法国Coalition PLUS等组织的调查，在80%的组织中，能获得HIV暴露前预防药物（PrEP）的机会减少了一半。此外，许多国家的医疗基础设施也因此遭到了“广泛而深远的破坏”。

死亡人数上升

援助大幅削减的真实死亡人数可能永远无法得知。

ISGlobal研究报告的共同作者Caterina Monti表示，在USAID被解散后，许多曾经在发展中国家追踪死亡和疾病的系统“已不复存在”。

USAID除了用于购买药物等可见部分外，还为交通、仓库、软件、培训和教育提供关键资金。

Monti举了一个偏远地区儿童患腹泻的例子，他不仅需要前往有药品供应的医疗中心，还需要清洁的饮用水、适当的卫生设施，并且首先要了解这种疾病。

Monti表示，这是一个非常复杂的系统——如果削减其中一部分，其他部分就无法运转。

慈善机构MSI Reproductive Choices的倡导主任Sarah Shaw表示，过去一年，许多慈善机构还能在仓库中找到剩余物资。但现在所有物资都没了。我们去年是强弩之末，今年将弹尽粮绝。