高市早苗以保守派闻名，支持修宪、提升自卫队地位，多次参拜靖国神社，反对同性婚姻和夫妻别姓。她视安倍晋三为导师，继承其政策，推动日美同盟强化。
在台湾地区议题上，她强调日本安全与台湾地区相关，曾于2025年4月率团前往台湾地区，与台当局领导人赖清德会面。独岛问题上，她坚持日本主权立场，导致日韩关系紧张。她的外交强调对美合作，同时在南海和东海问题上与中国对立。
高市早苗长期患类风湿性关节炎，2025年9月总裁选举时公开承认诊断耗时长，已置换足部人工关节。她依赖生物制剂和抗风湿药物控制症状。2026年2月1日，因手部剧痛缺席政治辩论节目，当时右手包扎，解释为助选握手受伤。2月8日众议院选举后，她在记者会上表示将彻底检查手部，以最佳状态面对国会。
2月13日，她前往东京医院接受手部检查。政府官员透露右手两根手指关节变形，病情恶化。检查后她还去牙科医院治疗。首相官邸称是旧疾复发，但反对党质疑其身体能否承受高强度工作。2月以来，她每日接受医务官治疗手部。类风湿性关节炎好发于中年女性，高市正处中后期阶段，虽通过治疗维持活动度，但选举期间高频握手加剧炎症，肿胀疼痛明显。
日本财政赤字高企，2025年债务占GDP超250%。高市承诺减税刺激经济，但债务规模达1333万亿日元，利息支付占税收23%。2026年预测显示，扩张性财政可能加重负担，利率上升推高偿债成本。党内温和派担忧日元贬值和物价上涨。芯片产业面临全球重组，日本依赖进口，AI需求导致短缺，索尼等企业生产线受影响。政府投入5000亿日元研发，但技术差距大，短期难见效。
特朗普第二任期强调美国优先，要求盟友分担防务。高市上任后，美方指责日本未兑现5500亿美元投资承诺，进展迟缓。首批项目原定2025年底敲定，总额超6万亿日元，但延至2026年2月底。特朗普不满，认为日本故意拖延。2026年3月日美首脑会谈，特朗普可能要求加码军费，并动用日本资金新建核电站。
美日同盟表面强化，但裂痕显现。特朗普政府敦促日本防务开支占GDP达3.5%，高市承诺提前至2%。2025年12月美国国家安全战略强调盟友挺身而出，日本需分担印太责任。特朗普团队要求日本提升防卫能力，减少依赖。赫格塞思强调每一方尽责。
独岛问题上，高市宣称历史上和国际法上属日本，扩建领土主权展览馆。韩方抗议，取消军演。日韩关系急转直下。
日本对华政策偏执，强调冷静应对，但活动加剧东海南海紧张。中俄联合巡航频繁，日本担忧。高市外交转移国内视线，但经济结构性问题难解。全球通胀回落，日本面临滞胀风险。她的选择考验日本稳定，地区和平受影响。
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