原标题:【好评中国】为分级医疗摁下快进键,用坚实“医”靠护航人人健康
健康是人民幸福之基、社会和谐之本。2026年4月,国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》(以下简称《若干措施》),以13项硬核举措直指“看病难、看病远、看病挤”痛点,明确以基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动为核心方向,为新时代医改锚定路径。加快建设科学有序、高效协同的分级诊疗体系,既是回应人民群众就近就便看病的迫切期盼,更是推进健康中国建设、筑牢全民健康屏障的时代必然。
人民需求,时代必然,挥毫以人民为中心的健康答卷。“病有所医”是最基本的民生期盼。长期以来,优质医疗资源集中于大城市大医院,基层服务能力薄弱,导致“小病大治、大病挤兑”,群众跨城奔波、排队耗时,大医院人满为患、基层门可罗雀,医疗资源“倒金字塔”结构失衡,既加重患者负担,也浪费优质资源。随着人口老龄化加剧、慢性病高发,群众对便捷、连续、全周期健康服务的需求愈发迫切。《若干措施》开篇明义:“以满足群众就近就便看病就医需求为出发点”,直击民生痛点。文件明确动态消除基层医疗服务空白,未设社区卫生服务中心的街道通过转型、延伸、新建等方式补短板;推动上级医院专家下沉基层,开设慢病门诊,将高血压、糖尿病等常见病诊疗留在基层;慢性病患者可享最长12周长期处方,减少往返奔波。从“跑远路、排大队”到“家门口看好病”,从“单次短处方”到“长期便捷用药”,政策始终以群众获得感为标尺,彰显“人民至上、健康至上”的初心。从医改全局看,分级诊疗是深化医改的“牛鼻子”工程。唯有重构就医秩序、做强基层网底,才能让医疗服务回归“常见病在基层、大病去医院、康复回社区”的科学轨道,让有限资源惠及更广泛群众,这是顺应民生期待、契合发展规律的必然选择。
科学精准,秩序井然:以制度创新构建高效诊疗格局。分级诊疗不是简单“分流患者”,而是体系重构、机制重塑、能力再造。《若干措施》以紧密型医联体为核心载体,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的科学秩序,实现“小病善治、大病善诊、康复善护”。强基层,让基层“接得住、信得过”。文件明确三级医院聚焦疑难重症、急危救治,逐步压缩普通慢病门诊;二级医院承上启下,强化常见病诊疗与康复护理;基层机构筑牢网底,做实家庭医生签约,当好健康“守门人”。通过“县乡一体、区社一体”医联体建设,推动人才、技术、设备下沉 :上级医院派驻主治医师常驻基层,开设“全科+专科”联合门诊 ;县域医共体共享检验、影像、心电中心,让群众在家门口享同质化服务。医保政策同步倾斜,基层住院报销比例更高、起付线更低,基层病种“同病同付”,以经济杠杆引导基层首诊,让群众愿意去、基层能承接。畅转诊,让上下联动“通起来、顺起来”。针对“上转易、下转难”,《若干措施》要求牵头医院为基层预留号源、床位,2027年前医疗机构全覆盖设立转诊中心;上转患者连续计算起付线,下转康复患者免再起付。从基层首诊到上级救治,再到基层康复,形成“患者不动、信息通、专家动、资源动”的连续服务链,既避免重复检查、浪费资源,也让患者少跑腿、疗愈更顺畅。优保障,让体系运行“可持续、有活力”。
健康中国,护航人人:以全民健康筑牢发展根基。分级诊疗体系建设,不仅是医疗服务模式之变,更是健康中国战略的深层实践。它以体系化、制度化保障,让健康福祉公平可及,为每个人筑牢坚实“医”靠,为国家发展注入健康动能。守护全生命周期健康。分级诊疗将预防、治疗、康复一体化,基层强化慢病管理、健康教育、早期干预,上级医院专攻疑难重症,康复期回基层接续护理。从儿童预防接种、青年健康管理,到中老年慢病防控、老年安宁疗护,形成覆盖生命全程的健康守护网,让群众“未病先防、小病快治、大病无忧、康复有靠”。促进健康公平,缩小城乡差距。分级诊疗优化资源配置、降低医疗成本、提升服务效率,既减轻群众就医负担,也释放社会活力。当群众不再为看病奔波焦虑,当健康保障更坚实可靠,民生福祉更厚实,社会更和谐稳定,为“十五五”高质量发展凝聚磅礴力量。
分级诊疗体系正加速成型是一场以人民为中心的深刻变革,从“看病奔波”到“家门口就医”,从“资源失衡”到“有序协同”,每一项举措都饱含民生温度,每一步推进都彰显制度优势。展望未来,伴随紧密型医联体提质扩面、基层能力持续增强、医保保障更加有力,分级诊疗体系必将行稳致远,让坚实“医”靠护佑全民安康,为健康中国建设注入不竭动力,为中国式现代化建设注入健康动能。(殷建光)
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