牙疼是一个常见的问题
那在深圳看牙
深圳二档医保看牙能用吗?
小编今天就来和大家聊一聊
深圳二档医保看牙的规定
深圳二档医保看牙能用吗?
✅深圳二档医保看牙能用吗?
深圳二档医保看牙能用,但仅限治疗性质的牙科项目,且需在医保定点机构就医。而且不是所有的牙科项目都可以用。
✅可报销的看牙项目
属于治疗性质的牙科项目可以使用医保报销,主要包括:
1️⃣补牙(包括基本材料、治疗费)
2️⃣拔牙
3️⃣根管治疗
4️⃣牙周病、牙龈炎等牙病的治疗费用
✅不可报销的看牙项目
非疾病治疗性质的牙科项目不在医保报销范围内,例如:
1️⃣镶牙
2️⃣烤瓷牙修复
3️⃣洗牙
4️⃣牙齿矫正
5️⃣种植牙
6️⃣牙齿美白等以美观为目的的项目
那既然可以使用医保报销
去哪里看牙才可以报销呢
去哪看牙才能报销
✅就医机构
必须前往医保定点医疗机构就医,非医保定点的私人牙科诊所无法报销。
✅就医流程
社康中心就医:二档医保参保人通常需要先绑定社康中心,在绑定机构就诊才能享受相应报销待遇。或者去绑定社康的上级医院就医。
转诊就医:若需前往其他医院就医,需先在绑定的社康中心办理转诊手续,再前往转诊医院就医。
那么
看牙报销比例多少呢
看牙报销比例
✅报销比例
根据医院级别不同,报销比例有所差异:
三级医疗机构:普通门诊统筹报销比例为55%;
二级医疗机构:报销比例为65%;
一级及以下医疗机构:报销比例为75%。
退休人员、60周岁及以上居民:在上述基础上额外提高5%。
✅二档医保、居民医保普通门诊统筹报销额度:
在选定的深圳市内定点社康中心就医,由社区门诊统筹基金支付。
职工二档医保及居民医保普通门诊年度支付限额约为为年社平工资的1.5%,为2655.855元。
所以大家去看牙打算使用医保前
记得先查看自己的限额余额
医保门诊剩余额度查询
✅查询渠道
也扫描下方二维码,跳转【深圳本地宝】公众号回复【医保】关键词,然后点击手机入口2;
第一步:进入深圳医保公众号,点击“医保网办”-“掌上办”,进入页面后下滑点击“查待遇”
第二步:点击“门诊选点及限额”-“普通门诊特定病种支付限额”,然后点击“查询”即可查看剩余额度。
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▌编辑:吴德祯
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