马上要过年了，聚会应酬多，酒局少不了。今天在门诊发药，一位大姐拿着甲硝唑的处方问：“我牙疼吃这个药，过年家里聚会能喝点红酒吗？”
我立刻严肃地告诉她：“绝对不行！这个药和酒是危险组合，知道的人不多，但后果可能比吃头孢还严重。”
大家好，我是怀章药师，今天，咱们就用几分钟时间，把这个用药安全的“红线”彻底讲明白，希望大家都能平安过年。
甲硝唑在临床上是个非常常用的药物，应用范围很广，可以说是抗菌战线上的“多面手”：
厌氧菌感染，比如牙周炎、腹腔感染、盆腔炎等，它对付厌氧菌效果很好；
滴虫病，它是阴道滴虫感染的一线药物；
细菌性阴道炎，是妇科常用药之一；
口腔感染，像智齿发炎经常用到它。
因为它效果好、价格也相对便宜，很多家庭药箱里都有备着，但越是常用，这个安全警示就越重要。
很多人都知道“吃头孢不喝酒 ”这句警示，但甲硝唑和酒的危险组合，知道的人就少多了。
这背后的“元凶”，叫做双硫仑样反应。简单来说：甲硝唑会抑制肝脏分解酒精的乙醛脱氢酶，导致酒精的中间代谢产物乙醛在体内大量蓄积，无法及时代谢排出。
那乙醛是什么？它是导致酒后头痛、恶心、脸红等不适反应的“罪魁祸首”。
正常情况下，乙醛会被快速代谢掉，但吃了甲硝唑后，这个代谢过程被“卡住”了。
结果就是，乙醛在血液中浓度急剧升高，引发一系列中毒反应，医学上称为“双硫仑样反应”，像恶心呕吐、剧烈头痛、面部潮红、胸闷心慌，更严重的情况，导致呼吸困难、血压急剧下降，可能晕倒、休克的。
在急诊，我们见过因为不知道这个禁忌，吃药后喝酒被送来的患者，那种场面真的很危险。
为了大家能平安过年，我总结了几个关键点，一定要记牢：
第一，用药期间绝对禁酒，从吃第一片甲硝唑开始，到停药后至少3天，这段时间内一滴酒都不能沾。
第二，警惕“隐形酒”，不仅是白酒、啤酒、红酒，还包括料酒、酒酿、含酒精的饮料，甚至有些药物，如藿香正气水也含酒精。
第三，如果不小心喝了酒并出现不适，立即停止饮酒，尽快就医，不要硬扛。
我知道过年聚会，有时候“感情深一口闷”，但健康比面子更重要。
如果正在吃甲硝唑，大大方方告诉朋友：“医生说了，吃药不能喝酒。”这没什么不好意思的。
最简单的原则：只要在吃药，不清楚能不能喝酒时，一律不喝。
您清楚了吗？药学科普，仅供参考！
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