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社保第六险缴费标准公布

随着人口老龄化加快,“一人失能,全家失衡”成为很多家庭的难题。前不久,中办、国办发布意见,要求用3年左右的时间,基本建立长期护理保险制度。各地也在加快推进政策落地。那么,哪些人能够享受待遇?

常州落地:本地长护险全覆盖

常州市已全面推行长护险制度,切实减轻失能人员家庭照护压力与经济负担,以更有温度、更有力度的保障举措,不断增强人民群众的获得感、幸福感与安全感。职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员全员同步参保、全域覆盖。

一、谁能参保?全员覆盖

常州市所有职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员同步参保、全域覆盖,按规定与医保同步缴纳,未成年居民(幼儿园和大专段以下在校学生,以及其他18周岁以下不在校的未成年人)免缴,困难群众个人缴费部分由政府全额补助,切实保障特殊群体参保权益。

二、谁能享受待遇?满足条件即可申请

符合以下条件,即可申请享受常州长护险待遇:

1.正常参加常州市长护险;

2.因年老、疾病、伤残等导致失能,经过6个月以上治疗且病情基本稳定;

3.经常州市长护险失能等级评估,认定为中度、重度失能人员。

三、能享受哪些保障?

常州长护险打造居家护理、养老机构护理、医疗机构住院护理三种服务模式,经失能等级评估符合中、重度失能标准的参保人,可按需选择,全方位满足不同照护需求。保障项目涵盖:生活护理、医疗护理、护理辅具租赁补偿三大类。

四、申请流程高效便民,线上线下均可办理

方式一:申请人可通过各辖市(区)长护险经办受理窗口线下申请

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方式二:申请人可通过“常州医保”微信公众号—【掌上医保】—【长期护理】专栏进行线上申请

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常州参保缴费标准

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5年左右

费率逐步过渡到0.3%左右

长期护理保险与基本医保一起缴费,费率统一控制在0.3%左右。

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单位职工由用人单位和个人共同缴费,用人单位缴费基数为职工工资总额,个人缴费基数为本人工资收入。退休人员也需要缴费,缴费基数与养老金水平挂钩。

未就业城乡居民长期护理保险筹资由个人和政府合理分担,根据人均可支配收入核定缴费基数;费率可从0.15%左右起步,用5年左右时间逐步过渡到0.3%左右。

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鼓励灵活就业人员参保缴费。政府对符合条件的困难人群个人缴费部分予以分类资助。

18周岁以下人员跟随父母或其他法定抚养人等参保,不用缴费也可以享受待遇。

服务项目包括

生活照护类和医疗护理类

长护险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用,原则上不直接向失能人员发放现金。国家制定36项长护险服务项目目录,包括协助进食、口腔清洁、洗澡等20项生活照护类项目,以及常规换药等16项医疗护理类项目。

长护险待遇享受不设起付线。符合规定的长期护理服务费用,按未就业城乡居民参保政策参保的,基金支付比例为50%左右;按单位职工参保政策参保的,基金支付比例为70%左右,退休人员享受单位职工参保待遇。

起步阶段,长期护理保险主要重点保障对象是重度失能的老人和残疾人,以后随着筹资额和筹资渠道拓展和提高,再逐渐扩大保障范围。

长护险护理人才缺口达950万人

截至去年底,全国60岁及以上人口突破3.2亿人,其中约4000万为失能、半失能老人,而持证养老护理员仅50万人。按照国家标准供需比1∶4计算,护理人才缺口达950万人。为此,我国不断提升从业人员专业水平,扩大专业人才培养规模。按规划,到2027年底,全国高等院校和职业学校累计新增医养照护与管理专业布点,不少于30个。

为了提升职业吸引力,2025年,国家专门设立了新型职业工种——长期照护师,他们专门为享受长护险的失能人员,提供基本生活照料服务和医疗护理服务。目前,全国超过1万人通过了长期照护师职业技能等级认定,基本实现各省、自治区、直辖市都有持证上岗的长期照护师。

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来源:央视新闻、常州医保

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